にこにこ通信 菟田野から

にこにこ通信 ４３号

　３月下旬から４月上旬は、学校の春休みです。

　にこにこの児童デイを利用している子どもたちは、毎日元気に菟田野人権交流センターで過ごしています。体育館でボール遊びをしたり、センターの階段を利用して足の運動をしたり、部屋で音楽を聴いたり、それぞれの楽しみを見つけて過ごします。

　また、お天気の良い日にはみんなで散歩もします。そして、午後にはドライブに出かけます。明日香村や月ヶ瀬村へ花を見に行ったり、昆虫館や子ども科学館へ勉強に行ったりしています。

　でも、みんなでワイワイ過ごすのが苦手な子もいます。

　高校生のみなちゃんは、とても無口な恥ずかしがり屋さんです。彼女は、交流センターでみんなと過ごすより、デイサービスセンターにこにこで高齢者の方々と一緒にいる方が合っているようです。

　皆さんと一緒にカルタやトランプをしたり、一人で静かにぬり絵を楽しんだりしています。

　でも、何か楽しいと思えることがないかと考えて買い物に行くことになり、橿原のイオンモールへ、電車とバスで出かけることにしました。普段あまり電車やバスを使うことがないみなちゃんなので、この機会に電車の切符を買ったり、バスに乗ったりする練習も兼ねて買い物も楽しむことにしました。

　その日は、天気もよくお出かけ日和となり、にこにこの職員と２人で出かけました。榛原駅では、みなちゃんが自動販売機で自分で切符を買い、自動改札機も通りました。電車を待っているとき、「４月から週１回だけでも電車で学校へ行くようにって、先生に言われてる」と自分から話してくれました。いつもは自分から話をすることがほとんどない子なのに、その日は会話が進みました。

電車の中でも、今日何を買うか考えてあることを話してくれました。

八木駅からバスに乗り、料金の２８０円をきっちり財布から出して準備していました。イオンモールに着いて、いろいろなお店をゆっくり彼女のペースで見て回り、きらきらのビーズやキャラクターの付いたTシャツやバッグや靴などを手に取って見ていました。

　結局、彼女が買ったのは赤いトートバッグひとつだけでしたが、自分でバスや電車に乗って、自分で選んだものを自分でお金を払って買うということが、彼女の日常生活のひとつの小さな自信になったようで、一緒に出かけてよかったと思います。

生活の支援というのは、日常の些細なことでも、ていねいに関わっていくことなのではないかと思います。そういう関わりの中で、彼女との会話や彼女の笑顔が増えていくことを願って、これからも子どもたちと過ごしていきたいと思っています。

にこにこ通信 ４２号

私は「にこにこ」で仕事を始めてまだ３か月の新米です。この「にこにこ」での仕事が、今まで勤めた中で一番自分にあっているように思います。

前の職場は、定員３０人の大きなデイサービスでした。ゆったりした大きな風呂があり、大勢でするレクレーションの楽しみもありましたが、３０人全ての皆様と話をしたり、ゆっくりと食事や入浴を楽しんでいただく余裕はあまりありませんでした。

その点、「にこにこ」の定員は１０人です。大きな施設ではありませんが、皆様がゆったりとくつろいでいただける広く明るいリビング、最新のカラオケ設備、１人ずつゆったり入っていただけお風呂が備わっていて、食事は全て旬の食材と豊富な献立による手作りです。

でも、それ以上に「にこにこ」の名の通り、「にこにこ」の魅力は利用者さんと職員一同の笑顔にあります。介護と云えば、食事、入浴、排泄、衣服着脱、移動等の介助が主と思われがちですが、最も大切なのはコミュニケーションだと私は思います。実は介護が必要な方や介護を求められる方の中には日頃、話し相手が少なかったり、いなかったりする方もいて、大きな楽しみのひとつのコミュニケーションの機会を失われている方が多いのです。

介護の基本は、声かけからのコミュニケーションです。「にこにこ」の利用者さんには、介護認定を受けられた高齢の方、障がいをもつ子どもと様々いらっしゃいますが、どの利用者も一日、笑顔の絶えることがありません。ふだんの何気ない会話から、カラオケや体操、レクレーションをしながらの談話、職員と席を共にする昼食やおやつの時間等「にこにこ」では職員と利用者さんとの楽しい会話が毎日、四六時中飛び交っているのです。

「にこにこ」ではまた、障がいをもつ子どもを対象とした児童デイサービスも行っていますが、こちらでもただ時間を過ごすだけでなく、日常生活習慣や社会習慣を育むことも目標にしながら、楽しい遊具や教具、音楽、野外活動、社会見学等も取り入れ、職員と子どもとの間に笑顔の絶えない、コミュニケーションを密にしたサービスを心がけています。

