潰瘍性大腸炎

３か月ぶりの診察

先週の金曜日は、３か月ぶりの診察日でした。

今回の診察は９：３０の予約でしたが、
診察前に採血

をする事になっていたので、
９：００頃に病院

へ行って受付をして、
採血を済ませ、その後１０：３０から診察を受けました。

（今回は内視鏡検査はありませんでした。）

待ち時間の間に、入院中同室だった患者さんに
偶然お会いしたので、しばらくお話ししていました。

血液検査の結果は、
ＣＲＰが前回０．３だったのが、０．０９まで下がっていました

（ＣＲＰの基準値は、０．１４以下だそうです。）
そして、肝臓と腎臓の数値も正常値でした。

さて、今回の診察では、夜、寝ている間の便失禁が
時々ある事と、１日の排便回数は９～１０回である事を
先生に伝えたところ、
抗生剤（フロモックス）と、その薬の服用によって
胃の粘膜が荒れることを防ぐための薬（セルベックス）を
７日分処方して頂きました。

また、先月歯医者さんで、
右上の奥歯に虫歯が見つかり、
歯と歯の間のエナメル質が解けてしまっていて、
歯茎の中に埋まっている
歯の根元も解けて穴が開いていることが分かったので、
先週、歯の根元の穴を埋めてもらった後に
型を取ってもらったのですが、
その「虫歯」が（ステロイドの長期連用による後遺症の）骨密度の低下と
関係があるのかどうか
主治医の先生に相談したところ、
「それは、関係あるかもしれへんなぁ～。」と仰ったので、
８月に骨密度測定検査を受けることになりました。

次回の診察は、その結果を受けての診察です。

そして、下の写真は、次回の通院日までの３か月分のお薬です。

イメージ 1

～今回の処方～
≪内服薬≫
＊シベノール　…　１日２回　朝夕食後
＊ワソラン　…１日２回　朝夕食後
＊ガスターＤ…１日２回朝夕食後
＊ペンタサ顆粒…１日１回朝食後２包
＊ミヤＢＭ…１日３回毎食後１包
＊コロネル細粒…１日３回毎食後１包
上記の薬をそれぞれ９０日分と、
＊フロモックス…１日３回毎食後１錠
＊セルベックス…１日３回毎食後１錠
上記の薬をそれぞれ７日分、
そして、
＊フォサマック…週１回起床時１錠（１３週分）
≪外用薬（塗り薬）≫
アズノール軟膏３本

