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DPCとは、本来、検査や注射や点滴等の処置をした医療の点数を計算するのではなく、病名に対する1日の定額料金で決まる変な計算方式らしい。例えば咳が出て熱もあり脱水症状もある人が病院に掛かるとする、次に尿や血の検査をして結果的に肺炎と診断されたら肺炎の1日の定額料が算出されて患者はその病名に対する負担額を払うということのようだ。ただしDPCの対象外の処置の分やDPCの対象外の薬の分が定額料金に別途加算されるという仕組みらしい。
DPCの病院では、入院患者の回転数を上げたら利益が上がるという名目で、国は病院同士で競争をさせランク付けしている。 https://hospia.jp/wp/archives/272より 患者よりも利益本位にエリート医師を働かす国の手法！？がDPC制度！？ これは、ある医学生の病院経営学の講義で使われた病院経営のマニュアルの資料らしい。 |
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今のところ日赤で手術をした人は、直に退院させられて養生をするために尾鷲病院が受け皿となっていますが、その尾鷲病院が日赤のようなDPC制度になったらどうなるんでしょう？
2019/2/11(月) 午前 1:09 [ 尾鷲市民 ]
今までみたいに受け入れてもらえないでしょう。
例え 受け入れてもらったとしても このブログにもあるように 療養 では収益に結びつかないし、評価が下がりかけ率の係数が下がるから、病院側からは 早期退院 をすすめられ医者や看護師からは 今までみたいな対応はされないでしょうね。
伊勢は 療養の病院や施設、それから介護施設などが充実していて、手術などのとりあえずの治療だけして次から次へと病院から追い出すDPC病院の 受け皿 がたくさんあります。
私も 尾鷲市民病院がDPC病院になると知って驚いています。
受け皿がない田舎では、DPCは絶対に不向きです。
これまでの尾鷲市民病院への信頼も薄れ、想定以上に患者さんは減り、病院経営どころではなくなるのでは？
尾鷲市に安心して住めなくなりますね。
2019/2/11(月) 午前 10:25 [ 尾鷲市生まれで伊勢在住者 ]
> 尾鷲市生まれで伊勢在住者さん
ほんまやのー、尾鷲病院がDPCの日赤病院の真似が出来るわけないと思うわ。DPCの病院同士の群が機能評価で競争したら尾鷲病院みたいな田舎の小さい病院は、日赤病院みたいな大きい病院に評価（褒美）を取られることになるみたいやな。尾鷲病院が機能評価を下げられると医療点数も減らされてたちまち利益も落ちてしまうようやが、入院患者は早々に追い出されるわ、利益が上がらんわで市長のせいで尾鷲病院は益々衰退しそうや。
2019/2/12(火) 午前 1:23 [ 経営破綻のプロ ]
DPC対象病院の「機能評価係数�供廚蓮◆嵎欷運芭天舷堯廖峺�率性係数」「複雑性係数」「カバー率係数」「救急医療係数」「地域医療係数」「後発医薬品係数」「重症度係数」の8項目から算出されます。この係数が大きい病院のほうが高度な医療機能を有するとみなされ、１日あたりの診療報酬単価を高く請求することができます。
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こんなことが書かれています。どちらかといえば尾鷲病院は大きい病院の受け皿的存在です。それを大きな病院と一線になって競争して診療報酬単価を高く取れるとは思えません。DPCで競争すればするほど尾鷲病院の評価は下げられて診療報酬単価が低くなると思われます。第一DPCの受け皿がない地域で、医師はコロコロ変わり医療設備も不足している病院でDPC制度が通用すると思う方がおかしいと思います。
2019/2/12(火) 午前 11:01 [ ネットでもっと勉強しましょう ]
> ネットでもっと勉強しましょうさん
詐欺師市長や詐欺師病院事務長は、これまでと医療は変わらんというが、競争して入院期間を短縮しないところは、点数やら係数が下がり、病院収益はがた落ちするらしいなあ。
患者を追い出す制度らしいなあ。
詐欺師市長は尾鷲病院をつぶす気やろな
リコールやで
たいがいにせいな
2019/2/12(火) 午後 0:46 [ 一漁師の友だちや ]
ええっ。そんなことをしたら、患者に負担がかかりすぎるのでは
そんなの、公約じゃなかったやり？何をどんどん変えようとしているやら
市民の声を聴いてくれさ
2019/2/12(火) 午後 0:49 [ 鬼太郎 ]
> 鬼太郎さん
問題なのは、市会議員もDPCを全く理解していないということです。
2月8日の委員会でも、奥田君がDPC導入の危機感を語り、病院事務長のいい加減さと説明のウソを見抜いたのか、厳しく追及していたが、浜中議員やら数人の議員しか理解していないような気がします。
先日スーパー前で演説した悪党議員やらタカリ議員、それの金魚のフン議員らは、全くわかっていないのか発言すらしない。勉強不足と言えばそれまでだが、与党ぶるだけが議員の仕事なのか。
あれだけ奥田君が市長の時、次から次へと反発し奥田君の足を引っ張り続けた悪党議員やタカリ議員らが、今では180度態度を変え、詐欺師市長と言われる加藤市長の 飼い犬 のようになっているのはなぜなのか。
市民感覚とは、またあまりにも大きくかけ離れている。
とにかく 飼い犬 でもいいが市会議員として最低限のことは市民のほうを向いて勉強すべきでないのか。
2019/2/12(火) 午後 5:55 [ 元市役所職員 ]
> 元市役所職員さん
ヨダレ垂らして、カネくれ ワンワン、分け前くれ ワンワン、一緒に税金食いもんにしょーらい ワンワン
財政難ちゃーうんかい
くだらん奴らや
尾鷲がよーなるはずないわなあ
2019/2/12(火) 午後 6:42 [ アーメンラーメン ]