「笑う門には福来る」の言葉通り、おひとりおひとりが「にこにこ」で笑顔になっていただき、新たな楽しみを見つけていただけるような運営をこれからもめざしていきます。

ご無沙汰しています。
新しいスタッフの方がこられたのですね。
さっそく記事を書いていただいたようで心強いかぎりです。
みなさん頑張って下さい。

にこにこ通信 ４１号

「デイサービスセンターにこにこ」には、毎日「ただいま〜」と言って、子どもたちが帰ってきます。

もうすっかり顔見知りになった、おばあちゃん、おじいちゃん、おっちゃん、おばちゃんが「お帰り〜」「寒かったやろ〜、早よ入り〜」といって、温かく迎えてくれます。

　特別支援学校や地域の学校に通っている子どもたちは、それぞれの学校での課題や目標に向かって頑張っているとき、とても緊張し、自分なりに気を使いながら過ごしているという話を学校の先生からうかがったことがあります。だれでも緊張ばかりが連続するとストレスがたまり、疲れてしまいます。デイサービスなどの放課後の居場所では、リラックスできる時間や空間を提供してあげてほしいと話されました。

　高等部2年生のミワさんは、とても恥ずかしがり屋さんで少し消極的な面があります。「にこにこ」では、学校の宿題をしっかりとした几帳面な字で、まじめにこつこつ仕上げます。時間があいたら、「大人のぬり絵」の中から、きれいな花のぬり絵を一枚選んで、とても美しく描きます。「持って帰る？」と尋ねると、首を横に振るので「にこにこ」の白い壁に貼って、ほかの利用者さんにも見てもらいます。利用者さんたちは「上手やな〜、また描いてや〜」と声をかけてくれます。

　お手伝いもすすんでしてくれます。おやつの準備やあとかたづけ、洗濯干しなどいやがらずに、きちんとこなします。このような体験を重ねることで、楽しい時間を共有したり、自分に自信が持てるように支援をしています。

　昨年12月のクリスマス会には、ボランティアで活動をしている「おはなし玉手箱」のみなさんが来て下さいました。フラダンス、ハンドベル、歌とお話等もりだくさんで、楽しいひと時を過ごしました。

　クリスマスケーキをいただきながら、ボランティアの方たちと話してみると、大ちゃんの家の近所のおばちゃんだったり、ミワさんの小学校の時の先生だったことがわかり、すっかりうちとけた時間となりました。

また、今回は明治ホールディングスの株主の方から寄贈していただいたお菓子をクリスマスプレゼントとして子どもたちや高齢の方たちにお渡しすることができ、よりいっそう楽しいクリスマス会となりました。

障がいを持っている子どもたちは、地域や学校や社会の多くの場面で誰かの見守りや支援が必要です。子どもたちは、さまざまな楽しい体験や出会いを重ねていく中で、自分のしたいことや好みを発見したり、自信をつけたりしていきます。

ミワさんをはじめ「にこにこ」に帰ってくる子どもたち一人ひとりが、それぞれの体験やひととのかかわりのなかで、自分を伝えることができるようにこれからも支援していきたいと思います。

そして、将来社会に出てもたくさんの人の応援を受けながら、自分の強みを発揮して生きていく力を少しずつ少しずつ身につけていってくれるように支援していくことが私たちの課題です。

にこにこ通信 40号

　デイサービスセンターにこにこを設立して、４年が経ちました。今、にこにこには、認知症の高齢者や重いしょうがいをもつ人、知的しょうがい、自閉症、ダウン症、肢体不自由の子どもたちなど、２１人の方が来られています。

　かずこさんは、設立当初からの利用者さんですが、最近になって生活動作の面での衰えが目立ってきています。かずこさんが、最初にこにこに来られた頃は、自分で食事もしっかり食べられ、よく動きまわって、目を離すと「もう帰るわ」と言って部屋を出ていこうとされることがよくありましたが、最近では自分から話をされることもほとんどなく、歩くのも足がなかなか前に出てきません。食事もすりつぶしたものしか食べることができず、夏頃には食べたものを口から出されることが続きました。家族さんが、主治医に相談されたところ、寝たきりになることを想定して、口から食べられなくなった時、おなかの外から胃に小さな穴をあけ栄養剤を入れる胃ろうをすすめられたようです。でも、ひょっとして食べ物を口から出される原因が、入れ歯の不具合にあるかもしれないと、入れ歯の治療をされたところ、その後はスムーズに食事をされるようになってきています。そんなかずこさんですが、ズボンの裾をめくりあげられることがよくあります。その行為が何を意味するのかはわかりませんが、利用者さんが多くて、かずこさんのそばに職員がいない時によくされます。きっと「私をほったらかしにしないで、私のことも気にかけてよ」という意思表示なのかなと思います。人は常に誰かに気にかけてほしい、そばにいてほしいということを、かずこさんはズボンの裾をめくりあげることによって教えてくれているのだと思います。

