アットランダム≒ブリコラージュ

四葉のクローバー..."Be mine"...TRUE LOVE...

画像：http://www.amaguise.com/index.php?main_page=product_info&cPath=37_9&products_id=406　より Orz〜

　　　　　　　　　　　　　　　四葉のクローバーチャーム

http://wedding.dictionarys.jp/チャーム.html　より Orz〜
「チャーム（charm）とは、小指の先ほどの大きさの金属製のミニチュア。銀製のものもあるが一般には錫製。本来魔除け、お守りを意味するが、現代では、ブレスレットなどの装飾品の鎖部分につけたり、キーホルダーやペンダントトップとして用いられる。チャームには数多くの形があり、それぞれに意味を含ませてお守りとして使われる。欧米では、シルバーチャームは幸運を招くと言われ、生まれたての赤ちゃんや花嫁が身に着ける習慣がある。」

http://ja.wikipedia.org/wiki/クローバー　より Orz〜
「和名の「ツメクサ」の由来は、江戸時代にオランダから輸入されたガラス器の梱包の際に本草が詰め物として使われていたことから「詰草」と呼ばれるようになった。
重要な蜜源植物であり、クローバーの蜂蜜は世界で最も生産量が多い。葉は茹でて食用にすることもできる。花穂は強壮剤、痛風の体質改善薬などとして用いられていた。解熱・鎮痛効果もあると言われている。アイルランドでは三つ葉のクローバーなどがシャムロックと呼ばれ、国の象徴として用いられており、例えばアイルランドの国営航空であるエアリンガスは尾翼にシャムロックのマークを付けているが、厳密にはシャムロックはクローバーのみを指すものではない。また、あるジンクスに「五つ葉のクローバーは金銭面の幸運」「二つ葉のクローバーを見つけると不幸が訪れる」というものがある。
四つ葉のクローバーは十字架に見立てられ、幸福のシンボルとされることが多くあるが、実際にはアイルランド民俗学上、キリスト教普及以前より、特別な物とされていた。さらに五つ葉、六つ葉、七つ葉[1]、八つ葉、なども発見数は少ないながらも確認されている。
世界一多くの葉を持つと認定されたクローバーは2009年5月10日に岩手県花巻市矢沢のクローバー研究者小原繁男が発見した56枚葉のものである。・・・」

いま...NHKでやってた柳原白蓮…歴史秘話ヒストリア...で知った...^^
この花言葉って...「わたしのものになって」...なんだって...!!
こんな隠喩をいっぱい作り上げた文化を讃えたい♪

　　　　　　　　http://www.siawase-kousui.com/fragrance/be_mine.html　より Orz〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　画像：ビーマイン　Be mine

「イヴがエデンの園から持ち帰ったとされる四つ葉のクローバー。愛くるしいその姿に秘められた4つの願い。それは真実の愛の証。時に官能的、時に少女のように、彼女はこう呟く・・・｢BE MINE（私のものになって）｣。それは2人だけの秘密の宝物。
※ 四つ葉のクローバー花言葉は｢BE MINE（私のものになって）｣です。四つ葉の葉にはそれぞれ意味があり、FAITH、HOPE、LOVE、LUCKの全部が揃って｢TRUE LOVE（真実の愛）｣を表すといわれています。」

*Luck...ってのがわからねぇ...^^;?...
そもそも...わたしに言わせれば...「愛」に...真実も偽りもないんじゃないのかなぁ...?
わざわざ「TRUE」ってな形容しなけりゃならぬってのは...この世の愛はほとんど偽物だってことじゃん...^^;...?...

　　　　　　画像：秘密の花園　http://yaplog.jp/hanazono/category_14/3　より Orz〜
　　　　　　レンピッカ　『アダムとイブ』（一部）　1932　カードボード　油彩　118×74㎝

*レンピッカって...女性の画家なんですって!! ブラボー♪

　　　　　　　　画像：http://blogs.yahoo.co.jp/juneneko47/48648466.html　より Orz〜

「ある日、ウォーリーの前に真っ白に輝くロボットが現れた。
彼女の名はイヴ。
「Who are you？」「Wall・E」
ちょっと乱暴なところもある彼女に、ウォーリーは一目惚れ。
彼女はウォーリーに見向きもせず、何かを探している。
彼女の気を惹こうと、ウォーリーは毎日彼女の後をついて歩く。

ウォーリーはイヴを自分の家に招待する。
嬉しさのあまり、自分の宝物を次々見せるウォーリー。
しかし……
ウォーリーが最近見つけた“宝物”＝植物を見せた途端、イヴのお腹がポッカリ開き、「植物」を飲みこんだ。それきりイヴは動かなくなった。
停止状態のイヴを連れて、ウォーリーは散歩する。
イヴがまた動き出すことを願って……。
イヴがどんな状態でも、一緒にいられれば幸せ……。・・・」

おおっ...そういえば...わたしもこのイヴには魅せられてしまったのよね...^^;v?

