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５月２日は開院記念日です 開院して７年になりました

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慢性腎臓病・・・危機感を持って対策が急がれます。

傑作(0)

◎
 
昨日は慢性腎臓病のまとめをしていて、
久しぶりにほとんど徹夜。
何とか、予定の分が終わってしまって
少し安心。
徹夜がきいてしまって、
今日は何だか一日中、眠気がしていました。
 
慢性腎臓病（CKD）対策が急がれます。
腎臓の機能を推測する手段として、
その目安にするのがeGFR。
このeGFRの値で重症度を５段階に分けています。
 
◎
発見された段階で重症度が進んでいることも
少なくありません。
これが問題。
日本腎臓学会の調査では、
我が国のＣＫＤ患者数は約１３３０万人。
驚くべき数字です。
 
重症化するにつれて、
CVD（心血管病変）の合併率も高くなってくることが
対策が難しく、しかし、対策が急務となります。
 
◎
早くに発見すること。
どういうわけか、
今の特定健診ではクレアチニンの値を
測定できませんので、
検尿にて蛋白が出ている場合には
まずは腎機能を測定すること・・ですね。
クレアチニンの検査が導入されれば、
eGFRの値が自動的に算出されるのですが・・。
 
◎
たばこを吸っている方は、
まずは大至急、禁煙。
 
◎
クリニックの前に「M医院」の看板が
突然出現。
「M医院」は同じ町内にある医院。
 
城南町のこの付近は第３種禁止区域に指定されているので
屋外広告・看板はできないと思っていましたので
広告や看板が出現することはないと考えていましたので、
少し戸惑った次第。
 
ちょうど、私どものクリニックの真正面。
 
患者さん方に間違った印象を与えることに
ならないかな・・ということが少し心配。
大きな広告看板のために、景観が変わってしまったことが残念。
 
 

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慢性腎臓病対策。生活習慣病対策はとても重要。

傑作(0)

今夜も眠くなった眼を励まして勉強中。
 
最近取り組んでいるのが
慢性腎臓病。
「CKD」と略して、この言葉もすっかり定着しています。
腎臓の機能が損なわれていく疾患です。
腎機能を維持するためには、何をすれば良いか？
とにかく、生活習慣病対策を徹底すること。
 
腎不全への進行を何が何でも防ぐこと。
 
熊本市はこのCKD対策が大変進んでいます。
 
CKDで重要なことは病診連携により、
患者さんの腎機能を維持するように努めること。
熊本市健康福祉局のTさん。
本当に熱心に取り組んでおられます。
CKDの進行をどうしても防ぎたい・・・
という熱意が伝わってきます。
拠点病院と診療所・クリニックとの連携によって
CKD対策を進めていくことがまず大事。
そして、機を逸すること無く、
専門医への紹介を行うこと。
CKD対策に取り組んでいるスタッフの方々と
熊本大学医学部腎臓内科・拠点病院の
先生方の努力に敬服。
 
で、その病診連携でお話をさせて頂くことになったので
これまでに担当してきた患者さんのデータ整理・
文献検索から、統計処理・・・等々の仕事が
急に増えてしまった次第です。
どうも、子どもの頃から、
人前での話しというのは苦手。
流ちょうに話をする方達は本当にすごいですね。
 
苦手なことは苦手として
とにかく決まってしまったので
聴いて頂けるような内容にしないといけません。
あれこれと準備が大変です。
 
そのCKD対策の基本は
すべてが生活習慣病対策につながります。
薬物療法は基本なのですが、
もっと基本的で大事なことは
日常生活・生活習慣の自己管理です。
 
ということで、
私どものクリニックでも、
管理栄養士による
食事・栄養指導を開始します。
ただ今、準備中。
2週間以内には開始できる・・予定。
また、近日中にご報告をしますね。
 
さて、この辺で少しだけ仮眠をとってきます。
起きてからは
残っている書類の整理にかかります。
明日も張り切っていきましょうね。
すてきな一日でありますように。
 
 
 
 
 
 
 
 

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連休最後の日です。今日は熊本城二の丸公園・熊本県立美術館へ・「藤城清治さん」の作品展へ。

傑作(1)

今日で、連休も最後の日でした。
 
休日当番医や書類整理で、
結局はいつものように
休んだ気分ではなかったのですが、
今日は熊本県立美術館へ出かけていきました。
 
熊本城二の丸公園の駐車場に
いつものように駐車。
 
イメージ 1
 
良い天気でした。
すっかり初夏のような暑さでした。
緑もきれい。
イメージ 2
 
木々の緑も深くなっています。
 
イメージ 3
 
いつものように熊本城は雄大。
 
こんなに立派な城は他にはないのでは・・。
 
そして、県立美術館へ。
イメージ 4
 
お目当てはこれ。
 
イメージ 5
 
「藤城清治の世界展　　　−　光と陰のファンタジー　−」
 
本当にすごい。
きれい。
テレビや雑誌、新聞では良く見ていたのですが、
実物をみると、
想像をはるかに超えた細かい、精細なタッチに
びっくりするばかり。
 
ぜひ、
熊本県立美術館へ足を運んでくださいね。
すごい数の作品なので、
じっくりとゆっくりと、鑑賞されてみてはいかがでしょう。
 
そして帰りには、「県民百貨店」へ。
イメージ 6
 
熊本県民なので、ここは時々、
必ず足を運ぶようにしています。
「県民百貨店」なので、
みんなで支えていかなければ・・と
何やら使命感みたいなものがあるのですが、
館内にはいろんな催し物があって
面白いですよ。
広いのでゆっくりと回れるところも良いところ。
 
