卵管閉塞の治療（卵管通水術偏）

子宮卵管造影で卵管が詰まっているとわかった場合、最近は体外受精に安易に進む施設もありますが、本来は外来で簡単に出来る通水術を行います。
図は子宮卵管造影検査のスケッチですが、この検査の場合は造影剤を使い、軽い詰まりの時には検査のときに通ります。
検査で通らなかった場合には、後日造影剤の代わりにステロイドや抗生物質の入った水を注射器で圧力をかけながら通します。
レントゲンを取る必要が無いので外来で簡単に出来ます。
詰まりが強いほど痛みを伴います。
これで通らなければ卵管鏡、腹腔鏡、体外受精を検討します。
通気は水の代わりに空気でするわけですが、水のほうが強い圧力がかかるので通す力も強いです。

注意することは感染です。
感染対策を怠ったために感染し、余計に妊娠しにくくなり訴訟になった施設が最近ありました。
抗生剤をちゃんと使うのか確認が必要です。

[babycome]

詳しく説明していただき、ありがとうございます！卵管造影、やはり痛かったですよ。詰まっている証拠ですね。痛かったけれど、我慢できるなら造影剤を通した方が治療にもなると言われたので、我慢できたので一応全部通してもらいました。海外在住のため、定期的な通院ができないのが悩みです。

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初めまして。本日卵管造影やってきた者です。私の場合、痛かったんですけど卵管のつまりはないと診断されました。レントゲンがうまく写らなかったらしく私自身確認が出来なかったんですが、詰まってなくても痛みってあるものなのでしょうか？

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私は卵管造影はしたことがありません。通水検査だけです。そこで質問なんですが、通水検査でドクターから卵管の詰まりはなさそうだ、と言われたんですが、これってどの程度信頼できるものでしょうか。

[bar*b*ridr]

卵管のつまりが無くても通りが悪い場合は痛みがあります。また、私はあまり信じていませんが卵管の痙攣、攣縮で一時的に通らない場合や痛みのある場合があると言われています。

[bar*b*ridr]

通水検査でスムーズに抵抗無く水が通れば少なくとも片方の卵管が通っていると判断されますが、子宮内膜症で肥大した子宮の場合は卵管が詰まっていても水が直接血管の中に入り込み、この時もスムーズに水が入るので卵管が通っていると錯覚します。やはり造影検査しなければ確実ではありません。

[bar*b*ridr]

あと、造影剤がお腹の中に入ったときにその刺激で痛いことはあります。

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ご回答いただきありがとうございます。子宮内膜症の症状はないようなので大丈夫かな？ 現在、IVFにチャレンジ中ですが、戻した受精卵は卵管を通るのでしょうか。

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ありがとうございました。安心しました。

[bar*b*ridr]

受精卵が勝手に卵管の中まで行ってしまって、体外受精でも子宮外妊娠する例はあります。

初めまして！私は前周期で卵管造影をしたのですが、前周期と今周期の排卵がいつもよりも早くなってしまいました。これは何か検査と関係あるのですか？いつもは14〜16日なのに、11〜13日になってしまいました。今周期は排卵後、高温層になりません。なんだか不安です。

[bar*b*ridr]

高温相になっていないのであれば今回は排卵せずに卵胞が退縮した可能性もあります。ストレス、寝不足、疲労、食事の偏りだけでも排卵しないことはあるので、今回だけで心配することはありません。健康的な生活に気をつけて次回の周期の様子を見てください。

ありがとうございます！あの後、検査薬がうっすら陽性になり、高温期になりました。私はいつも使用例のようなくっきり線は出ませんが、目安にして頑張ります。ただ、下腹部に鈍痛が続いています。何もないといいのですが・・・。

[みお]

はじめまして。今日、卵管造影し、最後の部分が両方通っていないといわれました。私の病院では通水治療より、腹腔鏡検査＋ＦＴカテーテルを進められましたが高額なこともあり悩んでおります。
通水→手術の方が普通の治療でしょうか。