アットランダム≒ブリコラージュ

「転ぶな、風邪ひくな、義理を欠け」(長寿の心得...岸信介) /「食う、寝る、出す、風呂」(在宅生活4つの柱)

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問題5794・・・浮浪さんの「浮浪の館」 http://www.geocities.jp/hagure874/  より Orz〜

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解答

けっきょく入れないままでしたぁ...^^;...

上記サイトより Orz〜

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・Mr.ダンディさんのもの Orz〜

20個を1列に並べる並べ替え方は 20!/16!4!=4,845 通り
20個を2つずつ区切ったとき
2個とも赤であるブロックは 10通り
赤が1つだけ入るブロックの組は 9C2=36 (通り)
赤1つがそのブロックの左か右かで 2通りずつ
よって
(10*36*2*2)/4,845=96/323


*確率って難しぃ〜〜〜...^^;

わたしゃ...
赤がバラ...10*9*8*7
赤2-1-1...10*9*8*3
赤2-2...10*9*2

で...
24/(56+24+2)=12/41

と考えたんだけど...どこが駄目な発想なんだろ...?...^^;

妊婦と予防接種...☆

続きです...^^

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秋田県医師会副会長 福田光之 (秋田医報No1256号  2006/6/15掲載)

「月経の初日から10日間は、まず妊娠は無いと考えられる。そこで、放射線検査やワクチン注射など、胎児への安全性が確認されない医療行為は、この10日間に行うことが望ましい」というのが『10日ルール』である。放射線検査における『10日ルール』は、医療で用いる放射線被曝量が少ないために、80年代半ばに事実上取り消された。
 
妊娠とワクチン
 妊娠とワクチンの関係について、わが国では従来の予防接種実施規則においては妊婦には何れのワクチン接種も禁忌とされてきた。わが国ではこの時の考え方が医療関係者の間でも未だ根強く残っている。1994年の予防接種法改正で従来の接種禁忌者は予防接種不適応者と接種要注意者とに分けられ、やや柔軟に対応できる様になった。不活性化ワクチンは妊娠中でも接種可能であるが、医療現場の理解はまだ十分でない。
 
生ワクチンと不活性化ワクチン
まず、ワクチンはウイルスそのものを種々の方法で弱毒化した生ワクチンと、ウイルスを完全に不活性化し免疫原性のみを残した不活性化ワクチンとに二大別できる。従って接種するワクチンの種類によって妊婦に対する対応は二大別される。
 
生ワクチンの場合は原則的に禁忌
風疹、麻疹、ムンプス、ポリオ、水痘等は生ワクチンである。これらは弱毒化されているとはいえウイルスが体内で一端は増殖するため、ウイルスが胎盤を通過する可能性を否定できない。だから、生ワクチンは妊娠期間を通じて当然接種禁忌となる。生ワクチンの能書には接種不適当者として「妊娠していることが明らかな者」と記載されている。
「風疹ワクチン」については、特に先天性風疹症候群が生じる可能性があるために、その能書には接種上の注意として「妊娠可能な婦人においては、予め約一ヶ月間避妊した後接種すること、およびワクチン接種後約二ヶ月間は妊娠しないように注意させること」と指導に関する厳密な記載が追記されている。しかし、他の生ワクチンの能書にはこのような注意書きはない。
妊娠が分かっている状態では原則的に生ワクチンは接種すべきではない。しかし、医療上の判断は必ずしも絶対的ではなく、時には利益と不利益を勘案しながら相対的に判断しなければならない。麻疹、ポリオについては流行地への渡航の必要がある場合や、抗体のない妊婦の家族が感染した場合などは、妊婦が感染する恐れが強い。このような場合、ワクチン接種により著しい障害を来たさないと予想される場合には接種の対象となる。水痘は妊婦が罹患したとしても先天奇形発生のリスクが少なく、通常は妊婦は接種の適応にならない。ムンプスも同様とされている。生ワクチン接種後のウイルス増殖、抗体産生には1−4週必要とされる。従って『10日ルール』を適応しても意味はない。ただし、生ワクチン接種後の約二ヶ月間は妊娠しないよう指導するのが良いと考えられる。
 
不活性化ワクチンは接種可能
不活性化ワクチンの場合には体内でウイルスが増殖することはあり得ないから感染は成立しない。そのために能書の接種不適当者に妊婦という項目はない。
乾燥組織培養不活性化狂犬病ワクチン、組換え沈降B型肝炎ワクチン、インフルエンザHAワクチンなどの添付文書には「妊娠中の接種に関する安全性は確立していないので、妊婦または妊娠している可能性のある婦人には接種しないことを原則とし、予防接種上の有益性が危険性を上回ると判断される時のみ接種すること」と、一律に記載がある。インフルエンザワクチンに関して言えばもう完全に実態とかけ離れている。
不活性化ワクチンは必要があれば妊婦に何時でも接種可能であるが、実際にワクチンを何時接種すべきかは問題となる。必要性が相対的に高い時には全妊娠期間中接種可能であるが、在胎13週以内の妊娠初期は種々の原因で流産する可能性が高いので、この時期の接種は控える方が良い。因果関係は不明であっても、不要なトラブルの原因になりうるからである。この時期に接種する場合には十分な説明の上で接種すれば良いが、可能であれば接種時期を遅らせて在胎14週以降に接種するのが望ましい。不活性化ワクチンにおいては当然『10日ルール』を考慮する必要はない。
 
