片頭痛予防薬「ミグシス・テラナス」について

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　今日は片頭痛の予防薬であります「ミグシス・テラナス」についてです。

　1999年だったと思いますが、この薬が使えるようになりました。昨年デパケンが片頭痛の予防薬として認可されましたが、それまでは「ミグシス・テラナス」が唯一の片頭痛予防薬でした。

　作用機序としてはCa拮抗剤というタイプの薬で、降圧剤に使われる機序の薬になります。
　ですが、片頭痛の予防療法として使う量では血圧が下がることはありませんので、安心して使えます。
　Ca拮抗剤は血管を拡張させる機能がありますので、血管反応性をcontrolします。また神経伝達物質の抑制作用もありますので総合的に作用して、片頭痛の程度・頻度を落としてくれる作用があります。

　いつも言うのですが、薬を飲むだけではなく生活上の注意をしていただくことで大体、痛む頻度が3割くらい減って、痛さも3割程度楽になる感じだと考えていただければ結構です。

　もちろん個人差が大きく、ベタ減りする患者さんもいれば、あまり変化ない患者さんもいます。
　私は個人的には若いsimpleな片頭痛には効果が確実にあると考えています。
　副作用も少ないので、入門編の予防薬と言うことでもあります。

　朝1T、夕1Tの1日2回投与ですが、1Tで効果がある患者さんは、2Tずつ内服でも効果がupしますので、1日4T使用している患者さんも結構いらっしゃいます。

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[あゆ]

群発頭痛あゆです。ミグシスは群発頭痛時に処方されていました。(途中ワソランに変わりましたが)
痛くなる時は痛くなるので予防薬も飲んでる意味はあまりない気がします(群発頭痛に関しては)ステロイドは副作用が嫌で飲んだ事がありませんが効果はあるんでしょうか？(一度発作ピーク時飲んでみるか聞かれましたがまだ飲んだ事なし) 次回発作時に試してみようかと思います(多分)

こんにちは。
私の場合は予防薬は使っておりません。
1週間トリプタン飲まなくちゃいけないほど酷くなったら考えましょうと先生に言われてます。
以前、生理中の片頭痛を軽減させるため「カマ」飲んでたことがありましたが変化ナシだったので止めました。
私の片頭痛はまだそれほど酷くないってことでしょうか。

[neu**iked*]

あゆさんコメントありがとうございます。
群発頭痛ではミグシスは通常使いません。
同じCa拮抗剤のワソランが一般的ですが、効いているかどうかわかりにくい感じかもしれません。最大9T3xまで内服できますが便秘になられるかたもいらっしゃって、なかなか判断は難しいです。
あとステロイドは効果があるように感じています。プレドニン60mgから初めて7-10日ほどで中止しますが、痛みが軽減する印象です。

[neu**iked*]

ちいさんコメントありがとうございます。
トリプタンだけでcontrol可能であれば、それだけで結構です。
私は予防薬を使う基準は、やはり週2回くらい片頭痛がおこり、かつ日常生活に支障があるようなケースだと考えています。
酸化マグネシウムはマグネシウムをたくさんとると片頭痛がおこりにくいデータがあるからだと思います。あとはビタミンB2なんかも予防効果があるように言われています。
改善効果はある程度少ない印象ですが、酸化マグネシウムは便秘がちな患者さんには一石二鳥かもしれません。

[あゆ]

群発にミグシスは使わないんですね。群発では比較的軽め(激痛ですけど)なので処方されたのかもしれません。確かにワソラン飲んで便秘になりました。次からマグミットも処方され便秘解消しましたが。
ステロイドは副作用も嫌ですが、リバウンドが怖いのと群発期間が延びそうなのが恐ろしく…
痛みが楽になりリバウンドなく仕事や生活に影響出ない暮らしがしたいものです。。。
人によって合う合わないもあると思うので薬は難しいです。

[neu**iked*]

そうです。ステロイドは群発期間を減らすことはあまりありませんが、程度ぱ楽になるようですよ。あまりリバウンドの事は気になりませんよ！

ご訪問・コメありがとうございました。
また頭痛が続いております。
予防薬の事を前に一度かかりつけの先生と話したことがあって、私の場合生理のときに片頭痛が酷くなるのですが、
予防薬を使うと逆に生理が酷くなるって言われてそれは困りますとお断りしました。
元々生理も酷いほうなので。。。
私は便秘だったのでカマはそっちにも効くと言われましたが、カマ飲んでると確かにお通じ良くなりましたが良くなりすぎてちょっと辛かったです^^;
片頭痛を根本から治す治療法ができてくれたら。。。と日々思います。