☆医師のつぶやき☆

☆喉が痛くて、頭が痛い〜(><)☆リコメ度低くて、すみません〜(><)☆

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できるでしょうか?グラデーション・・・


ソースを載せようとしましたが、長すぎてイメージ部分が切れてしまいました・・・もっとエレガントなのを次回載せます・・・

















国家試験・・・



ちょっとまえまで、結果の発表は4月中旬〜下旬でした。


その国試(=国家試験)に合格すると、


研修医 として、ある一定の要件を満たした大きな病院で、勤務が始まります。



で、医療機関によっては、その勤務が4月1日から というところもあります。



つまり、4月1日始まりの勤務先に行く研修医未満たち は、無資格で仕事をすることになります。



法律上は、医学生は、医師の指導のもと、一部の医療行為をしてもいいことになっているので、まあ、大丈夫なんですが・・・ 



さて、4月1日から、新しい白衣、新しい勤務先、新しい同僚・・・緊張の中、勤務が始まります


新人歓迎会、早朝からの採血、ぶ厚いマニュアル、優しい看護師さん、怖い看護師さん・・・面白い上司、怖い上司・・・


そんな職場に慣れつつある、4月のある日・・・



ついに、国試発表の日が来ます


ここで、合格の場合、そのまま仕事を続けますが・・・


不合格の場合・・・  


静かに荷物をまとめ・・・言葉少なに・・・フェイドアウトします・・・(悲悲悲)



それまで働いた分のお給料(10万円くらい?)は、振り込まれます。



その後は、自宅 で勉強する人もいるし、



国試予備校 に行く人もいます。


でも・・・


50前後の先生が言いました。


一年遅れても、みんなすごく忘れちゃうよ。


かつては、国試は、年に2度、春と秋



にありました。春に不合格だと、秋に受けます。そこで、合格すると・・・



「もみじ組」などと、哀愁のこもった呼称が付与されてしまった



そうです。そして、


「それは、一生ついて回るんだよ・・・!!」



もみじ組・・・ちょっと寂しいかも・・・


あ、もみじ組の先生、お気に障ったらごめんなさい〜〜!!!

HbA1c・・・正常値 5.8% 以下


HbA1cは、血糖コントロールの良し悪しを判断する指標として、もっとも重要な項目のひとつです。


ヘモグロビン は赤血球内のたんぱく質の一種で、酸素と結合し、全身に酸素を送る役割があります。


血糖値が高いと、血液中のブドウ糖がヘモグロビンと結合し、


グリコヘモブロビン(HbA1c)

に変わります。


HbA1cは、ヘモグロビンのうち、グリコヘモグロビンに変化している割合を調べる検査なのです。


グリコヘモグロビンは、一度できると、赤血球が壊されるまで、消滅しません。


赤血球の寿命は4ヶ月くらいなので、HbAc1は、その半分くらい、つまり、できてから、平均、1〜2ヶ月たっていることになります。


ちょっと、ごちゃごちゃしましたが、要するに、


HbA1cは、過去1〜2ヶ月の血糖コントロールの実態を反映するのです!


定期検査の前に、悪い結果がでるのが怖くて

数日だけ、食事療法に精を出す人がいるかもしれませんが、血糖値はごまかせますが、


HbA1cは、お見通し! です。


このように、HbA1cは、長期間の血糖コントロール状態を表すので、治療上、非常に重要な意味を持ちます。


HbA1cが、1%減るだけでも、さまざまな合併症(網膜症、腎症、神経障害)を、数十%も軽減することが報告されています


さて、肝心の検査値ですが・・・

理想・・・5.8%以下


まあまあ・・・6%台


気をつけましょう・・・7%台


要注意!・・・8%台


おおざっぱには、こんな感じです。糖尿病そのものに関しては、後に少しづつ書きたいと思います。

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