妊婦とインフルエンザワクチン
 インフルエンザHAワクチンは上記の如く添付文書上では原則禁忌となっているが、実際には接種の危険性を示唆するエビデンスは得られておらず、妊娠中の接種は安全と考えられている。妊婦がインフルエンザに罹患した際に肺炎等の合併症の危険性が高いとされており、インフルエンザによる妊婦の入院リスクは約5倍とも言われている。更に、重度の合併症を生じた際には、疾患そのものの影響の他、その治療に抗インフルエンザウイルス薬などの薬剤を用いた場合、薬剤が妊娠に及ぼす影響の懸念も深まっていく。だから、妊婦はむしろ積極的にワクチンを接種すべきと考えられている。妊娠している医療関係者は特に感染の可能性が高いので特に適応となる。また妊娠を希望する婦人は流行前に接種を受けておけば良い。以上が現状での医療上の判断である。添付文書とは逆で、妊婦にはインフルエンザワクチンの接種を積極的に勧めて良い。添付文書の方に問題がある。インフルエンザワクチンの接種を受ける時期は不活性化ワクチン接種の原則と何ら変わることはない。
 
ワクチン接種後に妊娠が判明した場合にも心配は不要
 前述の疾患のうちで風疹以外は、例え妊娠中に感染したとしても胎児に催奇形等の異常を来す可能性は低い。したがって、弱毒化した生ワクチン接種後に妊娠が判明したとしてもウイルスの量、病原性から見て胎児への影響はまず無いと考えられ、実際にそのような例の報告もない。
風疹ワクチンの場合には接種後に胎児に感染したという報告はあるが、先天性風疹症候群が発症したという報告はない。従って、例え、風疹生ワクチン接種後に妊娠が判明したとしても妊娠中断を勧める理由にはなり得ない。インフルエンザワクチン等の不活性化ワクチンの接種後に妊娠が判明したとしても何ら問題はなく、妊娠中断を勧める理由にはなり得ない。」
 
現在は...まさに上のコメントのように!!...
妊婦さんはインフルエンザワクチンを受けるべきとされてますね ^^

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2009年 10月 20日
新型インフルエンザは、感染力は強いものの、治療薬(タミフル・リレンザ)が有効なことも確認されており、多くの感染者は軽症のまま回復している。ただ、糖尿病やぜん息などの基礎疾患のある人や妊婦、小児が感染すると重症化する可能性もある。
 
今回のワクチン接種は感染防止ではなく、死亡者や重症者の発生をできる限り減らすとともに、そのために必要となる医療を確保するため、国が個人の意思により任意で接種してもらう。ワクチンの提供される量に限りがあるため、国は当面、①医療従事者②妊婦・基礎疾患のある者③1歳〜小学3年生④1歳未満の乳児の保護者⑤小学4年生〜高校生、65歳以上―の優先順位を設けて、計画的に接種を行う。・・・」

いまは...季節型インフルエンザと、この新型インフルエンザ(名称も季節型に含まれるようになったはず ^^)の混合ワクチンが接種されているはず ^^  昨年のワクチンは...↓

今シーズンのインフルエンザワクチンは、2種類の(季節型)インフルエンザウイルス(A香港型=H3N2、B型インフルエンザ)と新型インフルエンザウイルス(2011年4月1日から季節型インフルエンザの1タイプになりました)(H1N1pdm)のとげ(H鎖)の部分をこなごなにして、精製した不活化ワクチン(HAワクチンと呼ばれます)です。A型香港型、B型インフルエンザと新型インフルエンザ(H1N1pdm)の重症化を防ぎます。鳥インフルエンザ(H5N1)には効果はありません。 生後6ヵ月から任意接種で受けられます。(ただし60歳〜64歳の一部、および65歳以上の老人は法に基づく定期接種(二類疾病)として接種されています。
風疹がえらい流行ってるらしい...
その理由は...以下の理由のようね ^^;
で...パパになる前に予防接種をって理由は...奥さんに染ったら、生まれてくる赤ちゃんが先天性風疹症候群になりやすいからってわけなんだけど...女性がワクチン接種してればいいと思うのだけどなぁ...?
わたしゃ、てっきり...おたふく風邪と同じく...大人でなったら...精巣炎になって、男性の不妊症になるからかと思ってたのよ...^^;...

