「腎臓に、のう胞」

検診の中でも、少し踏み込んだ検査に、

エコー

があります。

超音波

ともいいます。カルテには、

US

と書いたりします。これは、単に　ultra sonography（超音波検査）の頭文字です。

AUS

と書くと、abdominal ultra sonographyの頭文字です。
腹部の超音波検査の事です。

この超音波で、よく見つかるのは、

胆石、脂肪肝、腎のう胞

などです。

脂肪肝・・・肝臓に油が過度にたまった状態で、ちょっと太った人だとよく見られます。でも、

飢餓状態でも脂肪肝になります

人類の歴史（５００万年くらい前に、霊長類とは別の道を歩き始めたという説がありますね）では、ほとんどが「飢餓状態」との戦いだったので、食物を取れない危険な状態になると、自然に肝臓に効率のよいエネルギー＝脂肪を備蓄したのでしょう。

で、テーマは「腎のう胞」。これは、

腎臓に水の袋ができている状態

です。水っていうか、染み出した血漿成分などが、入っています。大きさは、数ミリ〜大きいものは直径十数センチにもなります。

ほとんどの場合、問題ありません。半分以上の人に見られ、何個もあることが多いです。

ただし、腎臓が「非常に多数の、『のう胞』で占められ、正常の腎臓組織がほとんどなくなってしまう」という状態だと、腎機能が低下して、大変な問題になります。ただし、この状態は、非常にまれで、しかもゆっくり進行します。急に「のう胞だらけになる」ことは通常ありえません。

脳動脈瘤ってどういう症状が出るのでしょうか？私、腎臓のう胞があるみたいなので心配です。

腎のう胞は、半分くらいの人にあります。動脈瘤は・・・症状は無いんです。偶然見つかったりします。ものすごく小さい脳動脈瘤は、しつこく調べれば、数％の人にあるのでは無いでしょうか？大きくなると、破裂することもあります。くも膜下出血・・・などがそれに相当します。もうちょっと、ちゃんと調べますね・・・

脳動脈瘤の症状は基本的にありません･･･、billy先生が言うようにものすごく小さい脳動脈瘤が偶然見つかったりすることが多いです。が、稀に瘤自体が大きくなり、脳内の神経を圧迫したときに症状が出ることがあります。例としては、“眼瞼下垂”といって“まぶた”が下がる（あきらかな左右差が出る）ような症状が出たりします。そんなときは脳外科を受診することをお勧めします。。。最近はMRAといって、MRIで造影剤（点滴や注射のこと）を使わないで検査が出来ます。

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ナットクラッカーと腎のう胞は違いますか？

あ、ニャンコさん、どーもです！眼瞼下垂とか、複視（物がダブって見える）などの症状が見られて、脳外科を紹介すると・・・腫瘍（たいていは良性腫瘍）が多いですね。ナットクラッカーは、左の腎臓の太い静脈が、大きな２つの動脈（腹腔動脈と上腸管動脈）にはさまれて、腎臓からでていく血液がちょっとあふれて（うっ血といいます）しまう状態です。腹痛や血尿の原因になります。

ナットクラッカー症候群では、腎臓の機能が低下するほどの「うっ血」でないことが多いので、特に治療しないことが多いです。そもそも診断がちょっと難しいので、「ナットクラッカー症候群の『可能性』があります」みたいな言い方をしたりします。

脳は、脳内の神経に何かが触れて、症状が出てから病気を発見することが多いですね！頭蓋骨に囲まれた状態で、先生達のする触診で触れられるものではないので、神経学的症状で判断するしかないんですね〜。。。

脳神経・・・確かに触診できません（笑）カルテでは、「neuro: n. p.」 と一言だったりしますが、ちゃんといくつか見てるんですよね。それにしても、脳神経の領域はいまだに発展途上。いまでは理解不能の病気も、２３世紀くらいには、治療できるようになってるかも・・・

AUSって、アウス（スペル不明）とは違うのですか？ 確か、婦人科の先生が言っていたような気がするのですが？

私もはじめて見たとき「え〜？アウス〜？」って思いましたが・・・科によって、違うんですね〜〜

billy先生、nyanko_toratarou先生、腎臓のう胞、脳動脈瘤の症状についてご説明ありがとうございます。脳動脈瘤は症状があまりないのですね。今の所、眼瞼下垂はないです。婦人科の主治医は腎臓のう胞は放って置いても大丈夫とは言ってましたけど･･術後の排尿障害もあるので腎臓機能はどうなのかちょっと不安です。しばらく泌尿器科を受診してないので受診するかもしれません。ありがとうございました。

詳しいことは解りませんが、今日産婦人科で「卵巣が５ｃｍ腫れてます」 といわれたよ。 体には何にも出ないんだけど。 とりあえず悪性じゃないが、閉経しないと直らないのだ。

今日子宮と卵巣をエコーするために「尿を溜めておく」指令が。 当日の朝から検査まで我慢したのだ。 辛いよ。 前の晩の尿意を我慢するって難しい。 飲まず食わずも辛いけど！

kazuさん、婦人科医の話では、（教科書的には２．５ｃｍ以上で要チェックですが）、卵巣は正常でも卵胞がすごく大きくなることもあるので、必ずしも治療は必要ないようです。それにしても、前の晩の尿意って…^^余りにも辛そう（＞＜）

そうです。 大抵の方は朝起きてトイレへ直行ですよね。 ずーっと我慢。 味噌汁飲んでお茶飲んで一時間後に電車に乗るための準備も我慢。 ６時半におきて実際エコーが９時予約。 パンパンでした。 ６００ＣＣくらい溜まっていそうでした。

そ、それはひどい…（＞＜）辛かったでしょう…(T_T)でも基準が難しいですね〜確かに膀胱の中に液体があるほうが良いんですけど…

今日「飛蚊症」のため眼科へ。 数が変わっていないし網膜もはがれていないから異常なし だけど瞳孔を無理やり開けるための点眼が辛い。 最低５時間は眩しい！！！！ 車の運転なんてご法度。 なにせ眩しいの。 家に帰ったら瞳孔が開いてる。 (普段は３ミリくらいだが空けると黒目いっぱいいっぱいに 広がる・） 一日スキー場にゴーグルなしでいるようなもの。 だから「飛蚊症」の疑いのある方は 自宅から近いところを選びましょう。

散瞳後は、徒歩で帰れるところにしたいですね。できれば、曇りの日で…って選べませんが（＞＜）でも、異常無しで良かったです(^o^)

[セナ]

お医者さん同士で話しているみたいなので、書こうが書くまいが迷ったのですが「動脈瘤」の話をしているので・・・僕もＣ３動脈瘤破裂で脊髄損傷になりました。そのことを今、ﾌﾞﾛｸに載せているので、よかったら見てください。

[はなみずき]

私は左側の腎臓の中にかなり大きい嚢胞が出来ていて腎臓が小さくなっているそうです、右側もかなり大きく小さい嚢胞もいくつかあると言われ心配しています