Ｐｕｒｐｌｅ Ｌｉｎｅ

１８．秒読み・・・

今日の回診はＨ先生だったそうです。
私は、２ヶ月近くお会いしていません。
カルテを見ながら、「良いですねぇ〜」とうなずき、
夫の顔を見て「まだ、秒読みでは〜〜無いですね。」と言って退室したそうです。
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　いつからなら、秒読みになるのかな？

白血球ー７００、　赤血球ー２２６、　Ｈｂー６．９、　血小板ー２．５
白血球が低い状態が、今までで一番長いかも。
このまま、白血球は低めでいて欲しいのですが、
Ｈｂと血小板も低いのが困ります＞＜

昨日、血小板の輸血をしたのに、２万５千なんて・・・。
昼食後、夫がシャワーを浴びていたら、看護師さんが来て
「Ｈｂが低いし、貧血状態で倒れたら血小板も低いので、気をつけて下さいね。」
と、言いに来てくれました。

カテーテルを外して左腕から入れてるルートがその時入れたもので、もう１２日め。
２〜３日のイメージがあるので、看護師さんに聞いてみたら、
詰まっていないので、大丈夫なのだそうです。
抗生剤が終わった後、「詰まってないかどうか確認させて下さい。」と、
毎回言っているのは、そういうことでした。

私「カテーテルを外すの拒否したけど、これがこんなにもってラッキーだったね」
夫「きっと針が血管の壁づたいじゃなくて、真ん中に入ってるから保っているんだと思う。」
私「血管痛は？」
夫「１回だけで、あの後大丈夫だった。もう少しもってて欲しいな。」

だけど、採血はここからは取らないので、それも聞くと、
入れたばかりの、最初は採血しても良いけれど、その後は薬などが混ざってしまうので、
採血には向かないようです。
腕から何でも済ませて貰おうと思った夫は残念がっていました。

最近は、お昼にミニのカップめんを時々食べています。
普通のサイズは、食べきれないし、食べ終わった後で胸が悪くなるみたいです。
キムチ入りのカップめんを買ったので、看護師さんに確認しました。　
夫「キムチは食べても良いですか？」
看護師「キムチはダメです。白血球が２０００越えるまで我慢して下さい。」
私「キムチじゃなくて、キムチ入りのカップめんです。」
看護師「カップめんですか？それならいいですよ（笑）」
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　夫の聞き方も変ですが、
　　　　　　　　　　　　　　　　いくら韓国が好きでも、病院にキムチは持って来ないですぅ〜＞＜　　

１７．移植日に向けて

先程、三兄の義姉から電話がありました。
家も子供達の年齢も近いし、仲良の良い嫁同士だと思いますが、
姉は保母さんをしているため、普段はなかなか会うことが出来ません。
私は一人っ子なので、姉妹に頼みごとが出来ませんので、
いざと言うときの頼れる義姉の一人です。

お盆に、兄弟が集まったとき
「もし仕事の都合がつけば、移植の時に、一緒にセカンド・バースディを見守って欲しい。」と、言いました。

賢明な義姉は、そのことを忘れずにいてくれて移植日にお休みをとってくれていました。
「病院に、行った方がよかったらそうするし、
　長男の迎えに行く方がよかったら、残っているから、
　その日は、あじゅまちゃんの動きやすいように私を使って」と、言ってくれました。


長男の障がいが分かって、「母子訓」で伊達に行きその帰りに、
義姉の実家に行き皆で海水浴をしました。
「母子訓」で、辛い現実を見せつけられ、落ち込んでいた私の話を一晩聞いてくれました。
両親の介護の時も、子供達の送迎や母が危篤状態になったときの
子供達の食事のお世話もして貰いました。

いつも、お世話になってばかりで肩身が狭い私です。
今度も遠慮しないでお世話になります。ごめんね。


＊母子訓
札幌真駒内高等養護学校に併設と、伊達「太陽の園」の２カ所に行きました。
障がいを持った子供（就学前）と母親に、５泊６日で障がいを持った子の生活面の指導をしてくれます。
１０組くらいの親子が参加し、共同生活をします。
母親もまだ若いので、自分の子供の障がいを理解したり、納得出来ないでいます。
医師や指導員、先輩の母親からの叱咤激励を受け、かなり落ち込みます＞＜

１６．炎症反応

昨日の大雨が嘘のように、今日は晴れていました。
天気予報での路面状態とは反対にカラカラでした。
この時期の雨、そして路面が乾いてるのは不気味です。

次男の同級生の母友と駅で会った時も、
「２月が怖いよね〜２次試験の頃大丈夫かい？
　ホテルの予約しておく？」と、話しました。

今日は頭痛も無く、お腹の張りも無く「絶好調」だそうです。
白血球数ー６１０　赤ー２３３　Ｈｂー７．１　血小板ー３．６

抗生剤の点滴を外しに来た看護師さんが、「炎症反応は１．１ありました。」と言うのです。
看護師さんが退室してから、
私「炎症反応って？そんなにあったの？」
夫「最初は、４．６あったから、これでも低くなった。」
私「４．６ぅ〜〜〜！！」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カテーテル外そうと説得されたり、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　院長の「鶴の一声」でるはずです＞＜

