ＪＳＢ保健室のブログ

発熱での欠席者が多い週でした

 先週は，全学年ではないですが高熱が出て欠席する児童生徒が多い週でした。３８度以上の熱が出て，受診したら医師から「インフルエンザかも」と言われた人もいましたが，検査をしていないのではっきりとはしませんでした。

厚生労働省の統計によると今年はＢ型の報告もありますが，香港Ａ型インフルエンザが多く報告されています。ＷＨＯ（World Health Organization）でもやはり香港Ａ型の報告が多いようです。

ＩＤＳＣ（感染症情報センター）によると，今冬のインフルエンザワクチンは，Ａソ連型（Ｈ１Ｎ１），Ａ香港型（Ｈ３Ｎ２，）Ｂ型（ビクトリア系統）の３種混合です。ただし，前年度の流行から今年度の流行を予想して流行しそうな方の割合を多めにするようです。私は保健室で具合の悪い人と多くかかわるため，インフルエンザウイルスをもらいやすい状況にあります。そのため，今年もインフルエンザの予防接種をしましたが，それでインフルエンザにかからないとは言い切れません（流行しているウイルス株のアミノ酸構造の一部がワクチン株とは違う場合は，予防接種をしてもやはりインフルエンザにかかる可能性があります）。【ちなみに，インフルエンザの予防接種をされた先生で，インフルエンザのような症状が多少出ているけど，高熱が出るまでいっていなど，多少の抑止力になっているケ−スもあります】

やはり，手洗いうがい，換気，十分な休養が大切だと思いますので，お互い気をつけていきましょう。また，インフルエンザにかかったら，熱が下がっても２日（４８時間）は，家で安静にしてしっかり体を休めるようにしましょう。

インフルエンザ注意報

 日本でインフルエンザが流行り始めたと聞いたのは確か先々週。そして，昨日のベルギーの新聞にも「今後インフルエンザ流行の可能性」との警告文が載っていました。例年よりもインフルエンザの始まりは遅いようですが，これから徐々に増えていく兆しがあるため注意して欲しい，ということでした。

 

以下は10月19日のブログ記事「かぜとインフルエンザの違い」の一部分です。

インフルエンザは，インフルエンザウイルスA，B，C型の感染で起こりますが，大規模な流行を起こすのはA，B型です。　かぜのウイルスと違い長時間生存することが出来るので，とても感染しやすいのが特徴です。

①  症状は，高熱（熱の前の寒気やふるえ），頭痛や筋肉痛，関節痛などで症状がいきなり現れるのが特徴です。多くの場合，激しいせきや鼻水などの前触れはほとんどありません。

②  感染経路の大部分は，飛まつ感染です。接触感染でも起こりますが，空気感染は多くありません。

③  高熱が数日間続くことが多く，熱が下がってもしばらく（24〜48時間）は周りにうつす可能性が高いです。

 

発熱のときの対処法ですが「寒気があれば温かく」が基本です。高熱が出る前は顔色が悪く，手足が冷たく，体がガタガタと震えます。そんなときには温かくしてあげてください。その後，暑くなったら布団や衣類を薄くして，氷のうや保冷剤などで皮膚をひんやりした状態にします。体温が上がりきると今度は汗をたっぷりかきますので，水分補給も忘れないようにしましょう。

寒気や高熱，関節痛で大人の自分でも「大丈夫かな，このまま悪くなるのでは，，，」と不安になってしまいます。温かく声をかけたりおでこを触ったりすることで，子どもの不安感を和らげてあげられるはずです。

ベルギーでは寒い日が続いています。高熱が出たらしっかり休養し，学校へもご連絡をいただけると助かります。

「運動前後のストレッチでけが予防」

　今週火曜日の小学部集会で，保健委員会から安全についての話やクイズがありました。普段は運動場でのすり傷が一番多のですが，この2週間ほど足首をひねる（捻挫）児童生徒が増えています。

激しい運動の前のウォーミングアップは，体を温めたり，関節の可動性を高めたり，よく使う筋肉の柔軟性を高めることが出来て，捻挫や筋肉を痛めるなどのけがを防ぐのに効果的です。

