あそうあきこの活動日記

２．墨田区のがん対策 （Ｈ22.福祉保健委員会）

 

　　　

　　　　「もしも人生で」　　宇佐美百合子

　　　　　　　　　

　　　　　　　もしも人生で
　　　　　　　かぞえきれない

　　　　　　　不幸に出会ったら 　　　　　

　　　　　　　　　

　　　　　　　おなじかずの幸福が
　　　　　　　そのかげにあることを

　　　　　　　信じてほしい  

 

　　　　　　　　　　

　　　　　　　もしも人生で

　　　　　　　たえがたい
　　　　　　　悲しみに出会ったら　　

　　　　　　　そこで知りえたものを
　　　　　　　死にものぐるいで
　　　　　　　さがしてほしい 　

 

 

　　　　　　　もしも人生で
　　　　　　　ちょっとした
　　　　　　　苦しみに出会ったら　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　それですんだことを
　　　　　　　こころから
　　　　　　　感謝してほしい

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　

　　　　◎出典『こころの贅沢を見つけよう』　　宇佐美百合子（著）幻冬舎

 

---

 

昨日に引き続き、「墨田区のがん対策」の質問の続きを述べます。

 

質問：在宅療養について

 

・在宅療養診療所の届け数（全国数、墨田区数）はいくつか。

 

〜平成２２年９月の状況〜

全国で１１，５３９医療機関

墨田区内には２２医療機関

 

 

・すみだ医師会で往診に応じてくれる在宅医療機関数と、

その中で在宅療養診療所として届けているのはいくつか。

 

すみだ医師会ではＨＰ　http://www.sumida-med.jp/sumida/　で、

往診に応じてくれる在宅診療医療機関一覧を掲載している。

現在４６の区内医療機関が掲載されている。

このうち、在宅療養診療所として届けているのは、９医療機関である。

 

 

・今後、住み慣れた家で、最期まで尊厳をもって生きるための

在宅療養の充実は求められ、その重要性は高まりをみせている。

しかしながら、現実面において、在宅で治療するには、色々な

面にわたり課題が山積みであることは、私も認識している。

そこで、在宅ホスピスケアネットワーク構築の支援について、

区としてどのような方向性のもとで進んでいるのか。

また、区としても福祉施設と連携しながら「在宅ホスピス緩和

ケアを担う人材育成」にも力を注いでいくべきであると思うが、

その点についても区の見解をお聞きしたい。

 

 

---

 

『墨田区がん対策基本方針（平成２１年）』より 

墨田区の課題　１　　がん検診の受診率向上と質の向上

・がんの早期発見を目指し、適切な治療が重要である。

・がん検診の受診率を向上させること。

・がん予防やがん検診の意義についての普及・啓発を一層図る。

・医師会等関係機関との連携強化により、精度の高い検診の実施

体系の整備をすすめていく。

 

☆目標１　がん検診（胃がん・肺がん・大腸がん・子宮がん・乳がん）

受診率５０％を目指す　

 

☆目標２　全ての医療機関において、科学的に効果の明らかな方法

による検診と精度管理が実施されることを目指す　

 

 

墨田区の課題　２　　がん予防に関する取組みの推進

〜がんの発生リスクを減らすためできること〜

・喫煙や受動喫煙を避ける

・節度ある飲酒

・バランスのとれた食生活

・適度な運動の実施

・ウイルス感染を防ぐ

 

☆目標３　健康的な食生活や運動などの生活習慣を実践する人を増やす　

　

☆目標４　成人の喫煙率を下げるとともに、未成年者の喫煙率０％を目指す　

 

☆目標５　肝炎ウイルス検診の受診を促進する　

 

 

墨田区の課題　３　　在宅療養の充実

がんに対する正しい情報提供とがんと向き合うための心のケアも

含めたアドバイスを行うことができる体制の整備が必要である。

 

住み慣れた家庭や介護施設など、地域での療養も選択できるよう

在宅療養の充実も重要な課題である。

 

☆目標６　医師会、歯科医師会、民間団体、区が連携し、墨田区に

おける緩和ケアのためのネットワークを構築する。

 

☆目標７　在宅療養支援診療所や訪問看護ステーションなどを中心

とした在宅療養の推進を図る。

 

---

 

 「墨田区がん対策」の質問報告と情報提供は続く・・・・・

 

1．墨田区のがん対策 （H22.福祉保健委員会)

 

 

今年は夏の猛暑が長くて、涼やかで穏やかな秋を感じることが

短いような気がします。だんだんと寒くなってきましたね。

 

