鼻先縮小（鼻尖縮小）手術で鼻先は上を向くのか？

ブログのコメントにご質問をいただきました。

Q:鼻先縮小手術を受けると鼻先が上を向いてしまうのでしょうか？
鼻先の形を好くするために、鼻先縮小手術と同時に耳介軟骨を鼻先に移植すると聞きました。
その耳介軟骨は変形したり、吸収したりするのでしょうか？

写真１枚目　下手な絵で申し訳ありません。
鼻先の軟骨は花びらの様な形をしています。
左側が離れた鼻先の軟骨の図です。
点線の部分で湾曲し折れ曲がっています。

鼻先軟骨を、そのまま縫い寄せた場合の図が上段右側です。
湾曲している部分が縫い寄せられると上方向に高くなります。
この高くなる位置は鼻の先端ではなく、やや上側（眉毛側）です。
それで鼻先が上を向いたようになります。

しかし、鼻先軟骨の上側部分を切り捨てた場合には、縫い寄せても高くなりません。
下段の右側は、青い斜線の部分を切り捨てて縫い寄せた場合です。

写真２枚目、３枚目は以前にこのブログでお見せしている方です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/25009410.html
耳介軟骨移植は行っていません。
鼻の根元を高くして、鼻が下を向いた印象に見せるために Ｉ 型プロテーゼが入っています。

写真４枚目は同じ方の切り取った鼻先の軟骨です。
湾曲しています。

鼻先軟骨をそのまま縫い寄せた場合、Ｌ 型プロテーゼを入れた場合にも鼻の尖端よりも少し上側が高くなります。
鼻の尖端よりも上側が高くなった場合、鼻先が上を向いたように見えます。
耳介軟骨移植手術は、鼻の先端部分を高くするために行います。

写真５枚目も以前にこのブログでお見せしている方です。
http://blogs.yahoo.co.jp/kmozc/18180428.html
鼻先に耳介軟骨を移植しています。
赤い矢印の部分です。
鼻の先端部分を高くし、鼻先を長く下を向いたように見せます。

移植した耳介軟骨は、手術後時間が経つと変形します。
吸収されて小さくなります。

私が使っている軟骨は耳珠の軟骨（耳の穴の前の壁の軟骨）ですから、元々そんなに反っていません。術後の変形は少ないと思います。
術後の吸収はその部分の血行に左右されます。
周囲を痛めない、丁寧な操作で術後の吸収を軽度にすることは出来ると思います。

かみ

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