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明日で開業8年です。今朝は当院で1番最初にインプラントを入れた患者さんが来られました。つまりインプラントを入れてもうすぐ8年経過する患者さんです。ご近所さんにインプラントを入れたけどうまくいかずに入れ歯になった人や、ずっと口唇がしびれている人がいると言う話を聞きました。
私だったらそんな患者さんがいたら精神的に参ってしまうのでインプラント治療なんかしないと言いました。その患者さんも今回2本目のインプラントを入れ、もうすぐ最終補綴が入ります。今回はノーベルガイドの進化版、スマートフュージョンでオペを行い、CADCAMですべて歯を作っていきます。8年前と比べてその進歩に驚かれていました。
幸いにもこの8年間でインプラント治療後、最終補綴が入り、メンテナンスに来られている方のインプラント生存率は100%です。最終補綴後のインプラント手術のやり直しがⅠケースもないというのは自分でも驚きです。それはやはり自分だったら手術をもう1回するのは絶対嫌だからそこは妥協せず行いたいからかもしれません。その代わり上部構造は正直見えない所であれば安価なメタルでもいいと思います。
ちょっと前に比べてメンテナンスの患者さんがとても増えました。そのせいで新患さんをすぐにご案内できない状況ですが、やはり今までずっと来てくれている患者さんをこれからも大事にして行きたいです。
というわけで本日の手術アップしておきます。ノーベルガイド使用でかなり骨幅が厳しい所にドンピシャで埋入できました。2本埋入で約30分でした。
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無題
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本日は上顎大臼歯部左右に4本、片方は骨が十分にあり、もう一方は上顎洞が複雑な形態をしています。上顎洞の形態が複雑だとサイナスリフトも難しくなり、できれば骨移植無しにできるのが理想です。
今回もノーベルクリニシャンで診断し、ガイドオペにて安全に上顎洞をうまく避けて手術することができました。
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今日の午後はノーベルガイドを用いた6本埋入で左右の上顎洞挙上術も行いました。
今回のような手術はノーベルガイドを併用するとインプラント埋入の時間を大幅に短縮する事ができるので、上顎洞の挙上と骨造成にゆとりを持って臨むことができます。
また通常手術に比べて安全なのはもちろんですが、難しい手術をいかに簡単な方法でやっていくかもこれからはとても重要な事だと思います。出血の多い派手な手術なんて誰もされたくないですもんね。
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今朝はノーベルガイドの新コンセプト、スマートフュージョンのよるオペを行いました。もうすでに数症例行っており、より安全で確実に使える代物かを検証しているところです。
明確なコメントはもう少し症例をこなしてからさせていただきたいと思います。
それにしても今日の手術も完璧でした。
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あけましておめでとうございます。今年もよろしく御願いします。今朝は患者さんの体調不良でオペがキャンセルになり、久々にゆーっくりした朝を過ごしています。年末から年始にかけては嘔吐下痢症になり、大変でしたが今では完全回復し、せっかくやせていたお腹周りも元に戻りそうです。
やはり体調が優れないと何でもそうですが、特に仕事はモチベーションが下がりますね。といっても患者さんにそんな事は決して口にはできませんが実際には誰だってそんな日があると思います。1月はそんな訳で全力で仕事をしているっていう感じではありませんでした。オペもだいたい1週間に1〜2回程度で後は基本的な治療やメンテナンス中心です。これから徐々にペースを上げて行きますよ!
という訳で昨日のインプラントオペです。左右に5本埋入です。久々に1時間くらい掛かりました。初期固定はばっちりでしたが、即時荷重は行わず、今回は早期荷重で早めの機能回復をする予定です。
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