満理子のリハビリ日記

満理子のリハビリの様子とその成果を少しづつ紹介していきます。旧リハビリ日記(まりこの車椅子)もぜひご覧ください。

集中力



満理子のリハビリで重要なのは興味を持って集中を保つことです。
そのことを意識して先生は工夫をしてくれています。
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前回のネタはなかなか良かったのでちょっと手を変えた方法を試しました。
すこぶるご機嫌で口も軽やかです。
先ずはお箸でビーズを摘んで器に入れることをやりましたが、集中できません。
つまらないそうです。
そこで、特別訓練を開始!!
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写真に貼ってあるラベルを外していくと写真の全貌が見えるのです。
とても嬉しいようで、涙を流して笑ってました。
最初は上の方のラベルから・・・・結果の発言を聞いてください。

モチベーション
結局、会話が弾んで最後までめくったのです。

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このネタはどうなのかとは思いますが、興味を持たせるのが大事なことです。
高次脳機能障害の治療は脳への刺激が一番です!!

「まりこの車椅子」
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モチベーション

リハビリで一番の問題は高次脳機能障害による意欲がないことです。
音楽療法ではスイッチを入れるための定番曲を聞くことで状況を把握させます。
訪問リハビリでも先生が興味を持たせるために色々工夫をしてくれています。
一時は食べ物で興味をそそらせていましたが、先生の負担が大きすぎます。
最近はいろいろな遊びを取り入れた訓練をしています。 その日によって満理子の調子の善し悪しもありますが、良いときも悪い時もあります。
今日は先生の気合を感じるネタを持ってこられました。
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先生の指示に従って動きが成功したら、ご褒美があることです。
そのご褒美が男性ヌードです。 シモネタ大好きな満理子にぴったりかも・・・・
こんなの好きじゃないと言いながらも目がらんらんです。
手の動きも非常に良いです。おしゃべりも最近では一番かも(もっともこの2週間体調が悪かったですが)
o
モチベーション
あと1回で最後の部分が・・・というところで、満理子は見たくない! と・・・・
先生がどんなのが好きですか? って聞いたら
「先生が脱いでよ」だって!!
さすがに先生はそれはできません・・・・と

先生はリハビリでのモチベーションを研究されているので、満理子は最高のサンプルです。
リハビリの効果と先生の研究成果が楽しみです。

「まりこの車椅子」
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福笑い2

先週は石巻行きの前日で私が熱っぽかったのでリハビリは休んでもらいました。
その後、満理子も熱は出ないものの咳が続き、薬の副作用と寝不足で調子はイマイチ・・・
そんな中、2週間ぶりの訪問リハビリです。
満理子は万全ではないもののとりあえず元気です。 毒も控えめで声が小さい・・・・

前回の福笑いで満理子は結構興味を持ったのでした。 今回は先生がオリジナルの福笑いを作ってきてくれたのです。
満理子の写真を拡大して、満理子福笑いです。 とてもおもしろいアイデアだと思いました。
早速、はじめましたところ、興味はまずまずですが集中力はやはりイマイチです。
なんとなくやる気は見せますが続きません。
今回は状況的に仕方がないかな。 次回に期待です。

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1年間お世話になったT先生ですが、4月から勤務体系が変わり、新しい先生が来ることになります。
満理子の特性を把握するのに時間がかかるのでせっかく慣れて、そして先生の名前も覚えたのにとても残念です。
次回の先生との訓練が満理子にとって新たな刺激になり変化があれば、それは嬉しいことです。
T先生、ありがとうございました。 先生の理想が叶うことをお祈りしています。

「まりこの車椅子」

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めでたいリハビリ

お正月にちなんで福笑いをやりました。
満理子は結構興味を持ったようです。
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早速、顔のパーツの説明や見本を見せて準備完了。先生がパーツを渡すと位置関係などの会話を交わしながら結構手が動いています。可動域が限られているので思うところまで手が届きませんが意図は感じます。

福笑い?
細かい動作がこんなんですが、出来上がったおたふくの顔の配置はしっかりと合っています。
集中力もここ最近では一番です。
おたふくの結果は
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次は役割を交代して、満理子がパーツを渡す役です。パーツを見てその名前を言って先生に渡します。
これも、わかりにくい絵をみて間違わずに渡していました。
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結果は
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満理子はひょっとこの顔真似を求めたら、やってくれました。
しかし、私をおもちゃにしないでよと怒りの発言!!!

