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デラの矯正歯科といろんな日々

ボチボチな感じでやってまーす（笑）。

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ワイヤーが太くなる意味

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治療中に「今日はワイヤーを太くしますね」

という言葉を聞くことがあると思います。

ワイヤーが太くなることにはどんな効果があるですか？

というご質問をいただきましたので

今日はそのお題で書いてみたいと思います^^。

長くなりますがご興味のある方はお付き合いくださいね♪

お子さんの治療ではいろいろなタイプの装置を使用しますので、

今回の内容は

主に１２歳頃以上の患者さんで行う「永久歯列の矯正治療」で、

ブラケットという一般的な装置を使用する場合のお話です。

例えば・・・イメージしてください。

細くて柔らかい材質のワイヤーはよくしなる。よくたわむ。

太くて硬い材質のワイヤーほどしならない。たわまない。

デコボコと入り組んでいる歯並びですが、これに初めてのワイヤーを通すとしたら・・・

装置は歯の外側に出ている部分（歯冠）のほぼ中央に付けます。

その装置のほぼ真ん中をワイヤーが通るので

ワイヤーは歯冠の真ん中を通ることになります。

上の写真にワイヤーが通るイメージを描き込んでみるとこうなります。

相当たわむワイヤーでなければ入れることができませんね ^^。

だから、最初は細くてよくしなる弾性の大きなワイヤーを使う必要があるのです。

太くて硬いワイヤーは使いたくても入らないということです。

その上で、治療中の各ステップには

柔らかく細いワイヤーで行うのが適している場面と

硬くて太めなワイヤーで行うのが適している場面が混在しています。

そして、前述のように

最初は細くて柔らかいワイヤーしか入れられない場合が多いので、

硬くて太めなワイヤーを将来的に使いたいのであれば

それが入るように少しずつサイズアップしていく必要がある・・・

ということなんです。

もし、治療中に行いたいこと全てが

最初の細いワイヤーだけで実現できるのであれば、

サイズアップせずに１種類のワイヤーだけで終了させてもよい、

ということになりますね ^^♪

「今」を見つつ、何ステップも先のための準備をしていく、

パズルが出来上がる行程を最初から最後までイメージしている感覚でしょうかね。

どのサイズのワイヤーをどんな順番で入れなければいけないか、という

マニュアルはありません。

何をしたいから、それに都合のよいワイヤーはどれなのかを選ぶ・・・

基本はそれだけなんですね。

ですから、同じ効果を得るためでも、先生によって使用するラインナップは異なります。

ご質問には「太さの違いによる効果の違いは？」とありましたが、

このように、「このワイヤーならこの効果」という風には表現できないものです。

ですが、

性質の差はあります。

太くて硬いワイヤーほど

力をかけたときの反作用が少ないということでしょうか。

反作用とは痛いとかそういうことではなく、

ゴムのチェーンをかけたり

すき間を閉じる力をかけたりしたときに

入れてあるワイヤーがその力でたわんでしまったりすることです。

太く硬いワイヤーはそのような反作用が生じにくい・・・ということが言えると思います。

ゴムのチェーンで引っ張っるような場面で

ワイヤー全体がたわんじゃったら

歯列ごと一緒にグニャリとたわんでしまいますからね ^^;。

そうならないためのワイヤーを選ぶ必要がありますね。

その反面、硬くて太めのワイヤーは

歯や歯ぐき、歯を支えている骨にも大きな影響を与える場合もあります。

ワイヤーが太くなったら歯ぐきがガクンと下がってしまった、

歯髄炎（歯の神経の炎症）が起きてしまった、など

ダメージを与えやすいのも事実で、時々耳にする現象です。

＊「ワイヤーを換えたときに痛いかどうか」とコレとは別問題ですよ。

お子さんよりも成人の場合、特にこうした歯や歯周組織への配慮が大切！

ですから使いたいワイヤーと、それに伴うデメリットを考慮しながら

無理のない選択をしなければなりません。

少々話がそれますが、

実はワイヤーがレベルアップするときには

ほとんどの場合、「今よりも少しキツイもの」を入れていくことになります。

前に入れたワイヤーが楽に通る状態になったから次に進むわけです。

ということは、逆に言うと必ずステップを踏んで入れていくので

「硬くて太いワイヤーを使った時が一番痛い」にはならない、ということでもあります ^^。

階段を５段飛ばして登るわけではないですからね、

