脳脊髄液減少症と併発する病気・胸郭出口症候群

私も手術を行いましたが、胸が痛くて鉄板が入っているような感じでした。

（https://blogs.yahoo.co.jp/akemioz/MYBLOG/write.html?fid=1509740&pid=63611002&.done=http://blogs.yahoo.co.jp/akemioz/63611002.htm




胸郭出口症候群は、首と胸の間を通る神経が圧迫されて起こる一群の病気を指します。

手・肩・腕に痛みやチクチクする感覚（錯感覚）が起こります。 神経と血管が、首から胸への狭い通路を抜けるところで、締めつけられます。

症状

痛みやチクチクする感覚が、通常は首か肩で始まり、腕の内側に沿って手まで広がります。

体幹の側部に広がることもあります。

鎖骨下動脈のうちの1本が圧迫されると、患側の手、腕、肩がむくんだり、

血流が遮断されて酸素が不足するためにその上の皮膚が青白く変色したりします（この状態をチアノーゼと呼びます）

動脈が強く圧迫されると、レイノー症候群が起こります。レイノー症候群とは、冷気にさらされたときに指が青白い色または青みがかった色になることで、しばしばしびれを伴います。
診断
• 医師による評価
• 通常、神経伝導検査と筋電図検査
• 首のX線検査
• ときに血管造影検査またはMRI検査

診断


診断は、症状と身体診察および診断検査の結果に基づいて下されます。

神経伝導検査と筋電図検査（ 脳、脊髄、末梢神経の病気の検査 : 筋電図検査と神経伝導検査）により、

胸郭出口症候群に特有の異常を検出できることがあります。

聴診器を鎖骨の上や腋窩（えきか）の頂点付近に当てると、

近くの構造物に締めつけられている動脈を血液が流れるときの異常音（血管雑音）が聞こえることがあります。

あるいは、首のX線検査を行い、頸部の脊椎の部分に余分な鎖骨がないかを確かめることもあります。

異常な血流を発見するために、腕の動脈（上腕動脈）の血管造影検査が行われることがあります。

この検査では、血管内にX線検査用の造影剤を注入した後にX線撮影を行います。

解剖学的異常を探すためにMRI検査を行うこともあります。しかし、これらのどの検査でも、胸郭出口症候群の診断を確定することや、その可能性を否定することはできません


治療


• 理学療法と運動
• ときに、非ステロイド系抗炎症薬と抗うつ薬
• ときに手術

胸郭出口症候群の症状がみられる人の大半では、理学療法と運動によって改善が得られます。

非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）と抗うつ薬を低用量で投与することも有用となる場合があります。

解剖学的異常や鎖骨下動脈の閉塞が確認された場合、または症状が進行し続ける場合は、

手術が必要になることがあります。

しかし、確定診断が困難なことと、手術をしても症状が消えないことが多いことから、

ほとんどの医師は経験豊富な専門医にコンサルテーションし、手術が必要であるかの判断を仰ぎます。

ほとんどの医師はなるべく手術を行わないようにします。

[ＫＩＫＩＴＡＴＡ]

おはようございます。
ナイス！お受け取りください。

[ｽﾃｨｰﾌﾞﾝ]

その辛さをもっと緩和できる方法はないのでしょうかねぇ

> ＫＩＫＩＴＡＴＡさん体調いかがですか？
胸郭出口症候群の症状はなかったですか

> ｽﾃｨｰﾌﾞﾝさん
手術をしてから大分楽になりました。
ありがとうございます