アバタセプト...(オレンシア)...新抗リウマチ生物学的製剤(biologicsとしては5番目)...

　　　　　　　画像：http://qq.kumanichi.com/medical/2010/09/post-1601.php　より Orz〜

リウマチに期待の新薬・アバタセプト　難治ケースに効果も
「なかなか難しい関節リウマチの治療に、このほど「アバタセプト」（商品名オレンシア、７月末認可）という新たなタイプの薬が加わった。従来の治療薬とは違った作用により、関節に攻撃を加える免疫細胞を抑える働きがあり、これまで、治療効果が思うように上がらなかったり、薬が効かなくなってしまったようなケースにも効果が期待されている。副作用が少ないことも特徴だ。月に１度点滴で投与する。
リウマチの真の原因は分かっていないが、白血球の一つであるリンパ球が異常に活性化し、自分の体を攻撃する自己免疫病であることが分かってきた。このリンパ球は抗体とともに、主に関節の滑膜を攻撃するため、炎症が起こり、腫れや痛み、組織の破壊へと進む。現在、治療は炎症を抑える抗炎症薬と、リンパ球の活性化を抑える抗リウマチ薬の２本立てが一般的。この抗リウマチ薬の分野で、大きな効果が期待された「生物学的製剤」と呼ばれる治療薬が、日本では２００３年から４種類発売されてきた。生物学的製剤は、免疫学的手法を利用し、リンパ球が活性化されて起こる免疫異常を改善する。アバタセプトは５番目になるが、これまでの４薬と比べ、関節攻撃を"指令"するリンパ球の活性化そのものを抑制する。いわば一番上流を押さえ込む形になる。石黒直樹名古屋大大学院教授（整形外科学）は「従来の生物学的製剤でも、３〜６割が治療ゴールに達することができなかった。こうした効果不十分だった患者さんにも、アバタセプトで"上流"から救うことができそうだ。少ない副作用、高い治療継続性も期待できる」と話している。(熊本日日新聞　2010年9月17日朝刊掲載)　」

http://actemra-online.jp/pr/bone/act/ra/mdc/002.html　より Orz〜
「関節リウマチの病態 〜生物学的製剤の標的分子をみる〜
針谷正祥（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科薬害監視学教授）

関節リウマチ（RA）罹患関節では、滑膜組織に新生した毛細血管からリンパ球を含む免疫担当細胞が流入し、滑膜細胞が増殖して絨毛状のパンヌスを形成する。近年、急速にその解析が進展したRAの関節破壊のメカニズムを、生物学的製剤の標的分子を中心に解説する。

サイトカインネットワーク
tumor necrosis factor（TNF）-α はマクロファージ系滑膜細胞、浸潤T細胞から主として産生され、滑膜細胞増殖、血管内皮細胞活性化、炎症性サイトカイン・ケモカイン（Interelukin（IL）-1、IL-6、IL-8、CC-chemokine ligand 2など）発現、matrix metalloproteinase（MMP）発現、破骨細胞誘導・活性化を通じて骨・軟骨破壊をともなうRAの病態形成に深く関与する。IL-6は抗体産生、急性炎症性蛋白発現、vascular endothelial growth factor発現、T細胞活性化、破骨細胞分化誘導などを介してRAの病態を形成する。TNF-α 、IL-6の重要性は、TNF阻害薬あるいはヒト化抗IL-6受容体抗体（トシリズマブ：tocilizumab）による優れた臨床症状改善効果と骨破壊進行抑制効果により示されている1-3）（図1）。

　　　　　　　　　　　　　　　図1　RA罹患関節内の自己免疫応答

関節内では滑膜細胞が増殖しパンヌスを形成する。パンヌスにはT細胞、B細胞、マクロファージなどが遊走し活発な免疫応答を行う。パンヌスが骨と接する部分では破骨細胞が誘導・活性化される。