さらに，運動後のクーリングダウンには，体内に蓄積された疲労物質を早く取り除き，疲労が残らないようにしたり，心を高揚した状態から落ち着いた状態に戻す効果があります。

このストレッチは，筋肉や腱を無理なくゆっくり伸ばしたり引っ張ったりして，10〜20秒間その姿勢を保持します。筋力トレ−ニングではありませんので，伸ばすときに反動をつけたり，急激に引っ張ったりせず，静かに心地よく感じられるポイントを意識することが大切です。息を止めて，力んで力を入れてがんばったりしないよう，心身ともにリラックスして行うようにしましょう。

もし捻挫をしたら，痛みがある部分を動かさず，出来れば足を高い位置において氷やアイスノン，冷たいタオルなどで冷やします。症状は痛み，腫れ，内出血ですが，冷やす・高くする・圧迫する・安静にすることで症状をおさえることが出来ます。

「痛みや腫れがだんだんひどくなる」「痛む部分が変形している」「ぴりぴりとした痛みや骨の触れ合うような異常音が聞こえる」などの症状がある時は，骨折の疑いがあります。そのような場合は，医師に観てもらい，担任にも連絡をいただけますよう，お願いいたします。

式の練習や本番では脳貧血が起こるときがよくあります

長い間立っていたり，座った姿勢から急に立ち上がったときなどに，めまいや立ちくらみをおこします。症状が強いときなどは，意識を失うこともあります。これは，首から上へいく脳内血液量が一時的に不足して起こる現象です。脳細胞は，大量の酸素を必要とします。そのため，立っていて重力で血液が下半身に集中すると，血液を送り出す圧力（血圧）が弱まり，脳にまで血液を送り届けられないときに脳貧血（起立性調節障害）が起こります。

前ぶれとして，吐き気，あくび，上腹部不快感，脱力感，頭から血が下がっていく感じ，冷や汗，視界狭さく，上半身のふらつきがあります。目の前がまっくらになって倒れるようなときは，顔色が真っ青で額には冷や汗を浮かべています。

明日は，予餞会が行われます。普段もそうですが，行事の時には，ご家庭で1日3食のバランスの良い食事をし，十分に睡眠をとっているかをご確認ください。もし式に参加される方は，近くの人の中に顔色が悪く，ふらついているような人がいたら，倒れないように体を支えながら座らせて，お近くの職員に声をかけていただけると助かります。

 

＜自分で出来る脳貧血チェック＞

①  目が覚めたら起き上がる前に，一分間の脈拍数を数えます。

②  静かに立ち上がり，十分間，そのままも姿勢でいます。

③  立ったままの市井で，一分間の脈拍数を数えます。

④  立ったままで数えた脈拍数が，最初に数えた脈拍数より20以上増えていたら，脳貧血の疑いがあります。

 

脳貧血の場合，

①そのまま静かに寝かせる。

②もし，気分が悪くてもどしそうな時には，のどに詰まらせないように注意する。

③意識が戻らない，呼吸が乱れている場合は，医師に診てもらう。

 

是非，ご注意ください。

体調にも影響が出てきます

毎月の小学部朝会では，転出入の児童紹介とあいさつがあります。今月は，かなり多くの転出児童が前に出てあいさつをしていました。2学期でお別れだと思うと，ひとり一人とのそれまでの色々なことが自然と思い出されます。

転出するご家族と話をしていると「もう船便を出しました。」「今，家はダンボールだらけです。」「来週はホテルに移ります。」と家での大変さが伝わってきます。具合が悪くて保健室に来た児童の中にも「今，お父さんとお母さんが家の片づけをしているので早退できません。」と教えてくれた低学年の子がいました。夜遅くまで引越しのお手伝いをしていて，眠そうにしている児童生徒も何人か見かけます。

　引越し準備での寝不足，乾燥したホテルでの寝泊り，友達と別れる寂しさ，引越し先への不安など，普段の生活とは違う環境の変化は，大人にも子どもにも想像以上に心身共に負担がかかります。どうしても期限が迫っている上にあわただしいため，つい子どもたちにも無理をさせてしまいがちです。そんな時は，お気軽に「今○○で子どもたちも疲れています」で結構ですから，担任か保健担当にお知らせいただけると配慮できると思います。