越冬のために、日本に渡り鳥たちが飛来する季節となりました。 

カリガネ、マガン、ヒシクイなどはその鳴き声から雁（かり）と呼ばれ、 

秋の夕暮れ、くの字に連なって飛ぶその形を、琴の弦を支える琴柱に

見立てて、雁の琴柱（かりのことじ）と呼ばれています。

 

すぐそこまで来ている冬の足音を実感する今日この頃ですが、

皆様はいかがお過ごしでしょうか。

 

 

---

 

１０月は「乳がん月間」でした。

私は福祉保健委員会質問において、墨田区のがん対策について

質問を行いましたのでその報告をいたします。

 

墨田区のがん対策について

 

・「乳がん月間関連イベント」として、墨田区もさまざまな取り組みを展開され

取り組んでいる。

７月１１日号の区報でも１０月の講演会などのイベントなどは掲載され、

（後日詳細についてブログにて講演等については掲載予定）区民の方

への周知も広まってきていると思うが、簡単に今までの経緯と１０月の

講演会やイベントの流れについて新しい取り組みについて問う。

 

 

 

 

 

墨田区のお知らせ　２０１０．１０．１「すみだ」
〜特集：がんの早期発見・早期治療について〜

 

 

・墨田区内におけるがん検診の受診率は低い。がんはご存知のとおり早期発見が大切である。たくさん検診があっても受診率は高くならない。

特に中小企業が集積する墨田区にとって、度々仕事を休んで検診に行くことは貴重な時間をとることになる。

そこで、特定健康診査と一緒に受けられるなど、区民の方に負担がかからないように、時間を有効活用していくことは、がん検診率のアップにつながる。区では受診率向上のために、どういった方法が有効であると考えているか。現在の特定健康診査の状況とがん検診とのかかわりを含めてお答えいただきたい。

 

 

・「墨田区がん対策基本方針」の中で、「がん検診の受診率向上と質の向上」の中で、「がん予防の普及・啓発」の観点から、３９歳以下のがん検診対象者が集まる機会への周知強化PRを積極的に行うとなっている。携帯電話やパソコン活用の情報提供を検討とあるが、全世代にわたって「がん」についての知識を深めていくことが必要であり、その後の進捗状況と今後の展開については今後の課題についてはどう考えているのか。

 

 

---

  

「墨田区がん対策基本方針（平成２１年）」より

 

◎　墨田区ではがんが死因の第一位となっている。

〜墨田区のがんによる死亡割合〜

 

・男性では３６．９パーセント

 

・女性では２７．９パーセント

 

今後、高齢者の人口増加が予想され、

がんの死亡者は増加していくと推測 されている。  

  

東京都との比較

 

墨田区の男性の肺がん１２４．２と女性の胃がん１２６．１。

 

都内では最も高い数字である。

 

がんの死亡率は全てにおいて東京都の平均以上を示している。

 

墨田区のがん標準化死亡比（平成１４年〜１８年）より

 

※「東京都がん対策検診支援サイト」東京都福祉保健局HP

http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/iryo/iryo_hoken/gantaisaku/index.html

東京とは区市町村別の標準死亡比（SMR）を公表。
異なった年齢構成を持つ地域間で死亡率の比較が可能となるように計算されたものであり、
東京都を１００とした場合の墨田区の指数を示している。
過去５年間の死亡数の合計により算定している。

 

 

墨田区のがん検診受診率

〜区の実施しているがん検診受診率〜

胃がん３．６％、大腸がん３．８％、肺がん７．１％、

 

子宮がん４．１％、 乳がん５．３％

 

いずれも非常に低い！

 

全国・都に比較しても低迷している。

 

「地域保健・老人保健事業報告（平成１９年）厚生労働省」 より

 

 

墨田区における喫煙率

 

喫煙者ががんで死亡するリスクは非喫煙者の１．５倍となっている。

喫煙の本数、期間、喫煙との開始年齢との関連では、トータルの

喫煙量が多くなればリスクが高くなる。

 

成人の喫煙率は全国的に年々減少の傾向にある。

 

〜平成１７年実施〜

・ 「国民健康栄養調査報告（厚生労働省）」
・「東京都民の健康・栄養状況」
・「健康」に関する区民アンケート調査
区民の成人男性の喫煙率は４４．７％
区民の成人女性の喫煙率は１９．５％
男女とも喫煙率は全国・東京都と比較して高い傾向にあった。

 

 