　また、１１月に白内障の手術をされたひろむさんは、手術後は人が変わったように元気に過ごされています。高齢者の多くは白内障をもっておられますが、認知症がある場合は手術をされるのは容易なことではありません。ひろむさんも、１回目の手術の時には目を開けず、日をおいて２回目に全身麻酔で手術を受けられました。退院後、にこにこに復帰されてからは、今まで他の利用者さんとしようとしなかったカルタも一緒にし、百人一首を詠んで内容の説明もしてくださいます。百人一首を説明するときの穏やかな口調は、大学の教官であった頃の姿そのもので、利用当初、厳しい顔で「ここでこんなことをしていられない。家の者が待っているから、家に帰らなアカン」とくりかえしておっしゃっていた頃とは大違いです。

　認知症がある高齢者の場合、とにかく入院は家族にとっては大きな負担です。手術ともなると、点滴や患部の包帯をとらないように絶えず見守りをしなければなりません。ひろむさんの場合も、家族が徹夜で見守りをすることができたから手術にふみきることができたのだと思います。認知症がある場合、言葉で人に伝えるのは困難で、絶えずその人に寄り添いながら、ちょっとした動作の変化をキャッチし、病気や身体の異常を発見しなければなりません。

　昨年の世相を表す漢字に「絆」が選ばれました。昨年は、東日本大震災や台風１２号等の相次いだ災害から地域や社会、家族の絆の大切さが見直された年でした。総務省の２０１０年国勢調査によると、総世帯に占めるひとり暮らし世帯の割合が３割を超え、夫婦と子どもで構成する世帯を上回って最多となり、小規模世帯の増加が発表されていました。少子高齢化と小規模世帯の増加により、地域や社会、家庭の介護力は年々低下しています。

　八木一男福祉会は、住宅地にあって、地域の人たちとつながりながら、誰もが気軽に足を運べ、そこに行けばホッと息をつける場所。そんな「居場所」を今年も地域の資源を活用して広げながら、「助け合って共に生きる」地域づくりをすすめていきたいと思っています。

にこにこ通信 ３９号

認知症の方は、記憶力が低下して日常生活が不自由になります。

ご本人もそういった自分にとても不安を感じ、混乱した状態でおられるのだろうということが、介護をしているとよくわかります。

　ヨシさん（８５歳）は、お連れ合いのヒサさんが入院されてからさらに不安がつのり、物忘れがはげしくなってきているようです。

　いままでもスタッフや来訪者、ほかの利用者さんに「あんた誰？　どこから来たの？　夫はいるの？　仕事は？　子どもは何人？」などと質問を繰り返し、答えてもすぐに忘れるのでおなじことを何十回もくりかえすということがありました。

　ヒサさんの入院によって、仲の良い夫のいない毎日になり、さみしい思いがつのっているようで、「私のお父さんとお母さんは、生きてるなあ」や「悪いことせえへんなあ」「怖いところに連れていかへんなあ」など、なんどもなんども不安な気持ちを表現されます。

　スタッフはそのつど、なんどもなんども「ヨシさんのお父さんとお母さんは、天国ですね」

「何も悪いことしませんよ、だいじょうぶですよ」「怖いとこに連れて行きませんよ、楽しいことしましょうね」と、できるだけヨシさんに悪感情を抱かせないように対応をしています。

　認知症の方は、記憶にないので、はじめてのつもりで相手に働きかけているのですが、認知症でない利用者の方にとっては、苦痛になってきます。

　「何回も聞かれたら、頭が痛くなるわ〜」とほかの利用者の方がおっしゃったので、名前のシールを胸にペタンと貼ってもらうことにしました。

　ヨシさんは、シールの名前を読んで、「○○の○○さんですか、私は○○ヨシと申します。どうぞよろしくお願いします」ととても友好的に対応されました。

　目で見て、情報が得られたことにより、安心され少し落ち着かれたようでした。

　そのあとは、とても陽気ないつものヨシさんに戻られて、タツさんと手をつないでカラオケを歌われ盛り上がっておられました。

　認知症の方は、介護者の気持ちを映す鏡のような存在だということはよくいわれています。

　介護者がイライラして接すれば、認知症の方もさらに不安定になり、やさしく共感をもって接すればおだやかな表情になっていかれます。

　ヨシさんはときに「みんな親切やなあ、大事にしてくれてうれしいわあ。ここの人はみなやさしいなあ、一生忘れへんわあ」といってくださいます。

　スタッフが「ヨシさんが、ええ人（良い人）やから…」というと、「いやいや、わたしみたいな、たいしたことないねん」というときもあれば、「また！　そんな上手言うて！」と怒ったような表情をされたりと一日のなかでも大きく波があります。

　ヨシさんは時として、他の利用者さんとの間で、不協和音をかもしだすこともありますが、「デイサービスセンターにこにこ」のムードメーカー的存在でもあります。

　日々変化していかれる認知症の方のケアは、とても難しく試行錯誤の連続ですが、お一人お一人の方が少しでも安心して心地よく過ごしていただくことを目標に工夫の毎日です。