せいぜい１段か２段飛ばしなんです（笑）。

最初のワイヤーが一番痛かったという場合があったり、

奥歯に挟んだゴムが一番痛かったということがあるのは、このためですね。

さて、そろそろまとめに入ります（笑）。

ただワイヤーを入れるだけでなく

それに加えてすき間を閉じる力や

ねじれを治す力、

上下の歯をお互いに引っ張り合う力など

いろいろな効果を加えていくのが治療です。

ですから、それに応じて

たわんでくれた方が都合の良い時には細くてよくたわむワイヤーを使い、

たわんでもらっては困る場合には太くて硬いワイヤーを使う、と言えます。

そして、太くて硬いワイヤーを使うためには、

いきなりではなくステップアップが必要、ということですね。

では、最後に実際の流れを簡単にご紹介してみましょう。

＜八重歯で抜歯が必要な治療をするＡさんの場合＞

デコボコが著しいので細くて柔らかいワイヤーでスタート
　　　　　　　　　　　　↓
抜歯したすき間を閉じるときには堅めのワイヤーを使いたいから、
それに向けてサイズアップしながら並べてゆく
　　　　　　　　　　　　↓
全体がまっすぐになってきてすき間を閉じる準備も整ったし、
硬いワイヤーが入れられるようになったのですき間を閉じる
　　　　　　　　　　　　↓
すき間はなくなっておおよその歯列が出来上がってきたが、もう少し微調整が必要、
繊細な微調整のためには細いワイヤーが適しているから細いモノに戻す
　　　　　　　　　　　　↓
終了！

＜非抜歯で治療できるデコボコの少ないＢさんの場合＞

最初から硬くて太いワイヤーが入りそうだけど、それを使う必要がない（笑）、
だから細いワイヤーでスタート
　　　　　　　　　　　　↓
細いワイヤーサイズのまま、材質だけは少々硬いものを使ったりしながら並べてゆく
　　　　　　　　　　　　↓
結局、細いワイヤー３種類だけで終了！

こんな感じです ^^;

なんとなくイメージは伝わりましたか？

コメント（46）

よくわかりました。なるほどーです。

2007/10/2(火) 午後 7:43

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なるほど～♪私は八重歯で抜歯が必要なＡさんでした！私は青いゴムが忘れられないほど痛くって、細いワイヤーから段々太くなっていきましたーー！おもしろいけど気が遠くなるような長い道のりですよね～ワイヤーって偉大ですよね～

2007/10/3(水) 午前 0:06

疑問に丁寧に答えてくださってありがとうございます！
とっても良くわかりました。
今回ワイヤーを取り替えたのに翌日アワビのお刺身を噛めたのも理由がわかりましたヽ(^。^)ノ・・・（夫の嫌がらせだったとしか思えない。噛めたぞイェイ♪）
逆にワイヤー変えなくても調整の仕方で何を噛んでも痛い時ってありますものね。
謎が解けました。ありがとうございます。

2007/10/3(水) 午後 4:30

顔アイコン

すっごく良く分かりました☆ありがとうございます！
まさしく先日、初めての調整日にワイヤーが太くなった所です。
例に出してくださった写真が私の歯並びに似ていたのでびっくりしました。でも、私のブラケットは、歯の下のほうに付いています・・。
出っ歯にならないか密かに心配しています(>_<)

2007/10/3(水) 午後 8:37

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すごーくわかりました＼(~o~)／
ところででーちゃん、私抜歯をしたあと隙間の部分にワイヤーが３本付いています。隙間を閉じるためのものということはわかるのですが、ゴムの場合とどうちがうのでしょうか。http://blogs.yahoo.co.jp/seoyogi777/4056710.html
お時間のあるときでいいので教えていただけないでしょうか。。。

2007/10/4(木) 午後 7:19

＞Mackyさん、長い文章をお読みいただいて恐縮です^^;
そう言って頂けると、書いたかいがありますね♪

2007/10/4(木) 午後 7:55

＞やっつんさん、長いドラマが繰り広げられているんですよ～（笑）。
青いゴムが一番痛いっていう患者さんは多いですね^^。初めて経験する痛みだからなんでしょうね。

2007/10/4(木) 午後 7:57

＞るりまつりさん、なかなか一言では言えない事ばかりなので、長々と書いたわりには的が外れていたかもしれませんが^^;、また何度でも聞いて下さい♪

2007/10/4(木) 午後 8:05

＞viva_kuronekoさん、たぶん真ん中に付けると、下の装置が上の装置に当たって咬めなくなるからでしょうね。
装置はあくまでも力を伝達するための道具にすぎないので、ワイヤーに加える調節次第で歯が並んでいきます。大丈夫ですよ^^

