BLACK JACKを目指して！

白っぽい巨塔！！！

今日は仕事始め♪

けっこう病棟業務は激務だったのですが

夕回診も終わり一段落ついたところで。。。

いきなり教授が現れ、全員直立不動！！！

そこで教授に突然

「君達ヒマか？」と聞かれ

「一応仕事は終わりました。」と答えたら、

「じゃあこれから焼肉に行くぞ！」っと！！！

「？？？」
（これから？）

もちろん教授がいう「これから」とは「今すぐに」と言うことを意味します。

一分後には教授を含めた医局員９人

白衣を着たままエレベーターに乗り

そのまま病院を出てみんなの視線を浴びつつ駅前の焼肉へ♪♪
（道路上を白衣を着たまま教授の後ろを歩く姿って異様ですよね）

教授の言うことは絶対ッス！！！
（だから非常識な事が行われてしまう。。。）

まさに白い巨塔？

新年早々の無念！！！

１２月３１日午後７時頃救急車で搬送された患者さんが

２時間後にお亡くなりになった。。。。

この患者さんは、２０００年６月に膵臓癌の診断で膵臓全摘術を施行しています。

その後、２００３年肺転移が出現し

以後週一回の化学療法（３週１休）を欠かさず行っていました。

膵癌の５年生存率は約１８％ぐらいです

肺転移が見つかって２００６年１２月３１日までご存命だったのが

奇跡に近い出来事でみんなの目標でした。

そんな患者さんがは呼吸困難を主訴に来院、あっという間に

意識レベルが低下し心肺停止に！

すぐさま心肺蘇生を行うも反応せず。。。

原因は、おそらく高血糖性のケトアシドーシスと高K血症。

もともとインスリンの自己注射をされいる方で、

今回体調が悪く食事が取れなかったため、注射を中止したせいだと考えられます。

もともと我慢強く弱音を一切はかない人でした。

今回は我慢強さが仇になってしまったのかもしれません。。。

このような癌と闘える人を救えなかった。。。

大動脈解離は恐ろしい。。。

加藤茶さんが大動脈解離であった事を会見で言ってました。

Stanford　A型らしいです。

そもそもStanford　A型は緊急手術の適応があり、

手術をしないと高率で亡くなってしまう病気です。

手術時間が２日がかりだったと加藤茶さんはおっしゃっていましたが、

基本的には５〜１０時間ぐらいの手術時間です。

この前テレビでもやっていましたが川崎S病院のY先生なら

もっと早いかもしれませんが。。。
（去年、２ヶ月程川崎S病院で働きましてY先生と二人でOPEをしたことがあります。）

ちなみにこの前の当直で出会った大動脈解離の患者さんはStanford　B型で

緊急手術の適応がありません。

ＡかＢか見分けるのがミソですね♪

大遅刻！！！

すべてを狂わせた一本の電話。。。

昨日も埼玉県にある病院で当直していました。

午前３時頃、救急隊から

「胸痛の患者さんがいるから診て欲しい」

と電話があり、気軽に

「診察しますよ。来てください。」

と返答。

３０分後、救急車が到着！

患者さんを診てみると、激痛で冷や汗を流しています。

太った患者さんで血圧が高い！すぐに、採血・レントゲン・念のためCTを撮ると、

下行大動脈から右の大腿動脈まで血管が裂けているではありませんか！！！

そうです、大動脈解離ッス！！！

鎮痛・降圧をし、救急車に同乗し他院へ転送！！！

その後、タクシーで病院に帰ってきたのが午前６時。
（最近の救急車は自分が当直している病院に送り返してくれない！！！）

土・日も他の病院で当直する予定になっており、

午前７時に今居る病院を出なければ次の病院に間に合わない。

テレビを付けて1時間ぐらい時間をつぶそうと思っていたら。。。

いつの間にか意識を失っていたらしく、

気付いたときには朝の９時！

次の病院に２時間の遅刻ッス。

ダッシュで次の病院へ。

幸いなことに、次の病院の先生は

「しょうがないよね。」

といっさい怒らず、笑顔で迎えてくれ

ちょっと救われました♪

僕も今日は笑顔で働けそうです。

学会が終わって東京へ。。。

無事？学会が終わり東京に戻ってきました。

北海道で撮った写真を載せました。

ひとまず３枚！

学会会場とテレビ塔と時計台♪

学会も残すところあと一つ・・・。

ラストスパートッス！！！