交通センターの地下で「こむらさきラーメン」を
食べて帰りました。
「こむらさき」は熊本を代表するラーメン屋さん。
 
これは県民百貨店前の通り。
イメージ 7
 
熊本の街は大きなビルは少ないけれど
大きな町です。
今日は休みの日とあって、車の通りも
いつもより少ない感じです。
 
さて、
明日からの１週間も、
健康には気をつけて張り切っていきましょうね。
 
５月４日の休日当番医の日に頑張ってくれた
スタッフにも感謝。
 

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�　．粥璽襯妊鵐Εぁ璽�中の外来診療のお知らせ　　�◆〆Ｆ�は小倉に行ってきました。松本清張記念館にも行ってきました。

傑作(0)

【連休中の外来診療の予定です】
 
４月２９日（日）　日曜日・休診。
４月３０日（月）　祝日のため休診です。
５月１日（火）　通常の診療です。
５月２日（水）　通常の診療です。
５月３日（木）　祝日のため休診です。
５月４日（金）　当番医のため、外来診療を行っています。
５月５日（土）　祝日のため休診です。
５月６日（日）　日曜の休診です。
５月７日（月）　通常通りの診療になります。
以上のような診療体制になりますので、よろしくお願いします。
 
【今日は小倉へ行ってきました】
久しぶりに小倉へ。
息子が暮らす小倉の街は、
私にとっても懐かしい街なので、歩いていると
昔々のことをあれこれと想い出します。
 
これは小倉駅。
 
イメージ 2
 
モノレールも走っています。
私がいた頃はモノレールはありませんでしたが、
そのうち、一度乗ってみたいと思っているのですが・・。
 
イメージ 3
 そして魚町商店街。
懐かしい。
朝早いのでお店はまだ、開いていません。
 
イメージ 6
 信号の向こうに旦過市場。
この風景は昔と同じ。
この辺りに来ると、青春の日々が淡く、
ほろ苦く蘇ってきます。
 
ここを右に曲がって、これから、紫川の方に向かいます。
イメージ 7
小倉の街の散歩中。
昔とはすっかり変わってしまった。
整備された都市です。
 
イメージ 8
 
この道をまっすぐに行くと戸畑。
 
イメージ 9
 
 
これは紫川。
この付近が整備されているのがすごい。
本当にきれいになっています。
 
左側に見えるのは小倉区役所。
 
これから歩いて、北九州文学館と松本清張記念館へ向かいます。
イメージ 10
 
北九州文学館。
今日は吉川英治さんの足跡をたどる
展示が行われていました。
イメージ 11
吉川英治さんは慶応病院の先生のもとで
肺がんの治療を受けておられました。
偉大な方の足跡に触れることができて
有意義なひとときでした。
 
文学館を出てみると、
市庁舎とリバーウォークと小倉城が丁度見えます。
イメージ 13
 
少しアングルを変えるとこんな位置関係です。
 
イメージ 12
 
 
そして、松本清張記念館へ。
ツツジの花がきれいに咲いています。
イメージ 4
これが清張記念館の前。
 
イメージ 1
今日は、松本清張さんが愛用していたカメラの
展示も行われていました。
記念館の入り口は少し狭い。
松本清張さんの蔵書の多さにびっくりします。
イメージ 5
 
何回来ても、清張記念館は良いですね。
また、近いうちに出かけてきます。
 
朝早くに起きて、出かけていったので、
何やら熊本への帰りの電車の中では熟睡してしまいました。
元気そうな息子にも会って、
まずは一安心。
 
さて、明日は書類とカルテの整理とその他、いろいろの
仕事と用事が待っています。
素敵なゴールデンウイークでありますように。
 
 

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日本内科学会総会・京都で開催。良い天気でした。

傑作(0)

昨日は外来の診療終了後に大急ぎで
熊本駅へ。
日本内科学会総会が京都で開催されています。
中々出席できないけれど
今回は日曜日にも開催されているので
何とか出席を・・と、思いたって出発です。
 
新幹線ができてくれて本当に感謝。
 
便利が良いです。
夜遅くに着いたので、
参加は今日からです。
というか、今日一日だけ。
「みやこメッセ京都」。
平安神宮のすぐそばです。
 
京都駅から会場に向かうバスの中から、
加茂川の傍に咲いていた桜。
 
 
イメージ 1
 
 
これが会場の入り口。
 
イメージ 2
 
平安神宮。
これはバスの中からの撮影です。
 
イメージ 3
 
この鳥居の下を通って、会場へ。
 
イメージ 8
平安神宮の散歩。
本当に立派。
すごい。
イメージ 4
 
「左近の桜」と「右近の橘」。
 
イメージ 5
 
京都はいつきても新しい発見ばかりです。
 
 
イメージ 6
 
何といってもこのあたりの桜が
見事だったので、会場付近も散歩します。
 
イメージ 7
 
この辺り一体が「岡崎公園」。
桜の見事さに感動の連続。
 
先に到着していた家内と、
京都で勉強している娘と散策。
学会会場では、娘の同級生の方とも
会うことができました。
本当に素敵な友人に恵まれて
とても充実した学生生活を送っているようです。
 
ありがたいことです。
 
寺町通りあたりまで行って
昼食をとります。
ここも沢山の人出。
 
イメージ 9
 
 
そして、京都駅に戻っておみやげを買います。
 
イメージ 10
そして、また、大急ぎで熊本へ。
 
さて、明日も頑張っていきましょうね。
健康に恵まれた一週間でありますように。
 
 

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開設日: 2006/2/23(木)

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