2007/10/4(木) 午後 8:10

＞バーちゃん、実はきのう見ました（笑）。
３本に見えますが、真ん中にまっすぐ通っているのがワイヤーで、+ すき間の両サイドの歯を結紮線（http://blogs.yahoo.co.jp/della_11wa1/11306167.html）で八の字に繋いで結んでいるのでそう見えています。
イメージとしては・・・
ゴムとひも、それぞれ両端を持って引っ張ってみたときに、ゴムだとかなりお互いに引っ張られてる感じになりますよね、ひもだとピンと張っていてゴムほどではないけど確実に引っ張られているのは感じる、この違いみたいなものです。
ただ恐らく、まだ積極的に引っ張っているのではないんじゃないかな～と思います。
抜歯で出来たスペースが開かないように、両サイドの歯を繋いで結んでいるのではないかと思うんですよね。結んでおけば距離が開くことはなく、かつ、さっき書いたように多少は引き合っているのでどちらかと言えば閉じる方向に進む・・・という意味合いでは？と思います。
写真からは、これ以上は分からないです^^;。ゴメンナサイ！

2007/10/4(木) 午後 8:28

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。そうかーくっつけるほどではないけどってことですね。
次回はどんなになるか楽しみにすることにします。
でーちゃんありがとう^^

2007/10/7(日) 午後 9:06

デラさ～～～ん!!! 実はこの前大変だったのっ!!!
お喋りしてたらね、いきなり舌の下にワイヤーが刺さった>_<
舌を動かす度にワイヤーが刺さって、矯正歯科にすぐTELしたのだけど、電話で話すのさえ大変>_< ワイヤーが刺さって喋れない…T_T
しばらくすると口からワイヤーが…折れちゃったみたいで、それでも折れた先が舌に刺さって、食べられない>_<
ワックスで2-3日しのいだんだけど、矯正を始めて、あんなに辛かったのは初めて@_@ ビックリしたわっ>_< やっぱり矯正って大変ね~~；
実は携帯のカメラが壊れちゃって(いい加減買いなさいっ!って感じね~~；)、最近全然矯正の記事をアップできていないのだけど、下の歯は随分綺麗(Uライン)になってきたよん♫

2007/10/8(月) 午後 10:54

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＞バーちゃん、がっかりさせてゴメンね・・・^^;。
お楽しみはこれからです（笑）♪

2007/10/9(火) 午前 0:20

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＞junoさん、それは大変だったね～(@_@)。
舌の下ってすごくやわらかい粘膜だから、刺さると痛いし引っかかっちゃうし、見えないからパニックになるし・・・すごく気持ちが分かります(><)。
よく２，３日も我慢されましたね・・・。そんな大変な思いはコレが最後だといいね^^。お大事に・・・。

2007/10/9(火) 午前 0:23

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すごいわかりやすいです♪ありがとうございます（ ´∀｀）

2007/10/9(火) 午後 1:49

なるほどぅ～、いきなり太くしちゃダメだろうなとは漠然と思ってましたが、こんな理由や過程があったのですねぃ。矯正の先生も職人技ですね！

2007/10/12(金) 午前 0:45

はいっ！よ～くわかりましたぁ(^-^)
自分の経験とデラさんのブログのおかげで娘のときは矯正エキスパートになりそうです。それはそれで歯医者さんイヤだろうなぁ･･･。
画像はお子様の口のものですか？歯茎の色とか、綺麗だわぁ～。

2007/10/18(木) 午後 1:36

＞mackyさん、それはよかったです～^^♪

2007/10/18(木) 午後 4:53

＞ねんねこさん、まぁ言うほど大したワザは持ってないんですけどね・・・（笑）。

2007/10/18(木) 午後 4:54

＞かみきさん、ですね～（笑）、能ある鷹は爪を隠しておいてください（爆）。
この画像は成人の患者さんですよ♪

2007/10/18(木) 午後 4:56

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今日、下あごの左右一番奥の歯にバンドが付きました。下顎に装置がついて１年目にしてのバンド。歯とバンドの段差で舌がすれたりするのが気持ち悪いです(TOT)慣れるかな？って感じです。それからワイヤーも交換でしたが、角があって今までの中では一番太そうでした。あとどれくらいで終わるかいつも気になるのですが、愚問に思えて、言い出せません。ところで、初歩的な質問で申し訳ないですが、よく「ゴムかけ」というのを聞きますが、どんな目的でするものでしょうか？