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今月の診察

先週の金曜日は、外来診察の日だったので、

朝９時４５分頃に家を出て、病院に行ってきました

今回も最初に血液検査があり、結果を見ると、

炎症の数値が少し上がって０．３になっていたので、

先生が、「次回の診察の時に、処置室で内視鏡をして、

回腸嚢炎の炎症がないかどうか診ましょう。」と仰いました。

（今回は特に病院が混んでいて、

私は１１時の予約で１３時頃の診察でしたが、

その後にも沢山の患者さんが待っている為、次回という事になりました。）

そして、前回骨粗鬆症で手が痛いとお伝えしましたが、

その後、右腕が肩まで痛くなってきたので、そのことを先生に言うと、

先生は、「痛いからと言って、痛みのある部分をかばって

動かさないでいると固まってしまって五十肩になりますので、

しっかり動かして下さいね。」と仰いました

また、フォサマック（骨粗鬆症治療薬）の効果については、

先生の説明によると、すぐには効果が出ないそうなので、

長期的に見ていくことになりました。

診察が終わった後、病院の食堂で昼食を食べてから、

化学療法室でレミケードをしました。

レミケードは、これまでは８週間ごとの投与でしたが、

今後は１０週間の間隔でいくことになりました。

・・・というわけで、次回の診察は１０月です。

≪今回の処方≫

ペンタサ顆粒　１日２包　朝食後

ミヤBM　１日３包　毎食後

コロネル細粒　１日３包　毎食後

シベノール・ワソラン・ガスターD（１回各１錠朝・夕）

フォサマック　週１回起床直後

アズノール（塗り薬）３本

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退院後３回目の通院日

先日の記事で報告し忘れていましたが、私は、おかげさまで

去年の８月の初め頃に、

やっと固形物を食べることができるようになりました

ご心配をおかけしましたm(_ _)m

さて、先週の金曜日は、退院後３回目の通院日

でした。

診察の予約時間は１１時３０分でしたが、早めに行こうと思い、

１０時に家を出発しました

（両親にも、付き添いで病院に来てもらいました。）

病院の駐車場はすごく混んでいて、駐車場の入り口の外まで

車が渋滞していました。

そのため、付き添いで来てもらっていた父に車を運転して駐車場に入れてもらい、

私は、先に降りて病院まで歩いて行き、受付を済ませました。

そして、診察の前に採血

があったので、２階の採血室へ行きましたが、

採血は５０人待ちで、待ち時間は約３０分でした。

採血が終わった後、１階に降りて、消化器外科の診察の受付をしました。

私の受付番号は４桁だったのですが、その時は、まだ３桁の患者さんが診察中だった為、

待ち時間が長くなると思い、母に待合室で待っていてもらい、父と二人で昼食。

昼食後すぐに番号を呼ばれて診察室に入りました。

早めに家を出たものの、結局、診察を受けた時間は予約通りの１１時半となりました。

診察室では、まず最初に、「１２月２９日にインフルエンザの予防接種を受けました。」と

先生に報告して、その後に血液検査の結果を聞きました。

貧血等は特になく、炎症の数値（CRP)は、正常値ギリギリの０．２でした。

また、一日あたりのトイレ（大）の回数と、お通じの状態が飲んだ水分の量に左右される事を

先生に伝えました。

診察後、化学療法室に移動して、レミケードという点滴治療を受けました。

レミケードというのは、（私の場合、免疫細胞に異常があり、

免疫細胞が腸壁を敵と思って攻撃しているのが

原因で潰瘍ができていると思われるということで、）

わざと免疫力を落として、その攻撃力を弱めるための点滴治療の事で、

その点滴の輸液を２時間半～３時間かけて入れています。

そして、点滴が終わって会計をして薬をもらったら１７：００になっていました。

現在は、６種類の薬

を飲んでいます。
次回の通院日は、３月です。

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大腸内視鏡検査　その１

皆様、明けましておめでとうございます

私は１月７日、新年早々大腸内視鏡検査に行ってきました

私の通院している病院では、いつも前日の「検査食」がないので、

前日の食事は、具のない味噌汁とお粥にして、

野菜や果物、海藻などは極力避けるようにし、

夜９時にいつも通り２００mlの水で錠剤の下剤２錠を服用しました。

（前日の夜９時以降と当日の検査が終わるまでは絶食です。）

当日は、朝９時に病院へ行き、下剤２ℓを１１時まで２時間かけて飲みました。

そして、それを飲んでいる最中に、看護師さんから」、

「１１時 を過ぎたらトイレのチェックをしてもらって下さい。」と指示がありました。

その後、１１時頃

に２～３回お通じがあったのですが、

看護師さんに案内された方のトイレ

の個室の数が２つしかなく、とても混んでいたので

少し遠い方のトイレに走ったところ、そこにもも３つしか個室がないため、

そちらのトイレにも行列ができていました。

そのため、経験上、自分で見てこの時点ではまだOKが出ない状態だと分かる時は

一旦流して次の方に譲りました。

そして、「次回は必ず見せてくださいね。」と言われていたので、

次の機会は、最初から少し遠い方のトイレ

に走ったのですが、

その時も、後ろに並んでいた人に

「ここは使ったらいけないんですか？」と訊かれたので、

その方に、私が検査の準備のために下剤を飲んでいて

看護師さんに出たのを見てもらわないといけないという旨を説明し、

１１：５０にチェックしていただきましたhttp://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif

その結果、まだOKが出ず、

違う味の（酸っぱい）下剤を更に１ℓ追加で飲むことになりました。

・・・その後、6回トイレに行き、外来診察室の検尿用トイレ

も使わせてもらい、

10回目で、やっとOKが出ました。。。 A=´、｀=)ゞ

（その間、下剤を飲む内視鏡待合は出入り口のすぐ近くなので、

一旦自動ドアから外に出て、別館の売店の横のトイレにも走りました・・・。）

そのため、検査が始まった時にはもう14時25分になっていました。

さて、終了後すぐに伺った先生の説明によると、結果は、

内視鏡で撮影した写真でわかる範囲では（表面的 には）前回と変わりはないそうですが、

今回も、検査の最中に腸壁の組織を10か所採取してもらったので、

その組織の生検の結果（正常～癌の5段階のどれかの判定）は

今月21日に伺う予定です。