夫「何が原因か分からないみたい」
私「あぁ〜、だから、何日か前に採血して培養のボトルに入れてたんだ。」
夫「・・・？」
私「そう言うこと、教えてよ」
夫「言ってなかった？」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　まったく！！
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　結構、些細なことにも細心の注意を払う人なので、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一々気にするより、いいのかな〜。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
炎症反応すなわちC反応性蛋白、略称CRP平常値は0.30以下
C反応性蛋白の産生量は炎症反応の強さに相関するため、
血清中のC反応性蛋白を定量して炎症反応の指標とすることができる。
すなわち炎症が強いほど血清CRP値は高くなる。
細菌感染では上昇しやすく、通常の感冒では上昇しないことが多い。

同様の疾患で同程度の重症度の場合でも、CRPの上昇の程度には大きな個人差がある。
そのため、CRPを標準値や他の患者の値と比較することはあまり有意義ではなく、
一人の患者の経過を観察するために有用な指標といえる。

また、細菌性感染の炎症開始から6時間程度は上昇せず、反応が遅い。
炎症早期の指標としては白血球の左方移動、白血球数増加が有用となる。
また、日本以外では炎症の指標として一般的に用いられること自体が少なく、
英語論文における指標はもっぱら白血球に依存している。

高値を示す疾患
感染症（細菌性・一部のウイルス性など）
自己免疫疾患（関節リウマチなど）
悪性腫瘍
外傷
心筋梗塞　狭心症では数値はさほど上がらないとされる。
その他、炎症を起こす疾患（胃炎・腸炎など）

１５．記念講演会

今日の札幌は雨です。
１月のこの時期に雨・・・。道路はアイスリンク状態＆水たまり＆ザクザクです。
傘をさしても風が強いし、病院までの道のりは大変でした。

病室に入ると不機嫌な夫。
私の話にも生返事。
先日見せた５年に１度の身元保証契約書は自署なのに、書いてくれてなかったことを言うと
一層「ムッ」としだした。
私も半ギレになってしまいました。

今朝、家を出るとき次男に「尽くすねぇ〜」と言われました。
私「あはは。尽くす？」
次男「こ〜んな、天気の日でも一つも文句言わないで行くからさ。
　　　風強いし、道路テカテカだから気をつけてね」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　あ〜、この半分でも夫が労ってくれたら・・・。

次男「あ、でも、分かってると思うけど、
　　　お父さんからの感謝の言葉は期待しちゃダメダヨ。」
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　次男の方が、分かってる。

さて、夫。
夫「昨日は、絶好調だったのに今日は頭痛だし、お腹が張ってて不調」
私「薬貰ったら？」
夫「昼食後に貰う」
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　さっきの態度の反省の言葉です。

夫「Ｙさんが、これ持って来てくれた。」
私「記念講演会？教育文化会館・・・微妙だね。
　　う〜ん＞＜６時〜８時ね。あ、でも大谷貴子さんも見えるんだ。行きたいな〜。」

http://www2.convention.co.jp/jshct2009/index.html

笠井先生は、北海道で最初に「移植」を実施した医師として有名な方です。

市民公開講座
「骨髄バンク移植１万例，さい帯血バンク移植５千例の歩み記念講演会」
　　
　司会 正岡　徹（（ 財）骨髄移植推進財団理事長）
　　　　笠井正晴（ 第31回日本造血細胞移植学会総会会長）

演者 1. 骨髄バンク移植1万例の道のり　　　　小寺良尚（ 日本造血細胞移植学会理事長）
　　 　2. 骨髄バンクサポーターの立場より　　　 大谷貴子（ 全国骨髄バンク推進連絡協議会会長）
　　 　3. さい帯血バンク移植5千例の道のり　 加藤俊一（ 東海大学医学部基盤診療学）
　　 　4. 移植を受けた患者の立場より　　　　 患者代表（予定）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

１４．移植の準備

今日は、お友達のお宅でトドックなので、病院へ行くのはお休みです。
珍しく夫から電話がありました。
先日、送付をお願いした運搬移送費の書類が療養センターに送られてきて
Ｙさんが下書きをして持って来て下さったそうです。

夫「これ、直接病院に送って貰ったけど、事業主の印がいるみたいだ。」
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書類を見てないので、何とも言えません＞＜

夫「だけど、移植日が何月何日って書いてあるから、大丈夫なのか聞いたら、
　　Ｙさんは、『移植日がドナーさんにまで伝わらなければ
　　事業主さんが知っていても大丈夫ですよ』って言うんだけど」
私「なら、明日その書類職場に持って行くよ」
夫「でも、移植日知られるの、ちょっと・・・」
私「嫌なの？」
夫「あんまり・・・、あえて、「○日です」って、知られるのは・・・」
私「じゃ、下書きを消して、何も書いて無いのを職場に持って行って
　　印を貰ってくればいいじゃない」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書類の注意書きを読みあげる

夫「事業主を通す場合は、要るみたいだけど、
　　そうじゃない場合は、要らないみたいだ。」
私「う〜ん、電話で読み上げられても頭に入らない＞＜」
夫「先に、病院代を払って、それから申請するから、まだまだ、先のことなんだ。
　　明日でいいか？」
私「そうだね、明日行ったら読んでみる。」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　夫は、抗ガン剤の治療後で、今が一番暇だそうです。

私「スピードラーニングでもしてみる？」
夫「あはは、ＣＭ観たの？」
私「そう、よっちゃんもやりたいんだって（おーちゃんの次男・小５）」
夫「よっちゃんにはまだ難しいんじゃないの？」
私「聴いていれば良いんだもん（爆）」
夫「ホントにそうかな？」
私「ウチが３人で使って、おーちゃんとこも２人で使えば元取れるよ」
夫「４年は長くないか？」
私「そうなんだよね〜」

でも、一日中ＴＶじゃ勿体ない気がするのです。