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2006年3月1日

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素人目に見たUSと日本の健康保険

素人目に見た限りなので、専門的なところはわかりません。必ずしもこの通りとは言えませんが、単純にボクの持った印象です。

USに暮らしてた頃に最も不安に思ったこと、それは保険と医療の制度。御馴染みERをはじめ、最先端医療は勿論あるものの、、、、、
幸い現地会社の加入していた保険、Coverageが結構広いものだったので其れ程不便は感じませんでしたが、実はあの国ってば先進国のクセして医療保険制度がぁ、なんと!恐らく日本よりも劣る模様。

先ず最初はホームドクター。ゆわゆる掛かりつけの医者ですが、その国の伝統なのか何なのか?一般的に一切の医療コンタクトは此のホームドクターを経由して、同じネットワークのドクターに紹介される仕組み。近年はホームドクター無しで日本の様に、何処の病院でも飛び込みでかかれる保険プランも出てきましたが。。。とは云え普通は、日本の様に「今日はちょっと具合が悪いので取りあえず診てもらいに〜」なんて飛び込み診察、先ずそんなことは出来無いと思った方が良いでしょう。

ではどうするか?と云うと電話を掛けて予約するのです。良心的なドクターや、稀に空いてる診療所なら当日中に診てくれます。さもなくば翌日とか翌々日なんて言われる可能性も?? そう云う時にはすかさずEmmergency!っと、そーすれば無理に頼めなくも無い筈。って云うか具合悪いのに何故翌日迄待たされる!?それでも先進国か〜っ??って思いますけどね。

更にCoverageの狭い安価な保険も存在するわけで、低所得者はそう云った健康保険にしか加入できない場合もあったりで、でも安い保険を扱う医療機関は結構限られてて、とかって訳でそう云った医療機関はいつも混雑しているって聞いたことがあります。所得の低いヒトはUSでは満足な医療が受けられないのが、恐らく現実・・・・・だと思う。
例えば、もしCoverageに含まれない医療機関を使わなければならなかった場合、当然加入してる健康保険は殆ど役には立たず、費用の大半若しくはほぼ全額自己負担となることもあり得る?とか。
これでは身体の弱い人は生きてゆけませぬ、、、、、

次に健康診断。日本ってスゴイ!人間ドックは三十?歳から普通に殆どの人たちが受けてるしっ! USにそんなモノはありません。もしやろうとするなら恐らく殆ど全てを自分で手配し、幾つもも医療機関を別々に予約して、しかもその費用はカナリ高いと思う、きっと。
そして良くも悪くもUSの医療は細分化が進んでて、レントゲン取る為だとか消化器系の検査の為だとか、中には血液検査まで別の医療機関で受ける必要があったりする。日本の医療に慣れきってたなら、恐らくは「マジ有り得ない!?」って思うのでは。。。。。

っと云うわけ?でこないだ帰国&就職して、なんと生まれて初めて人間ドック行ってきたし。 < ん゛〜っ、歳がバレるなっ。

こんな風に書いてると、なんか日本の健康保険ってイイんじゃん!て感じ。 いゃっ、マジで良いと思いますょっ、日本の健康保険制度はねっ。
ところが、問題は医療に関わる数々の制約。例えばある薬があったとして、薬の影響で何か良からぬ作用があったりした場合、時には薬の使用が全面禁止になったりするらしぃ。極一部のヒトには実は効果がある薬だったとしても、一度禁止になってしまうと全く使うことが出来なくなってしまう模様。ここら辺は出来れば臨機応変に対応して頂きたいモノ。
患者さんは藁をも縋る思いであったりする状況もあり得るわけで、実際に効果が少しでもあると云うのなら全面禁止なんて少々勿体無い、っと云うより全面禁止にすべきではない様にも思える。あまりに融通の利かないこう云った点、是非とも未来の医療の為に何とかならないものか?
また、効果が分かっていても敢えて薬を使わない場合も時にはあるとか、、、ホスピスで使用されるモルヒネとかも偶に話題になったりしてる様です。

医療に限ったことではないですが、もう少し柔軟な考え方をした方がイイょっ日本人!って、生意気も感じております。
そんなこと言ってても、ボクだって相当アタマ堅いし融通利かないヤツだったりするかも?なので、自らも気を付けていきたいと改めて思っとります〜

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