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病院が維持運営されるためには、与えられたベッドを地域で最大限活用することが求められます。それが病院の使命であり、機能役割です。したがって稼働率が低いというのは、病院を正しく活用していない証左であり、問題です。
明らかに常に満床であるという状況をつくりあげることがこれからの病院の考え方でなければなりません。
とりわけＤＰＣ病院は規模や分野に応じて、さまざまな急性期を担い活動することになりますが、ベッドが空きがある、ということは許容されないことであり、ベッドが空いているのはなぜか、それはどのようにすれば解消できるのかについて検討し対策をうたなければなりません（男女、個室、診療科、救急ベッド用意、感染等々どうしてもベッドの空きがでる部分はありますが…）。
１．病床を埋める
２．在院日数を短縮し、さらに実患者数を増やし（延患ではない）病床を埋める
３．手術件数を増加させる
４．さらに特異な分野の手術件数やトライしなければならない手術件数を増加させる
というながれのなかで、ＤＰＣ病院は進化していく必要があります。
増患の２つのモデルとして、
１．よい医師がいて治療成果があがっていることで口コミで患者が集まる
２．プロモーションをしっかりとしてきてみたいと考える患者を増やす
があります。前者は医療の質を高めることであり、後者はプロモーションをしっかりして、地域に展開していくことが必要です。
後者であれば、チラシ、ポスター、健康測定会といったことが後者では行われます。また、新聞、ＴＶ、ラジオ、雑誌といった媒体を活用することで、より多く患者さんお来院動機を促すことができます。
いずれにしても、医療の質の向上とプロモーションが増患の切り札であり、患者さんはその信頼を目当てに来院します。
また、病院の内部情報、研修や医師の履歴、手術実績などだけではなく、看護師の活動や医師とのコミュニケーション、教育の風景、カンファレンスの様子などを患者さんに報告することも情報開示の一つとなります。
地域住民や患者さんは期待をもって来院することになるでしょう。
Ｔ看護師さんは、連携室のトップにこのたび就任しました。フィッシュ（シアトルにある魚市場から生み出された哲学で、�〕靴岫⊃佑魎遒个擦覘Ｃ躇佞鮓�ける�ぢ崚戮鯀�ぶ、といった４つのコツからできあがっているものです。当初私は、フィッシュは療養病院で行えるものと考えていましたが、どのようなかたちでも思想を伝えることがフィッシュという思いを持ち始めてから急性期でも成り立つと最近は考えています）をもとにした考え方を取り入れながら関連各部署や職員全員が増患を誘導する活動をしています。
Ｔさんは看護師さんなので、地域の診療所の先生方とは、胸襟を開いた話をして紹介を促す活動にでています。
いずれにしても明るく前向き、想像力や美術的センスがあるTさんは、院内をまとめ、そして院外の連携先を増加させるだけではなく、患者さんも当院での治療を希望して来院するよう戦略だけではなく、詳細なツールにまで気を使い対処して成果をあげています。
なお写真はＴさん手作りの紙粘土でできた医師に対するプレゼントです。１００均で材料を買い、ご自宅でしこしこつくられたそうです。医師とのコミュニケーションをとるための小道具でもありますが、彼女はさらに、一生懸命ぼんぼんをつくり、準備を重ねています。
なお、その袋には
I am happy when you are happy（あなたが幸せなとき、私も幸せ）.
と印刷されており、感動しました。
笑顔の素敵なＴさんの、地域住民や患者さんのための、これからの縦横無尽の活躍に大いに期待したいと考えています。
なお、Ｔさんの左手には、１７という数字が見えます。
これは、１７時からホワイトボックスとの幹部ミーティングがある、という告知です。備忘のために、
書いたそうです。看護師さんのよくやることではありますが、それだけでほほえましく楽しくなりました…。
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こんにちは。
看護師さんは、地域の病院を回って、色々と話をされているのでしょうか？それとも「連絡会」みたいなものを定例で開催し、その時に意見交換しているとか？
患者さんを送りこんでくれる関連病院に、営業じゃないですが定期的に訪問して話を伺った方がよさそうですね。
チラシ・ポスターって院内掲示というイメージなのですが、それで口コミで広げるというふうに感じましたが。
宮崎大学病院とかは、ＮＨＫに週１コマ番組を持っているので、そういう所は効果的なＰＲが出来ますね。
2012/2/13(月) 午後 3:33
すとりーむさん、コメントありがとうございます。基本的には、自院の強みから各科先生方のやりたい医療を基礎とした病院の科別戦略を立案し、それを以て地域の診療所を巡回します。診療所の先生方に当院との連携をお願いし、逆紹介の受け皿にもなってもらう。地域を一緒に守りましょう、というスタンスです。もちろん病院改革を並行して実施し、質の高い医療を行える体制づくりは欠かせません。スタッフ教育や仕事の仕組みの見直しを行い課題をつぶします。そうした自院の診療情報や活動内容を外部に開示し、病院そのものをよく地域住民や患者さんにも理解してもらう。それが今回のＴさんの役割です。単なるPRではなく、自院の力をつけつつ自院の強みを知ってもらう、といった情報開示を行います。NHKに例えば医療講座的なコマをもっていたらいいですね。ケーブルTVは当院でも狙っています。
2012/2/13(月) 午後 5:53
こんばんは、お返事ありがとうございます。
友人から聞いたのですが、宮崎大学はアナウンサーもスカウトして雇入れ、病院内に本格的なスタジオも持っているそうです。
そこで作成した番組をテープに録画し、それをNHKに渡してほうそうしているとのことでした。ここまで来ると、理想的ですね。
2012/2/13(月) 午後 9:44
すばらしいですね。私も院内でスタジオを設置し、番組をつくってDVDで患者さんに配る、ということをやっていたことがあります。患者さんの質問や先生に聞けないことをDVD化すればとてもよいという発想です。いずれにしても宮崎大学のような試みを民間病院がすれば地域で病院や治療の理解を促進することができると思います。ありがとうございました。
2012/2/14(火) 午後 2:02