歯科医が診療報酬350万円不正請求

神奈川社会保険事務局は20日、実際には行っていない保険診療の報酬を請求したとして、神奈川県相模原市の「佐久間歯科医院」の保険医療機関指定と、佐久間勝彦（さくま・かつひこ）院長の保険医登録を取り消した。

同事務局によると、佐久間歯科医院は2003年4月から05年7月の間、患者50人について、実際は部分入れ歯の補修を行ったのに、総入れ歯の補修をしたかのように装うなどの手口で計約350万円の診療報酬を不正に請求した。

（共同通信社、2006年4月21日）

５０人もの患者に対し、実際には行っていない保険診療の請求をしたということは、明らかに故意であり、架空請求或いは水増し請求と言われる「詐欺行為」である。

また、社会保険でこういった違法請求をしている者は、国民健康保険、健康保険組合、共済組合など他の保険にも詐欺行為を働いている可能性が高いので捜査が必要と思われる。

社会保険事務局から保険医療機関指定を取り消され、保険医登録を取り消された歯科医師には、歯科医師会として除名処分など厳罰を与え、かつ国も歯科医師免許の停止などの処分が考慮されて然るべきであろう。

彼が行った行為は、歯科医師であると同時に詐欺師として行ったと言える恥ずべきものであり、真面目な大多数の歯科医師の名誉を傷付けるものである。

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不正に請求している歯科医師を告発するには、どのような、手段がありますか？

[Realmedicine101]

もし不正請求が明らかなのでしたら、貴方のお持ちの健康保険証を見て保険者（社会保険なら社会保険事務所）に通報する事や、地元の弁護士会、市役所の市民相談課などに相談されてみては如何でしょうか。