医学生の日記

脳卒中

脳卒中って言葉がよく使われてるけど、その意味についてよく医学部以外の友人に聞かれる。確かに普通に「卒中」って何のことやら分からない。ちょっとそれについて書いてみようと思う。まだ学生だから間違ってることもあるかも・・・
　脳血管障害のことが一般にいう「脳卒中」。これにはさらに脳出血と脳梗塞に分かれる。
　脳出血はクモ膜下出血と脳内出血にさらに分かれる。前者は脳動脈瘤が破裂することで起こり、後者は細い血管が破れることで起こる。血管が急に破れるの？聞かれるけど、これは血管が高血圧が持続すると血管が壊死するために破れるみたい。
　脳梗塞には脳血栓と脳塞栓がある。「血栓と塞栓ってどう違うの？」ってのもよく効かれる。血栓ってのは
　１、動脈硬化が進行し、動脈の壁の中にコレステロールなどがたまる。
　２、動脈の内壁が壊れて、血小板などが集まって固まり血栓を作り血管を塞ぐ。
　っていうのが原因。
　一方で塞栓ってのはどこか別の場所でできた血栓が剥がれて血流に乗って詰まること。心房細動による左心耳内血栓がが飛んでくることが一番多い。血栓は大きい分、大きな血管につまりやすいので症状も重くなりがち。