乳癌ホルモン療法のガイドライン６年ぶり改定

癌Ｅｘｐｅｒｔｓニュースよりのお知らせ

 

 

米国臨床腫瘍学会（ASCO）は、ホルモン受容体陽性乳癌の女性患者に対するアジュバントのホルモン療法についてガイドラインを改訂されました。

 

改訂にあたって、乳癌のアジュバント療法に使用されたタモキシフェンと３種のAI（アナストロゾール、レトロゾール、エキセメスタン）のいずれかを使用して検証されています。

タモキシフェンの単独療法と比較して、AIの単独療法またはAIとタモキシフェンの併用療法は再発リスクを減少し、無再発生存期間を改善したことが示され、特にAIを使用することで、遠隔転移のリスクの減少、ならびに乳房内の再発と対側乳房の再発のリスクが減少したそうです。

 

---

 

改訂されたガイドラインにおける新しい推奨の主なものは以下の通り。

・閉経後の女性患者では、イニシャルアジュバント療法、またはタモキシフェンを２〜３年投与した後でAIを投与する方法のいずれかで、治療のコースにAIを含めることを考慮すべきである。AIは５年間まで投与可能である。タモキシフェンを５年間投与した後でAIを投与してもよい。

・タモキシフェンは閉経前・閉経後の全ての女性患者に投与すべきである。閉経前および閉経期の女性には、診断時から５年間タモキシフェンを投与することを推奨する。

・3種のAIにおける重要な有効性の違いは示されていない。

・タモキシフェンとAIの作用メカニズムは異なるため、両剤を使用しても多くの患者では副作用は比較的軽度である。タモキシフェンと比較して、AIは血栓形成と子宮癌の発生が少ないが、骨粗鬆症と骨折のリスクは上昇する。

---

 

 

 

乳癌の治療方法は日進月歩、ドンドンと解明されていくんですね。

私たちが受けたアジュバント療法はもう化石に近づきつつある感じです。

更に解明されて、副作用が無い（少ない）強いて言えば、がん細胞にだけ効く薬の実用化が待たれます。

さつきさんは 本当にすごいなあ・・私は 拝見しているだけで
頭がクラクラしてくる(大汗）
このレベルのことは 先生にお任せしてしまうタイプ？？

私に出来ることは 痛いのや吐き気を我慢することだけでした(笑顔）

こんばんは！
いつもながらすごい勉強ですね。
感心します。
これからも頑張ってくださいね。
傑作をお受け取りくださいね。

良いニュースを聞くと嬉しい
でも、ＡＩが使えてれば再発も・・って微妙な感じはある でも、救われる人が多くなるのは嬉しいね！！
忙しい中、お疲れさん

さつきさん、私は病院の待ち時間が長いときは、いつも院内の図書館で乳癌の本を読んでいます。副作用のことが知りたくて。
私は多分アリミデックスを飲んでいるので、骨密度の急激な低下に驚きつつも、再発リスクのことを考えると、がんばって飲まなくちゃ、と思います。いろいろな人の経過が新しい治療法になるんですよね〜

静さん♪
手術が終わってその後の補助療法を受けていく過程で、乳がんの勉強会に一度や二度は参加されるようになると思いますよ。
そうすると、上記のような事が段々と分かってくるようになりますよ。
早い内に色々な情報を得ている方が、自分の治療の選択の時の助けになると思います。

ＨＥＲＯさん♪
皆さんに関係するような記事があれば拾い集めるようにしています。
私は術後の補助療法も終わってしまいましたが、これからの方のためには、情報発信は欠かせないと思っています。
傑作ありがとうございます。

恋子さん♪
乳がんにはホルモン感受性が陽性の方多いことから、ホルモン療法のガイドラインも改訂されるのですね。
いかに再発リスクを抑えられるかが焦点だと思います。その為に副作用がきつくなるようでは考え物ですけれどね。
ポチ★ありがとう！

やっつん♪
さすがに大きな病院だと院内図書館があるんだね。内の病院なんてそんな物ないもんね。病気の事など図書館で調べられるのは本当に助かるね。私は自腹を切って乳がんの関係する図書は買いあさったよ！！
やっつんの治療も、やっつんの再発リスクを抑えると同時に同じ症状の方達の新しい治療方法に貢献してるんだよね！
骨粗鬆症のお薬も併用で大変かと思いますが、頑張ってね！

さつきさん 才ノヽ∋―_φ(≧ω≦*)♪

再発や転移のリスク現象は嬉しいニュースですよね＾＾
新しい治療法が増えて 救えるひとが増えるといいですね＾＾

ヾ(♡￫∀￩)ノ凸

やっちゃん♪
乳がんのお薬って毎日新しい物が出来てくるよね。
昨日も新しい情報が発信されましたものね。
ポチ★ありがとう♪