お茶の子さいさい

我家の白い花達

我家の狭い庭は　荒れたままだが　今の時期には白い花達が順次　咲いてくれる。

スノーフレーク、アザレア、アヤメ？、サツキと何故か　白い花が多い。

アヤメといっても「いづれアヤメか、カキツバタ・・ならぬイチハツ」で私にはどれも区別がつきません。

 

 

 

 

もう暫くすると　ピンクや赤の　バラ、サツキ、ツツジなどが咲きます。

 

経皮的冠動脈形成術を受ける

ウィキペディア

経皮的冠動脈形成術

（英PTCA：percutaneous transluminal coronary angioplasty、PCI：Percutaneous Coronary Intervention）

とは、アテローム等により狭窄した心臓の冠状動脈を拡張し、血流の増加をはかる治療法で虚血性心疾患に対して行われる。

 具体的な方法としては、狭窄した病変部にガイドワイヤーと呼ばれる細い針金を通過させ、そのワイヤーに沿ってバルーンカテーテル（風船）を病変部まで届けて、風船を膨らませて病変を拡げる治療がもっとも古くシンプルな治療で、POBA (plain old balloon angioplasty) と呼ぶ。

拡張した部分にステントと呼ばれる金属の内張りを留置することが多い。

 

ステント治療法

(北海道心臓協会　編

　　　　　フリーイラストより引用)

 手術まで１０日待ちの間、落ち着かないが服薬しながら普段通りに過ごす。

  以前に同病院で手術を受けた卓球仲間達に聞くと「痛くないし　あの先生なら巧いから大丈夫」と云っていたがー。

 「手術」と知った孫１から見舞いの手紙が届き心の準備が整いました。

 

　いよいよ手術の当日、車椅子で手術室まで運ばれる途中、研修生から見学する旨挨拶される。

　手術室内には　手術医３名、看護師１名、研修生３名、その他が待機していた。

手術台に上がると左手にはモニター用の導線を何本か繋がれた。

.身体の上に、デッキとよばれる清潔な布を掛けられる。

 

1.　右腕の消毒がされ　局部麻酔後　シース（カテーテルを出し入れする管）が右

　　手首から挿入される。

2.　カテーテルを冠動脈入り口まで挿入、細いワイヤーで、狭窄部を通過させる。

　　手首から腕を通過するのが感じられるが　痛みはさほど感じない。

3.　ワイヤーに沿ってバルーンを進め、狭窄部でバルーンを膨張させて、血管を拡

　　げる。

 

　何度か「１，２，３、――」という合図と「パッチーン」という破裂音が聞こえました。

　PCIをX線透視下で行っていて　Ｘ線ＴＶ装置の隙間から　ときたまモニター画面が見える時がある。

　狭窄部位ではかなり石灰化が進んでいるようなので　「ローターで削るのですか？」と尋ねると　「その必要はないです。」とのことで　ほっとする。

 

4.　最狭窄部分にステント1本を留置しました。複数本のステントを留置することもあ　　るそうです。

 

　ステントはｽﾃﾝﾚｽｽﾁｰﾙ製の網目管で血管を内側から支えます。

発生率３０〜５０％といわれる再狭窄を防ぐためのものです。

こうして、心臓への十分な血流量が確保されていく。

 

　最後に、カテーテルと金属ワイヤーを同時に引き抜いて終了です。

これが最高に痛い！思わず呻き声が出る。早く抜き取って欲しいのだが　非常に長い時間に感じられました。

　このとき　手首に圧迫帯を巻き、この圧迫帯の一部を空気で膨張させて、圧迫止血します。

 

以上の1時間強にわたる手術に感謝です。

こんなに枝分かれした血管の中を最狭部までよく到達できるものだと思います。

「このままだと5年は持たない」と云われましたが　鉄の心臓に生まれ変わったので乗り切れそう。

それには再発防止方策の達成成否が鍵、中でも生活習慣の改善が難しそうです。

 

狭心症と診断される

狭心症と診断される

 問診表に長い石段を登るときや運動の初めに胸痛を発生し　５分も安静にすれば終息する旨記入しました。

 診察前の検査で　身体計測に続き　血圧検査をしたらなんと２１０ｍｍｈｇ！

半年前の健診結果表を見せ　再測定を依頼したが　やはり２００ｍｍｈｇと変わらず。

この後の診察時、医師から「高齢者にとって　半年前は大昔のこと」と言われ 自己管理をするよう血圧管理手帳を手渡された。

　次いで心電図、血液検査、尿検査が終わった時点で　医師の診察を受けた。

 狭心症の典型的な症状につき　追加検査の指示があり　心臓エコー、頸動脈エコー、動脈硬化の検査を受ける。

それと共に　緊急時のニトロと高血圧症、高脂血症、抗血液凝固剤を処方さた。

更に翌日の内臓エコー、造影ＣＴ検査結果から　冠動脈の狭窄部位が特定されました。

その他の部位に　予備軍となる狭窄部位もありましたが経過観察ということです。

治療法としては　「薬物療法」、「冠動脈形成術」、「冠動脈バイパス術」、の3つがあります。

　私の場合、「閉塞性動脈硬化症」、「高脂血症」、「高血圧」の３拍子が揃っている状態。

　忍術で治らないかなと思いましたが　このまま放置していると５年は持たないとのことで　経皮的冠動脈形成術を受けることにしました。

 

 

偕楽公園の桜見物

偕楽公園の桜見物

朝から快晴なので　駅前の偕楽公園へ花見に行きました。

駅周辺は　地元商店街の主催で　駅前ストリート祭なるものが開催されていました。

周辺一帯は　ホコテンとなり　露店が並び大道芸が披露されていて　混雑している。

一巡して　花見客の流れに合流し　偕楽公園へ向かう。　

日曜日とあって　公園は家族連れが多く　飲食店は書き入れ時とばかり奮闘している。

肝心の桜はほぼ満開〜まだ蕾の木も混ざっているものの　見ごたえありです。

ここはツツジも多いのですが　まだ蕾が多く　桜とのコラボは見れませんでした。

週明けからは　会社関係の団体さんが　花見の主役になるのでしょう。　

場所取りの当番さん、ご苦労様！

 

　尚、この公園は小高い丘になっているのですが　上に立って初めて　動悸や胸痛などなんの自覚症状なく上れたことに気付き　秘かに快哉を叫びました。

桜桃の花も終わった

　そろそろ終盤だった桜桃の花と沈丁花、短期の入院中にやはり散ってしまった。

そして　早咲きのつつじが開花し　雑草も繁茂している。

本日は病院でリハビリ運動中、窓から見える桜は見頃だ。

高知城の桜も今頃はピークを迎えていることだろう。

この近辺でも病院へ向かう途中、時折目に付く桜も咲き始めたようだ。

散歩を兼ねて花見へ行ってみよう。