今回は集中力もあり、手の動きもかなり良かったです。
内容に興味を持った結果か日替わりの気分かわかりませんが、色々チャレンジすることで傾向がつかめるかもしれません。

「まりこの車椅子」
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初リハビリ

明けましておめでとうございます。
今年も、満理子のリハビリ日記で笑ってやってください。
今日は平成29年、最初のリハビリです。
先生とのおつきあいも1年近い。 先生の名前もたまにすらっと出るようになり、会話の掛け合いも満理子だけではなく先生も慣れてきました。

今日はお正月ということもあり書き初めをすることになりました。
満理子はお正月という季節感はありません。 書き初めにつながればイイんですが・・・
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早速、書き始めましたが、手が動きません。 
満理子の高次脳機能障害は意欲がないことです。 なんとかスイッチを入れられる口実が難しいのです。
先生はモチベーションの研究をするそうなので満理子は最高の実験台です。
最悪、先生のセラピスト人生を左右させる問題です!!!!
まず、目線が目標に向かいません。首が固まっているのでどうしても頭が向いている方に目が行ってしまいます。 目線を目標に向かわせるために前回は特種メガネを使いましたが今回は新聞バリケードでよそ見をさせないようにしました。
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バリケードの有る無しではやはり有ったほうが目線は集中する時間は長いです。
しかし、字を書くというモチベーションには欠けます。漢数字の1を書かせているのですが満理子にとって意味のないことです。 と言っても複雑な手の動きはできないので難しい字を書かせることができないので。その辺が非常に難しいと思いました。

書き初め2
なんとか手を動かして書いたのがこれです。
ま、動かしただけでもマシか・・・
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「まりこの車椅子」

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ラスト・リハビリ

今年最後の訪問リハビリです。 先生には満理子の毒にめげず、ありがとうございました。
スタートから手の動きも口の動きも絶好調!!

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ところが車椅子に移ってメインのリハビリになると全くやる気なし! 声も小さい。
前回の秘密兵器をつけても反応薄い・・・・

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先生はあの手この手を駆使して集中させようと試みましたが、やる気なし・・・
メガネを外してもダメです。
最後の最後で超おまけでなんとか1回だけできました。

集中力なし…
ま、こんな日もあるんでしょう。
前日はケアマネさんとリハビリの話題をしたら先生の名前がすらっと出たので確実に進歩はしています。
ケアマネさんの交渉で近くの診療所で夜間の往診が可能になりました。ある程度は私の判断で地域医療に頼るか救急車を呼ぶかを決めますが、診療所の先生は長年満理子の治療をしてくれているので、まずは安心です。

さぁ、来年のリハビリはどうなるか。 来年度の大勢は決まっていませんが、満理子の特性を理解してくれている今の先生に継続的に来てもらえることを期待しています。

「まりこの車椅子」


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ラスト・リハビリ

今年最後の訪問リハビリです。 先生には満理子の毒にめげず、ありがとうございました。
スタートから手の動きも口の動きも絶好調!!
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ところが車椅子に移ってメインのリハビリになると全くやる気なし! 声も小さい。
前回の秘密兵器をつけても反応薄い・・・・
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先生はあの手この手を駆使して集中させようと試みましたが、やる気なし・・・
メガネを外してもダメです。
最後の最後で超おまけでなんとか1回だけできました。

