ハート先生のブログ

こんにちは、先生また質問させてください。
頻脈の患者さんに、心電図解析のためAペーシングの入ったかんじゃさんに12誘導にワニ線をつけて心房心電図をとることがあります。
その場合、どういった波形で判断するのか教えてください。

↑スイマセン。
ペースメーカー植え込み患者です。

過去のページに質問してしまったため再度書き込みます！
患者さんに、マッサージチェアは足だけなら問題ないかについて訊ねられました。携帯電話は22センチ以上離せば問題ないと書いてあったのですが、マッサージチェアも植え込み部から離れた部位での使用は問題ないのでしょうか？回答よろしくお願いいたします！

質問です。患者さんに、マッサージチェアは足だけなら問題ないかについてたずねられました。携帯電話は22センチ以上離せば問題ないと文献に書いてあったのですが、マッサージチェアも植え込み部から離れた部位での使用は問題ないのでしょうか？回答よろしくお願いします！

先生ありがとうございました。
近所の循環器病院の先生は心電図をみてスポーツ心臓では絶対ないっていわれたので余計にこわくなってしまって・・・・
昨日も競技会で自己ベストを更新し元気に走ってました。
週末に大きい病院で精密検査の予約をしています。
先生の言われるスポーツ心臓であることを信じて検査に行ってきます。
ご回答ありがとうございました。

はなさんへ：CRTDに限らずPM植えこみ後に皮膚や横隔膜にペーシング信号に伴う痙攣が起こる場合があります。例えばペーシングの出力が大きいことや単極でのペーシングなどで生まれることがあります。

kat*kor*min* さんへ：私も何故V4なのか分かりません。その基準を決めた方を探し理由を尋ねてみてください。

ピッピさんへ：陸上競技が得意なスポーツ選手の場合、スポーツ心臓という一般の方よりも能力が高い心臓の持ち主であることがあります。その時、心電図では肥大という所見が登場する場合があります。そのため、循環器を標榜している医院などを受診され念のために心臓の超音波検査を受けておかれると良いと思います。
恐らく、そのスポーツ心臓というタイプではないかと思います。

kda*um*1125さんへ：ご心配のことと思います。植えこみ型の除細動器は突然の心室細動のような重症不整脈を来す可能性のある患者さん
に適応される治療器具です。ただ、それを使用する場合、一般的には電気生理学的検査というカテーテル検査を行い、心室細動を来す原因となる疾患を正しく判定しその適応を判定します。そのため、その担当のDr.に改めて、心室細動を起こす原因が何と考えられ、それが根本的に治療ができるのかどうかを尋ねられると良いかと思います

ユキさんへ：ショートランという言葉に明確な定義はなく、一般的に３連発以上（ときには５連発以上）で、かつ持続が短い程度を指しています。一方、心室期外収縮が３連発以上続きますと病名としては心室頻拍VTと表現します。