T細胞表面分子
パンヌスでは主としてCD4＋T細胞が活性化され、細胞表面分子（CD69、CD154、receptor activator of NFκB ligand（RANKL）など）およびサイトカイン（TNF-α 、IL-17など）を介して滑膜細胞活性化、自己抗体産生、破骨細胞誘導に関与する（図3）。Cytotoxic T Lymphocyte Antigen 4（CTLA4）はCD28-CD80/86相互作用を阻害し、活性化T細胞に抑制性シグナルをもたらす。CTLA4の細胞外領域にヒトIgG1-Fc領域を融合させたabataceptは欧米ではすでにRA治療薬として承認されている。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　図3　T細胞と滑膜炎

T細胞は滑膜組織内の新生血管から流入し、B細胞、線維芽細胞、マクロファージ、軟骨細胞、破骨細胞前駆細胞の分化あるいは活性化を促す。滑膜T細胞自体の生存・増殖にはマクロファージから分泌されるIL-15が重要である。滑膜T細胞にはTH17が多く認められ、分泌されたIL-17はIL-1、TNF-α 、IL-6、IL-8、MIP-1α 、MMP発現などを誘導する。さらにTH17細胞は線維芽細胞のRANKL発現を誘導し、TH17細胞自身の細胞表面に発現しているRANKL、TNF-α 、IL-1、IL-6と共同して破骨細胞前駆細胞の分化誘導を促す（図5も参照）。また、滑膜T細胞表面に発現するCD154はB細胞、線維芽細胞、マクロファージ、軟骨細胞上のCD40を介して炎症性サイトカイン・ケモカイン分泌を促進する。同様にCD69もマクロファージからの炎症性サイトカイン分泌を誘導する。」

　　　　　　画像：南の島の薬剤師 @ 沖縄　http://d.hatena.ne.jp/sna59717/?of=10　より Orz〜

「関節リウマチ治療、「痛み抑える」から「進行止める」へ
・・・
治療に使うのがメトトレキサートと生物学的製剤。メトトレキサートはがん治療にも使うため、使用をためらう人もいるが関節炎を抑える効果はとても高く、欧米では標準的治療薬となっている。
日本ではまだ一度に使える用量が少なく効果が出にくい場合がある。日本リウマチ学会などは用量を引き上げるよう厚生労働省に要望を出しており今年度中にも実現する見通し。
生物学的製剤は７月にオレンシアが承認され、国内で５種類使えるようになった。
メトトレキサートだけでは効果が出にくい場合に併用するか、単独で使う。特に血液検査で関節リウマチと関連の深い抗体が見つかった人は生物学的製剤を使わないと骨の破壊が進みやすいとのデータもある。
こうした治療薬は発症初期の段階から投与するようになってきた。発症してまもなく骨の破壊まで進んでしまうことが多いことがわかってきたからだ。この時期に痛み止め中心の薬を使っていると症状が治まっているようにみえても実は炎症が続き２年以内に骨の破壊まで進んでしまうという。骨が壊れ、変形が始まると薬で元に戻すのは難しい。慶応大リウマチ内科の竹内教授は「メトトレキサートと生物学的製剤などを組み合わせて治療を進め、骨の破壊を食い止める。治療開始からできるだけ早く寛解か、それに近い状態を目指すべきだ」と話す。［日本経済新聞夕刊2010年10月1日付］」

オレンシアの研究会に先日行って来たけど...実は...Tcell を抑制しちゃったら恐くないのかなぁ...?...って思ってたのもので...でも見事にその懸念は払拭され...高齢者でも使いやすいんじゃないかい!!?...って思ってる次第 ^^v
ただ...関節リウマチ(RA)の標的抗原としての意義が大きいと考えられてるはずのアルギニンがシトルリン化され抗原性を持ってしまったときそれに対する抗CCP抗体の高値なもの程よく効くかどうかなんてことはわかってないみたい。RAがシトルリン化以外の抗原に対しても発症するヘテロジェネティックなものだとしても...helper Tcell をいわばアネルギー(免疫麻痺みたいな状態)にするのなら...抗CCP抗体価による差はでないかもしれないんだけど...?
あと...ほとんど感染症も起こしちゃいないし...悪性疾患の増加も今のところ観られちゃいない...♪
上手い具合に過剰な/暴走をコントロールする薬のような印象を持ちました♪
花粉症のようなアレルギーに対しても効きそうに思うのだけど...?
RAの方で花粉症の方って思い出せなかったりする...^^;?...

　画像：先日の研究会のあとの懇親会で記念フォト快諾して下さった産業医科大学の田中 良哉（タナカ ヨシヤ）教授です ~m(_ _)m~...

世界的に刮目させるようなRRR(トリプルR)試験成績を報告された方です!!
いつも言語明瞭意味クリアー♪