オーストラリアで病気になったときのお金の話 GP編
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今日、また例のGPに行ってきました。
といっても、先週の血液検査の結果を聞いて、コレステロールの薬の処方箋をもらっただけですが。
検査結果は、コレステロール、血糖値は正常範囲内、中性脂肪がほんのわずか高く、肝機能の数値にもちょっと高いものがある。
つまり、今までどおり。
「肉を減らして、もっと野菜を食べなさい」と、ごく常識的なことを言われました。
ところで。
待合室に座っていると、中近東系っぽい３０歳ぐらいの男性が入ってきました。
どういう事情かMedicare Card（健康保険証）を持っていないらしく、
受付爺（いつもは受付嬢なんですが、土曜日だけ受付爺）から
「この紙に名前と住所を書いて、３５ドル払って。」と言われていました。
そこでちょっと、オーストラリアでGPにかかったときのお金の話を簡単に。
（以下の記述は現在私が知っている範囲での話です）
オーストラリアは国民皆保険の国です。本当の国民だけでなく、国民（Citizen）ではない永住者（永住ビザで居住している外国人）および永住者になる前段階のビザ（たとえばオーストラリア国民と結婚してビザを申請すると、通常、最初の２年間は結婚ビザで居住、その後永住ビザを申請できる）で居住している外国人も対象になっています。
したがって、学生ビザの場合対象になりません。政府の承認した民間の保険に加入することが義務付けられています。民間会社の駐在員などの一時滞在者の場合どうなるのかは申し訳ありませんが存じません。
ここまでは日本と同じですが、この後が違います。
日本では、ほとんどの医者が保険医で、保険のきかない医者というのは外国人などの特別な人たちを対象に診療している医者ですよね（東京タワーのすぐそばにある、オーストラリアのビザを取るための健康診断の指定病院は、保険のきかない病院でした）。さもなくば、なにかイケナイことをして保険医の資格を剥奪されちゃったとか。
ですから、日本ならどこの医者でも同じように３割負担と思ってかかれますよね。
オーストラリアでは、Bulk Billingという保険請求を自分でやってくれるGP（一般家庭医）の場合、お金はかかりません。
しかし、Bulk BillingをしないGPというのが少なくないのです。その場合、請求された金額を医者に支払い、その領収書をMedicare Officeに提出して、払い戻しを受けるのですが、払い戻されるのは法令で決まっている金額または支払った金額のいずれか少ないほうなので、全額戻ってくるとは限らないはずです（私はいつもBulk BillingのGPにかかっています）。
Bulk BillingではないGPにかかる場合、また、学生や旅行者など健康保険の対象外の方たちは、事前にいくらかかるか、確認したほうがいいと思います。おそらく診察前に支払わせられると思いますが。
Bulk Billingのドクターの診療報酬というのは、おそらく一回いくら、という形で政府機関から支払われるのだと思います。というのは、「今日は風邪で見てもらいに来たけど、このごろ手にしつこい湿疹ができてるから、ついでに見てもらおう」なんて思って、「あの〜、実は手に湿疹が…」なんて言い出すと、「あ、それはまた別の日に出直してね。」なんて言う医者がいるんです。もちろん、悪い顔せずに見てくれる医者も、それどころか自分のほうから「ほかに何かありますか」とか言ってくれる医者もいるんですが。
ちなみに、３５ドルというのは超破格値だと思います。
数年前、知り合いの日本人の行っているGPは毎回７０ドル取るとか言ってましたから。 |
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こんにちは、猫猫さん。
中近東系の男性は、観光Visaか何かで入国してLong stayしているんじゃないですかね。つまりIlligalではないかと。あくまでも推測ですが。
＞しかし、Bulk BillingをしないGPというのが少なくないのです。
Double Negativeですねぇ。こちらの事柄を記すときはどうしても英語での文章が先に思い浮かぶのかな。
