今日は朝の7時には起床し、いつも通り朝食も食べたので、病院へ行くまでの
時間がポッカリ空いた格好となった。
たまには早く行ってみるべか? と、8時には病院へ。
受付番号は9番で、それでも診察開始から1時間は待たされるだろう・・と待合室で
朝寝を決め込んだ。
予想通り、診察室へ通されたのはAM10時近くであった。
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睡眠薬が朝まで残って、朝ダルイ、眠気が強い・・・それを言おうとする前に、最近の調子を
訊ねられた。
・今週は調子がイマイチであったこと。
・精神的に乱れることはなかったが、ダルさや胸が支えるような感じが多かったこと。
そんなことを答えた。
さて・・減薬について切り出そうとしたところ、主治医の方から、眠剤について切り出された。
4月の診療報酬改定で、眠剤・精神安定剤の類が3種類を越えると査定(減額)されてしまう
ので、眠剤を減らしたい、と。。
朝のダルさや眠気が強いのは、やはりネルボン錠が効き過ぎてしまっているからでしょう、と
ネルボン錠を減らすこととなった。
その代わり、ロゼレム8mg錠を処方されることとなった。
ググッたら、ロゼレムとは・・
「脳内の“視交叉上核”という部分は、1日の睡眠・覚醒サイクルをにない、そのスイッチを切り替える
体内時計として働いています。このお薬は、視交叉上核に存在するメラトニン受容体(MT1/MT2)を刺激し、
睡眠中枢を賦活させることで、自然な睡眠をうながします。睡眠・覚醒サイクルの睡眠側にスイッチを入れる
役目をするわけです。」
要は自然な睡眠サイクルを作るための薬。ということらしい。
朝まで効用が残らないのであれば、それに越したことはない。
今回は完全な減薬とはならなかったが、徐々に薬を減らすきっかけとなればそれで良い
と思う。
現在の処方
トレドミン錠25mg×2錠/朝・夕
デパス錠1mg×1錠/朝・夕
エビリファイ上6mg×1錠/朝
リフレックス錠15mg×2錠/就寝前
ゾピクール錠10×1錠/就寝前
ロゼレム8mg×1錠/就寝前
-頓服-
デパス錠1mg/イライラ時
ソラナックス0.4mg錠/不安時
レンドルミン錠0.25mg/不眠時
-その他-
メサフィリン末3g×1包/食後
ネルボンとロゼレムを入れ替えたのみで、その他の処方に変更はなし。
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