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もうすぐ5歳になるたいちゃん。
2歳の頃から大学病院の「ことばの教室」に通っています。
最初は3ヶ月に1回の経過観察（発音・言葉の発達チェック）でしたが、
去年の6月からは1ヶ月に1回の「言語訓練」をしています。
6月（4歳4ヶ月）の時点での先生の評価は、 「言葉の数や文章を作って話す能力は全く問題ありません。いくつか気になる発音はありますが、
年齢的にまだ未熟な部分もありますし、自然に改善する可能性もあります。 どうしても訓練が必要というわけでもないですが、そろそろ始めてみてもいいかもしれませんね。」
実際には、日常会話での不自由さや聞き取りにくさはほとんど感じられませんでした。 幼稚園のお友達でも、「来た！」が「ちた！」になったり、「〜です」が「〜でしゅ」に なったりする子もたくさんいました。 でも、気になったのがやはり不完全な子音が多いこと。
タ行は弱くて聞き取りにくいし、サ行はハ行に、カ行はア行に、ガ行はダ行に置き換わっていました。
「かめさん」→「あめはん」
「ごはん」→ 「どはん」
「ごめんなさい」 → 「どめんなはい」
・・・こんな感じ。 そこで、「お願いします」ということで訓練が始まりました。
第1ステップ・・・ことばカード。
「かば」「みかん」などの絵のついたカードを見ながら単語レベルでの発音練習をします。
第2ステップ・・・カルタ取り。 カルタを使って読む人になったり取る人になったり。遊びの中に発音練習を入れていきます。
第3ステップ・・・本読み。 絵本を読みながら、書いてある文章を口に出す時に、苦手な発音に注意することを学びます。
（これは、自分で読んでもいいのですが次第に疲れてくるので、後半は先生が読むのを真似っこ
してもOKです）
第4ステップ・・・短文作り。 絵を見て、何をしているところかを答えます。
「なわとびしてる」「ポストに手紙を入れてる」「冷蔵庫にケーキをしまってる」
など、だんだん長い文章になってきます。
字がない状態で、「文を作る」ことに集中していても正しい発音ができるか？をチェック＆練習します。
たいちゃんは今、ここまでクリア。
読んでいただけると分かると思うのですが、子どもが興味を持てるように遊びっぽいものを
取り入れてはあってもなかなか厳しいレッスンです。
本読みなどはかなり長くやったのですが、せっかくお気に入りのノンタンの絵本を楽しく読もうと
しても、間で先生の注意（言い直し）がしょっちゅう入り、見ていてかわいそうに思えてくる時も
しばしばありました・・・
それでも、大好きな先生に褒めてもらいたい、とがんばるたいちゃんなのでした。
その成果が出て、秋にはサ行・ダ行はほぼクリア。冬にはカ行・タ行も注意して発音すれば
かなりよくなりましたが、疲れてくるとちょっと怪しいかな？というところまで来ました。
今は、第5ステップ・・・苦手分野の集中特訓 をやっています。 先日もらってきたのが、「タ」のプリント。
「あたたかい こたつに あたる」 「たんぽぽを たくさん つみました」
こんな文章が、ずらっと並んでいます。 これを毎日少しずつ丁寧に繰り返す宿題が出ています。
先生には「これはちょっと難しいですよ。」と言われましたが、宿題をもらったのは初めて
だったので、たいちゃん大張り切り！
毎日5つぐらいずつ読んでいます。
「ねえ、今はたいちゃんの『た』だよね〜。次は『い』かな？？」
・・・本人は、自分の名前を練習するのだと思っているから余計に上機嫌なのです（笑）
今年の四月には年長組になるたいちゃん、できれば小学校入学くらいまでに言語訓練を 卒業できるといいな〜。
あとどれだけのステップを越えれば卒業なのかは分からないけれど、
粘り強く楽しみながら、一緒に歩んでいけたらと思っています。
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たいちゃんの「ことばのお部屋」
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コメント（2）
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3ヶ月ごとに経過観察を続けてきた「ことばの教室」ですが、12月の検診が最後となりました。 今回は若い女の先生が担当になり、テレテレ☆でとろけそうだったたいちゃん。 普段どおりにしゃべらせるのにとても苦労しました（笑） �，�しゃべり 発音できる音がかなり増えてきました。 前回まで出なかった「カ行」もほぼOKです。 「サ行」「ガ行」は「ハ行」「ダ行」に置き換わっていますが、 これは口唇口蓋裂の影響というよりはまだ年齢が低いためでしょうね。 まだまだ改善していくと思いますよ。 �▲好肇蹇漆瓩� 普通の状態で2秒、鼻をつまむと4秒。 まずまずの数値です。 家でもゲーム感覚で細く長く吹く練習をしてみましょう。 �Ｂ�の鼻漏れ 「あ〜」「ぱぴぷぺぽ」を発音しながら鼻の下に鏡を置きます。 右の鼻の穴からは１〜２ｃｍの範囲で鏡が曇りますが、左はほとんどなし。 現在の段階では「中等度」ということです。 これから成長過程で喉の構造が変化するとまた変わってきます。 場合によっては鼻からの息漏れがもう少し大きくなることもある、 とのことでした。 全体的にはまずまずの結果でした。 2月には4歳になるので、レントゲン・発達検査を含めた総合的な評価を受けることになります。 その結果によって、今後の言語訓練の進め方が決まります。 検査は2日に分けて行われるのですが、1日目は次回の入院後ということになりました。 たぶん、そんなに悪い結果は出ないと思うのですが・・・ちょっとドキドキです。