2007/10/27(土) 午後 8:42 [ poporo ]

＞poporoさん、人間て強いもので、付けてしまえばそれなりに慣れるもんですよ^^。頑張って下さいね！！
ゴムかけには細かな用途はいろいろありますが、簡単に言ってしまえば上の歯を下の歯に引っ張って欲しいとか（その逆とか）、そんな感じです。装置をつけても上下の歯でお互いに引っ張り合う力は全く発揮されないんですね。上は上、下は下でそれぞれのグループの中での引っ張り合いはできるんですが、上下で・・・にするにはどこかで引っ張り合うものをプラスしないといけないんです。
よかったらこちらの記事を読んでみて下さい♪http://blogs.yahoo.co.jp/della_11wa1/19446863.html

2007/10/27(土) 午後 9:45

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お返事、いつもありがとうございます。矯正をはじめる前は装置と言えばブラケットとワイヤーだと思っていましたが、細かなパーツがたくさんあるんですね。ゴムかけもいつかは経験するかも。今から少しイメージしておきたくて。ありがとうございました。

2007/10/27(土) 午後 11:12 [ poporo ]

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はじめましてデラ先生。今二度目の矯正をとても悩んでいます。六年前に裏側からしましたが、微調整の段階ではずし、リテーナーをしましたが引越しで装置をなくしてしまい、引っ越したため定期健診にも行けなくなりそのままにしていました。見た目噛み合わせはそれほど問題ないのですが抜いた歯の隙間が空き、他の場所も所々食べ物が毎回詰まる程あいています。右上奥歯は少しねじれ気味で、下の歯前一本がとびでて前歯にあたり当たる前歯が微妙に出てきています。何軒かの矯正歯科でみて頂きましたが一軒以外はすべてやりなおしたほうがいいと言われました。長い将来を考えると、やりなおしたほうがいいのかなと自分では思っています。ちなみに
今回は仕事も関係なくなったので表からの装置にしようと考えています。
実際見ていただかないとなんともいえないと思いますが、アドバイスがあればお聞かせください。お忙しい所申し訳ありません。
どうぞ宜しくお願いいたします。

2007/12/17(月) 午後 10:21 [ kokia ]

＞kokiaさん、コメントありがとうございます。
そうですねぇ、恐らく実際問題としては唯一やり直さなくてもよいとおっしゃった先生がベストアンサーなのかもしれません。その先生の真意としては、「咬み合わせでも大きな問題はないだろう」ということ、「もしかしたらまた保定を途中でやめてしまうのではないかという心配」、「歯に対する負担の考慮」があってのその意見だと思うのです。先生ご自身の利益を除外視した素直な意見だと感じました。

2007/12/18(火) 午後 11:44

＞kokiaさん、つづき・・・
ただし、こうして迷っていらっしゃって、何件かの矯正医をたずねているということは、咬み合せの問題よりも何よりも、再治療しなければkokiaさんご自身がずーっと気になって仕方ないのではないかな～と、率直に感じています。1回目の治療が条件的にはベストであり、何度も治療することは歯にも負担になることは事実です。しかし、一生気にして過ごすよりも、再治療なさったらスッキリされるのではないでしょうか。治療費も多くの場合は100%の金額になると思いますし、やはり治療後の保定は必須です。これをご納得されているのであれば、再治療する意義もあると思いますよ。
アドバイスになりましたでしょうか^^;。また何かございましたら遠慮なくお話してくださいね^^。

2007/12/18(火) 午後 11:45

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デラ先生お忙しい中アドバイスありがとうございました。
よく考えてみようと思います。
ブログとてもわかりやすくて楽しいです。
お身体に気をつけて頑張ってください！！

2007/12/19(水) 午前 1:27 [ kokia ]

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シャワー後にイラマチオ・クンニで指ホジリしながらクリを攻めていたら
女はカリに舌をレロレロしながら足ピーン！でヒクヒクでした(´・ω・`)
下口がつゆだくだったので、もちろんそのまま生騎乗(｀・ω・´)
女がイって思考回路落ちてる隙を狙って中出し実行ｗｗｗｗｗｗ
やっぱ中出しがイイよねー（・∀・）！！

http://shiofuki.navi-y.net/8tMcEUL/

2009/7/16(木) 午前 10:28 [ いいよいいよーーｗｗｗｗｗ ]