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およそ8割が男性患者です。さらに男性患者のうち、特に患者が多い世代があります。・・・
20代から40代が特に多いのです。
 
【岩渕】
なぜ、この年代が多いのですか。
【菊地】
それは、予防のためのワクチン接種を受けていないからです。
風疹の予防接種は、昭和52年から行われていますが、はじめのうちは女子中学生だけを対象に、「集団接種」が行われていました。平成7年からは、男女ともに1歳から7歳半までと、男子中学生も対象にした接種が行われましたが、保護者と一緒に病院に行って注射してもらう「個別接種」、努力義務になりました。特に男子は受けなかった人が多いと思われます。現在は、また制度が変わっていますが、ワクチン接種を受けていない20代から40代の男性に流行しているのです。
50代以上が少ないのは、風疹は1度かかると免疫ができて、かかりにくくなるからです。
 
【岩渕】
20代から40代、まさに働き盛りの男性が感染しているのですね。
【菊地】
はい、だからこそ、感染の拡大が懸念されるのです。この年齢層は、結婚して、子どもができる世代にあたります。男性からパートナーに、うつる可能性が高くなるので、注意が必要なのです。」

現在推奨されているワクチン接種スケジュール表です ^^
画像:http://idsc.nih.go.jp/vaccine/dschedule.html より 引用 Orz〜
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*こんなに打たなきゃならんのかいってなくらいで...唖然・呆然・憮然...^^;...
今後減ることはなく...?...増える一方なんだろか...^^;;...

妊婦さんは生ワクチンは胎児への感染リスクあるため禁忌です!!

異なった種類のワクチンを接種する場合の間隔
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あらかじめ混合されていない2種以上のワクチンを接種する場合には、通常不活化ワクチン及びトキソイド接種の場合は、6日以上(いわゆる1週間以上)の間隔をあけます。これは1週間経てばワクチンによる反応がほぼなくなるためです。また、生ワクチン接種の場合は、ウイルス干渉を防止するため、あるいは副反応が起こるかもしれない時期をはずすため27日以上(いわゆる4週間以上)の間隔をあけて次のワクチンを接種します。ただし、あらかじめ混合されていない2種類以上のワクチンについて、医師が必要と認めた場合には、同時に(接種部位は別々に)接種を行うことができます。」

To be continued...

神の数字(God’s Number) ^^

画像:http://jukensansu.cocolog-nifty.com/puzzle/ より 引用 Orz〜
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「飛車と角の位置が逆になっています。
将棋の規則通りに駒を動かして飛車と角の位置を入れ替えてください。
歩や香車は元に戻りませんし、桂馬も動かせませんね。」

解答は...以下のサイトへ Go〜!!

ちなみにわたしゃ...すぐにゃわからず...^^;
で...この手数が22手かかることを知ったとき...
例のルービックキューブの最小手数=神の数字(God’s Number) のことを思い出したわけ ^^

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2010.8.17 TUE ルービックキューブ「神の数字」を証明
3Dパズル『ルービックキューブ』の43252003274489856000通りの配置はすべて、そろった状態への復元に、多くても20手しか必要としない。最も効率的な手順でルービックキューブを解く場合にかかる最小の手数は「神の数字(God’s Number)」と呼ばれる。1981年には上限として52手が必要だと考えられた。その後20088月までに、上限の数は22にまで小さくなっていた。このほどGoogle社の協力を得た研究チームが20手以下であることを証明した。」

この神の数字よりも手数がかかっちゃうってことなのよ...^^;
人もゲームも見かけにゃよらない...ファーストインプレッションも当てにゃならない...?...^^;

今日初めてアイスレギュラー試飲 ^^
意外や...Orz...バカ旨♪
自分で豆買って淹れたのより美味しかったりする ^^;...
これだったら...毎日何杯でも飲めちゃうぞぉ〜〜〜!!
このマシーンが欲しいなぁ... ^^v

画像:http://www.zaikei.co.jp/photo/123223.html より 引用 Orz〜
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井阪隆一社長(右)と、プロデュースを担当した佐藤可士和氏(左)=東京都千代田区
セブンイレブン、セルフ式コーヒー全国展開 1杯100円で月末から順次 2013.1.28
セブン−イレブン・ジャパンは28日、セルフ式のオリジナル機器でレギュラーコーヒーを提供する「セブン カフェ」を1月末から順次、全国展開すると発表した。1杯100円で、レジでカップを購入し、セルフサービスで入れる仕組みで、8月までに全国1万5千店の導入を完了する。年間の販売目標は3億杯、売上高は300億円超を想定している。
セブン カフェはクリエーティブ・ディレクターの佐藤可士和さんがプロデュース。使用する豆はアラビカ種で、10度以下に保つチルド配送を活用して焙煎後の品質を維持、抽出には軟水を使い、一杯ごとにペーパードリップするなど素材と製法にこだわった。低価格で上質なコーヒーを提供することで、スイーツや調理パンなどほかの商品を同時に購入してもらうことを想定。昨年夏から先行して扱いを始めた北海道や鹿児島県では、調理パンの売り上げが30%増、スイーツが同20%増となったという。井阪隆一社長は「缶コーヒーより女性に支持されるはず。いままでにないセブン−イレブンの使い方を根付かせたい」と話している。同様のセルフ式コーヒーでは、サークルKサンクスが先行しているほか、ファミリーマートなども店頭販売コーヒーを始めており、チェーン間の新たな競争材料になりそうだ。」
こういう競争は大歓迎♪
競争なきところに革新なし!!

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