集中力なし…
ま、こんな日もあるんでしょう。
前日はケアマネさんとリハビリの話題をしたら先生の名前がすらっと出たので確実に進歩はしています。
ケアマネさんからは近くの診療所で夜間の往診が可能になりました。ある程度は私の判断で地域医療に頼るか救急車を呼ぶかを決めますが、診療所の先生は長年満理子の治療をしてくれているので、まずは安心です。

さぁ、来年のリハビリはどうなるか。 来年度の大勢は決まっていませんが、満理子の特性を理解してくれている今の先生に継続的に来てもらえることを期待しています。

「まりこの車椅子」
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久しぶりのリハビリ

入院やらヤボ用で3週間ぶりのリハビリでした。

今までの訓練で集中できないのは頭を動かせないので手元に目線を行かせることが困難だからかも?
ということで、頭を動かさなくても手元に目線が行くメガネを買いました。 Amazonで665円。ダメ元です。
そして、先生は雑音を除去するためにイヤープラグを買ってきました。

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今まで入院(8回目)
とに変化があるという感じがします。 今回はたった5日間の入院でしたが、退院の際に久しぶりに会った看護師さんの名前をスラッと言えたり、毒の発言は以前にも増して強烈です。
そのせいか、今日もおしゃべりは積極的でやる気もある感じです。
まず、今まで通りのやり方を試しましたがやはり目線が手元に行きません。
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秘密兵器のメガネをかけ、視野を確認しながら調整して手元が見えるようにしました。
まずはビーズを運ぶ訓練。 視野調整がやはり難しいです。 しかし、目線が目標に行くと積極的に手が動きます。 


集中!!
見えるところが手元だけなので、かなり集中していました。
今までにない動きです。
次に絵を書いてみたところ、今までは紙に目が行かず手が勝手に動いているだけでしたが。今回は○を書く指示をしたらしっかりと手元を見て○を書こうという動きがはっきり見えました。
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今回の秘密兵器は大成功だったと思います。 ただ、先生や僕がメガネを試したところ、見える状況と手の動きが一致しません。 その辺のギャップはわかりませんが、ま、イイか!

「まりこの車椅子」
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習字

今回は字を書いてみました。
発病前の満理子にとって字を書くことは、全く問題のないことでした。
その気持は今でも同じなのです。 しかし・・・・
先生が書く字を指定したり、見本通りに書くことを促しても、そんなの簡単と言いながら全く書く気はありません。
挙げ句の果ては、手の上に何かが乗っていて重くてかけないとかに言い訳!!
僕は先生に除霊をお願いしました。
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習字
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自分の意思とは関係なく、手が勝手に動いているように見えます。
実は動かそうとしていて意思通りに動いていないのかもしれません。
そのへんは判断しづらいところです。
なかなか目標に目が行かず、関係ないところを見て集中力が続かないので、先生は試しに紙で筒を作って目標以外が見えないようにしました。
とりあえず、外は見えないようです。
Amazonで本読みミラーを注文したので次回を楽しみにしてます。
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「まりこの車椅子」
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絶好調!!

先週は祝日で2週間ぶりの訪問リハビリ。
相変わらず、口は絶好調。
ストレッチの際、手を上げたあと先生が手を下ろしてください・・と指示すると、「下ろさせたあとまた上げろって言うんでしょ?」と・・・減らず口です。

車椅子に移り、前回やった遊具で手の動きの練習をしました。  すると、意欲満々でいきなりスムーズに言われた通りに動かしたのです。 その後も同じ動作を器用にこなしたのです。先生も私もびっくり!!!


絶好調?

次にブロックを同じ形の穴に入れる練習もかなりうまくできました。
意欲、集中力、動作も最近にないレベルでした。
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最近の変化は以前にも増して饒舌です。 そんな変化が意欲や行動に反映しているのでしょうか?
未だに理解できない満理子の不思議です。

「まりこの車椅子」
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