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３ﾏﾝで買ってもらったけど女の前でチンチンさらけ出すの恥ずかしーな！(*ノ∀≦*)
けど指でシコシコされんのはめちゃくちゃ気持ちよかったぞ！！
おクチに出していいっつーから、咳き込むほどザ�メソ出してやったぜ♪(笑)

2010/3/4(木) 午前 6:33 [ シコシコされんの最高！！ ]

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昨日はマジでヤバかった！！！！
ベッドに寝かされたと思ったら、1時間ぶっとおしてベロベロ舐め回されたっす！！
こうゆうの始めたばっかなんだけど、アレが普通なんか！？
もしそうだったら、ハマりまくjおいｆじゃはあｇっぁ！！！

2010/4/8(木) 午後 6:15 [ うはｗｗこんなんあるんだな！笑 ]

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春に就職できなかったけど、ここに永久就職しちまおっかな？(笑)
昨日もチュッチュしてただけなのに、５万も頂いちゃった件ｗｗｗ
こうなりゃこのまま100万ぐらい荒稼ぎしてやるぜぃ！！＼(ﾟ∀ﾟ＼)

2010/4/30(金) 午前 3:24 [ すげぇ内定もらったｗｗｗ ]

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剃毛プレイやっちゃったーー！！ヽ(･∀･)ノ
ナオちゃん現役の看護師だから、ちん毛剃るのやたら上手かったし(笑)
フェラしてもらったけど、チョー敏感になってめちゃ気持ちいいぞ！！
こんな事でお金もらえるとか、この仕事まじ楽しすぎっすよ！！！！
ttp://uto.sirusiru.net/dzgwqsr/

2010/7/7(水) 午後 6:11 [ みんなもやってみろよ！！ ]

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うにゃぁぁぁ！！８万で買ってもらったけど、激しすぎっ！！！！
何回も騎乗位で犯されて、ほとんど野獣みたいなセク一スだったよ！！
ザ一メソ出しすぎて最後にはカウパーも出なかったし･･･(苦笑)
ttp://vega.topemope.net/6gf21ov/

2010/10/6(水) 午後 6:05 [ もうキムタマからっぽｗ ]

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ベッドでオレにドーンドーンって突上げられてますよカノジョｗ
まーすっごい感じやすい子で最後なんか半分意識トんでたしさｗ
バッチリお賽銭も貰ったし、今年の正月は最高だわｗｗｗ
tp://specover.com/jet/g9mn30-/

2011/1/11(火) 午前 11:26 [ おおｗｗ上がる上がるｗｗ ]

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あれは也ックスとかいう次元じゃない！！
全てが解けて一つになるぅぅうう！！！って感じのヤツ！！
オレちょっとこれはハマっちゃったかもっ！！
ttp://yarashiyo.com/ff/whfp9uv/

2011/1/18(火) 午後 7:09 [ 未知の世界との出会い ]

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オレの借金120万が３ヶ月で完済しちまったよ！！
まさかこんなに稼げるとは・・・なんという盲点(｀･ω･´；)

毎日女の子とイチャイチャ┣|できるし、おいしすぎ♪♪♪
ttp://my.jikahatsu.info/tbsn1c8/

2011/4/25(月) 午後 9:44 [ うっはぁぁぁぁぁぁぁん！！ ]

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あんなにイかされたの初めてだぜ・・・(*´Д｀)=3
特にアナル＆フェラのダブル攻めがマジでヤバかったｗｗｗ
あんまり気持ちいいから、軽く失神しかけたわｗｗｗｗｗ

お礼に１０万もらったけど、こんなの続けてたらチ●ポもたねぇなｗｗｗｗ
ttp://up.tokyo-electron.info/kum5jif/

2011/5/9(月) 午前 1:19 [ 人の妻うますぎ！！ ]

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お姉たまのおま■こ気持ちよすぎ！！(>∇<)
入れるたびにズッチュズッチュ鳴ってめちゃくちゃ工口いし！！

何回やっても飽きないから、チェリーなのに調子乗って５回もハメちったよ(笑)
もち来週もお姉たまに買ってもらう予定だぜーぃ！！(￣▽￣)ｖ
ttp://ero.hentai-tube.me/2rbokc5/