〜平成２１年実施〜　

「健康」に関する区民アンケート調査

 

・区民の成人男性の喫煙率は３６．０％

 ・区民の成人女性の喫煙率は１１．８％

 

ここから、大幅に減少していることがわかる。

 

墨田区における飲酒の状況

中高年の男性では、ほぼ毎日飲酒する人の割合が高い。

 

多量飲酒（１日３合以上）の５３．７％該当者は、

１日１合が適量で あると理解しつつも、多量飲酒を続けている。

 

今後、多量飲酒の悪影響について知識と理解、習慣を改める

ことが求められている。

 

「健康」に関する区民アンケート調査（平成２１年） より

 

 

墨田区における野菜摂取状況

 

野菜や果物に含まれる成分が、生体内で発がん物質を解毒する酵素

の活性化を高め、発生した活性酵素を消去するなどの働きがある。

 

区民の２７．８％がおおむね毎食野菜を摂取していると答えている。
１日２回、１日野菜を食べる人を合わせると、
区民の約９割が毎日摂取している。

 

「健康」に関する区民アンケート調査（平成２１年） より

墨田区における運動の状況

肥満やストレス解消、免疫力の増強に効果 があるといわれ、

運動はがんの予防に重要 とされている。

 

・運動が健康に重要である　７６．９％

・１週間に１日以上運動している人　４４．３％

 運動の必要性をさらに啓発 していくことが求められている！

 

「健康」に関する区民アンケート調査（平成２１年） より

 

---

 

「墨田区がん対策」の質問報告と情報提供は続く・・・・・

 

民生費１【高齢者・障害者福祉】（予算特別委員会）

人間は、よく己自身の器でしか物事は判断できないといわれる。
だからこそ、障害者や高齢者の立場をよく理解し、彼らの目線で対応することが、
政治の役割として大切なのだと思う。人間とは、常に相互扶助の精神を忘れずに、
生活していくことが、格差社会解消の近道なのではないかと思う。今回の予算は
その点を充分考慮して組まれていると思うが、具体的に検証していきたいと思う。

【ふれあい給食事業費】

「ふれあい給食事業費」について伺いたい。
保育園児と高齢者の食を通しての交流事業は、孫とおじいちゃん、おばあちゃんと
いった、昔よく見られた日本の原家庭の姿をほうふつさせる。
思えば、核家族化が進み、家の中では、いつしかお年よりは排斥されていったと
言っても過言ではない。
お年寄りの方々は、我が国の繁栄を支えてくださった大恩人である。
そんな大恩人が、笑顔を復活し、また孫のような世代の方々に、慈しみと優しさを
伝えられる交流事業のより一層の拡充を望む次第ですが、中身について当事者のより
参加型の対応を望むが、所感を伺いたい。
人は自分が必要とされていると感じると、生きる希望を見出し、健康的に暮らすこと
が出来る。お年寄りとの交流を通じて、子供たちも様々なことを学ぶことが出来る。
引き続き支援をお願いしたい。

【セカンドステージ支援事業費】

「セカンドステージ支援事業費」についてお伺いしたい。
今まで、家族のため、あるいは社会のために、会社人間として働いて来た人々に
とって定年は一つの節目である。そこから、また新たなる目標に向って進んでい
くことに対して、支援していくことは、今後の我が国の人口構成上不可分の施策
と思われる。そして、墨田区においても、将来に渡ってこの世代の方々の力を、
社会に還元していただくことは、大変有意義なことであり、活力ある社会実現に
寄与するものと思われる。
さて、NPO活動は非営利と訳され、社会貢献活動のことである。今後、団塊の世代
の方々の大量退職を控え、NPO活動をより一層積極的に支援していくことは、セカン
ドステージ事業の中軸をなすことにもなると思う。所感を伺いたい。

【就労者支援】

「就労者支援」について伺いたい。
現在、健常者でさえ、大変な時代そんな中で、障害者のおかれている状況は、大変厳しいと
言わざるを得ないと思う。しかし、必死に努力している彼らを、しっかり見守り、サポート
することが、政治の使命だと思う。
その中で、就労者支援は一体どの程度の就職状況なのか？取り急ぎ、１８歳の方のデータなど
があれば示していただきたい。また、もしこれもデータがあるならば、平均してどの程度の定
着率なのか？あわせて伺いたい。よく５月危機とか、半年危機とか言われるように、慣れない
環境におかれた彼らは、本当に孤独に陥りやすい。
そんな中で、手を差し伸べる制度を、より一層拡充していただきたい。

あそう あきこ