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たいちゃんの「ことばの教室」、３ヶ月ぶりに３回目の診察（って言うのかな？）がありました。 言語療法士の先生が、いろいろなカードをたいちゃんに見せて、 「しんかんせん」「かさ」・・・などの言葉が出てくるかどうかと、その発音が正確かどうかを チェックしてくれます。 細かくカルテにいい音、よくない音など書き込んでいるようでしたが、総合判定は・・・ 「大変いいですよ！今の時点では１００点満点です♪」 とのことでした！ もちろん、完璧に発音できているわけではなく、家族以外には聞き取りにくい部分も多いかとは 思うのですが、年齢と手術完了時期等を考慮して、これから改善していく余地も見込んでの コメントだと思います。 家で気をつけること、これから注意すべきことについても聞いてみましたが、 はっきりした発音で話しかけるようにすることぐらいですね。 発音が間違っていても、指摘したり練習させたりは絶対にしないこと。 今はまず、「お話しすること」をいっぱい楽しませてあげて下さい。 あとは、遊びの中にシャボン玉や笛やラッパなどを自然な形で取り入れて、楽しく 吹く練習ができるといいですね。 とのことで、これまでやってきた方法でOKということのようです♪♪ ・・・ただ１つ、残念だったのは、この診察に立ち会えなかったこと。 あやははと一緒に行ったのですが、どうしても先に済ませないといけない用事を片づけている 間に呼ばれてしまい、あやははとたいちゃんだけで診察が終わってしまいました・・・（涙） 別のフロアにほんの１分くらいの用事で出かけていただけなのに、 あやははも呼ばれたときにそう言ってくれたのに、 どうして待っててくれなかったんだろう・・・？？ ３ヶ月間、ドキドキしたり半分くらいは楽しみにもしていた診察だったのに。 結構、ショックでした・・・
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たいちゃんは１月の口蓋裂の手術と同時に、病院の「ことばの教室」デビューもしちゃいました！ といっても、まだまだ「言語療法」というようなものではなくて、 これから３か月に１回のペースで受診し言葉と発達を見てもらいます。 普段の生活でちょっと気をつけてあげるといいことを助言してもらったりもします。 ４歳の時点でもう一度詳しい検査を行い、問題がなければ卒業、必要があれば言語訓練に入るそうです。 術前、術後と２回受診し、優しい言語療法士の先生にいっぱいおもちゃを出してもらって ゆっくり遊びながら、これまでの生育歴や、今の言葉の状態などをお話ししました。 その結果は・・・ 【言葉について】 「ぼくも、ママ、すき〜」って言うんですか？ まだ１歳（当時）なのに３語文が出ているんですね！すごいです。 単語もたくさん出てきているし、今の時点で心配はないですね。 今まで通り、たくさん一緒に遊んでたくさんお話ししてあげて下さいね。 【発音について】 喉の奥で止めてしまう「声門破裂音」（「あった」が「あっあ」になる）など、 いくつか口蓋裂の子ども特有の発音が見られますが、今の段階では気にする必要はありません。 まだ、手術したばかりで、口の中の状態も喉の筋肉の状態も今までとは全く違っているので、 この新しいお口の中の状態に慣れ、筋肉を使いこなせるまでに１年はかかります。 それと、赤ちゃんだから発音が上手にできないということもありますから、 大きくなっていく、ということだけでも発音って変わっていきますよ。 何となく大丈夫そう？という気が最近はしていたものの、 「発音って正常なの？」「これからどうなっていくの？」 という不安はあったので、専門家の先生にみてもらい「大丈夫！」というコメントを いただけて安心しました。 その後、全般的な発達についての検査もあり、たいちゃんの成績は・・・ １歳１１か月の時点で２歳３〜４か月という判定。 ２月生まれで身体も小さいので、心配していたけれどなんとかなりそうです！ これもスパルタ教育お姉ちゃん（＝あや２号）のおかげかな！？ 最近はままごとであや２号からありがたい「お父さん役」をもらい、 「はい、カバン持ってね。いってきま〜すだよ！」とセリフももらってがんばっています。 とうちゃんが戸を開けたまま出ていくと「とうちゃん、ドア、あいてるよ！」と教えてくれたり、 あや２号が寝ていると、「あや２号ちゃん、ねてる。ほら、しまちゃん抱っこしてねてるよ！」 と教えてくれる、なかなかお役立ちたいちゃんなのです＾＾
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