2012/2/4(土) 午後 3:10
Songlark様
はい、私もね、この人見たとき、そう思いました。こっちに根を下ろしている雰囲気なんですが、Ｍｅｄｉｃａｒｅ Ｃａｒｄ持ってない。商社マンとか大使館員とかいう感じではない（第一、そういう人たちはうちの近所に住んでません）。むしろ、３Ｋ引き受けます、っていう感じの人でしたから。
英語はむしろＤｏｕｂｌｅ Ｎｅｇａｔｉｖｅあまり使わないのじゃないですか？
2012/2/4(土) 午後 4:35
医者によって診療報酬がちがっているというのは、
日本しか知らない日本人には、驚嘆の出来事です！
猫猫さんの知り合いの方の方のGPは、どうして３５ドルの
２倍の７０ドルもとれるのでしょう？
告発されたりすることは無いのですか？
☆★ウエンツ★☆
2012/2/4(土) 午後 5:52
Scienceの世界だけなのかなぁ．．．Double negative、頻繁に使いますけれどもねぇ。
Scientistsって、ごちゃごちゃ言いすぎなんですよね。最近、論文の校正やレフリーを良く頼まれるのですが、もう少しストレートに言ってくれない？って思うこと、多々あります。もっとも、そう言う私も、くどいですけれどもね（苦笑）。
2012/2/4(土) 午後 6:01
ウエンツ様
Ｂｕｌｋ Ｂｉｌｌｉｎｇをしない医者というのは、自由診療なんです。ですから、診療代は自分で好きなように決められるわけです。というか、たぶん市場原理が働いているのだと思います。うちのあたりは住民の所得がメルボルンの他の地域に比べて低いのに、ＧＰの診療所はたくさんあります（実はうちから歩いて5分の範囲に、少なくとも５軒はあります）。そういう地域ではＢｕｌｋ Ｂｉｌｌｉｎｇをしなかったらたちまち誰も来なくなるでしょう。
それに対して、メルボルンの中でも高額所得者が集まっているような地域では、逆にＢｕｌｋ Ｂｉｌｌｉｎｇなんかすると患者が集まらなくて、診療代はふっかけてもデラックスな建物や家具だったりすると結構はやるんじゃないかと思います。
2012/2/4(土) 午後 6:35
Ｓｏｎｇｌａｒｋ様
あ、そうなんですか？
私が英語のＤｏｕｂｌｅ Ｎｅｇａｔｉｏｎとして考え付くのは、たとえば"I don't want nothing."とかで、これは訳すとすれば「何もほしくないわけじゃない」となるかなあ、と思うんですけど、こういう言い方をする人は、たいてい、"I don't want anything."と言いたいのを間違って言っている（Ｎａｔｉｖｅ Ｓｐｅａｋｅｒでも、です）んですよね〜。
2012/2/4(土) 午後 6:41
なるほど、どうやら、早まって、オーストラリア移住をしなくて良かったみたいですね！
2012/2/4(土) 午後 8:04 [ 琵琶 ]
琵琶様
制度に違いはあっても、結局、どこの国でも、いい点もあれば悪い点もありで、完璧はないと思います。
歯科も健康保険で診てもらえること、ほぼ１００％の医師・歯科医師が保険医であること、自治体の検診など無料で予防医学の恩恵を受けられる範囲があることが日本の優れた点、高額医療費の補助を受ける手続きが簡単で、医者・薬局への直接の支払額が下がるということがオーストラリアの優れた点だと思います。
2012/2/4(土) 午後 8:14
駐在員も就労ビザを取ってますんでメディケアカードをもらえました。駐在員の家族ももらえます。
就労ビザを取ってるから、所得税を払っているので、メディケアに入れてあげるということなんでしょう。
駐在期間中、しょっちゅうメディケアオフィスにいって払い戻しをうけてました。ということはバルクビリングの医者じゃなかったということでしょうね。
住んでいたフラットの向かいにGPの女医さんが診療所をかまえていて、生まれたうちの子の予防注射をやってもらいましたが、そこのGPの実力をはかるほど、診てもらう機会はおおくありませんでした。
わたしは専ら会社の事務所の向かいのビルにあるGPにかかっていました。
2012/2/5(日) 午前 0:41 [ 赤野多人 ]
赤野様
情報ありがとうございます。
ということは一時的でも「居住」し、「就労」が認められていればメディケアカードがもらえるということですね。
2012/2/5(日) 午前 9:04