2019年06月16日の記事一覧 - 詳細表示

薬疹かと思ってたら手足口病だったわ...^^;

中年の男性...発熱で、咳痰、鼻水...黄色いし粘いし...

s/o 急性副鼻腔炎＋気管支炎として、抗生剤＋カロナールRpしたんだけど...3,4日目に、少し良くなったようだが、手足に発疹が出てきた...

歩く時、その発疹のせいか？痛くて歩きづらいと...

確かに、水疱瘡の大きめのようなヘソのある発疹が掌、蹠に出てる...

体幹にも赤色疹が、口腔粘膜も痛いと...

覗くと、なんだか爛れてるような？...

そんときゃ、恥ずかしながら...全然、手足口病なんて鑑別に出てこなくって...^^;

子供の病気という先入観にて思考抑止...^^;;

で、薬剤アレルギーで眼球粘膜はセーフも口腔粘膜まで来てるスティーブン・ジョンソン症候群の可能性があると、上位病院に相談し、救急に紹介...

その後、返事を見ると、手足口病疑いにて外来フォローになりましたと...^^;;

ま、良かったけど、ノーガードのわたしでしたわ...

で、しばらくすると...岡山県下でその手足口病が流行ってるというニュースが出て来たのよね...

これって、大人でもなるに、例に漏れず、大人は症状がきついわけねぇ!!

画像：http://www.nsknet.or.jp/katoh/hfm.html より引用 Orz～

まさにこんな感じのちょい枯れて、真ん中がくぼんでるような感じの発疹でしたわ!!

画像：https://ja.wikipedia.org/wiki/手足口病より Orz～

11ヶ月男児の口の周りの典型的な病変

「手足口病（てあしくちびょう、英: Hand, foot and mouth disease; HFMD）は、コクサッキーウイルスの一種が原因となって起こるウイルス性疾患である。病名は手の平、足の裏、口内に水疱が発生する英語病名の直訳に由来する。乳児や幼児によく見られる疾患であるが、成人にも見られる。乳児ではまれに死亡することがある。夏季を中心に流行し、汗疹と間違えられやすい。手足口病に有効なワクチンは存在しない。手洗いとうがいを励行する。」

*アメリカ合衆国・ニューヨーク州のコクサッキー町で分離されたのでこの名で呼ばれてるんですねぇ ^^

https://www.sawai.co.jp/kenko-suishinka/theme/201808.html より引用 Orz～

「三大夏風邪の一つ「手足口病」

風邪というと、寒い時期にひくものというイメージがありますが、暑い夏でも風邪をひくことがありますよね。
それは、インフルエンザウイルスのように低温低湿の環境を好むウイルスがいる一方で、高温多湿の環境を好むウイルスもいるからです。高温多湿時に元気になるウイルスが引き起こす風邪が、いわゆる夏風邪です。
「手足口病」は、「ヘルパンギーナ」「プール熱（咽頭結膜熱）」とともに、三大夏風邪の一つとされています。

手足口病とは、そのインパクト大の名のとおり、手のひら、足の裏、口の中に痛みをともなう発疹が現れる夏風邪です。発疹は米粒大でやや盛り上がっており、水疱化するものもあります。また、かかった場合、3割程度は発熱をともないます。手足口病にかかるのは乳幼児が多く、子どもを持つ親には知られた病気です。しかし、子どもだけがかかるのでなく、大人でもかかるので注意が必要です。

実は、手足口病は、子どもよりも大人のほうが、症状が重く出やすいことが特徴です。
まず、発疹の痛みは大人のほうが強く出ます。とにかく痛く、足裏などにひどく出ると歩けないほどになります。また、インフルエンザにかかる前のような、全身倦怠感、悪寒、関節痛、筋肉痛などの症状が出ることがあるのも、大人の特徴です。身近に、手足口病にかかったお子さんなどがいない場合、多くの大人は発疹が出ても手足口病には思い至らないため、「何だ、このよくわからない発疹は？そういえば体もだるいし、いったい何？」ということで病院に来られるパターンがほとんどです。

また、１度かかって免疫ができても、何度もかかる場合もあります。それは、ひとくちに手足口病といっても、ウイルスがいくつもあるからです。メインは「コクサッキーウイルスCA6・A16」「エンテロウイルス71」で、まれに「コクサッキーウイルスA10」によるものもあります。あるウイルスにかかれば、そのウイルスに対する免疫はできますが、他のウイルスに感染すると、また発症してしまいます。」

*今更ながら...「手」「足」「口」全ての症状が揃ってましたわ !!

大人は...この発疹はかなり痛むようですね!!

いずれにせよ...患者さんを多く見てる医療施設からの感染症情報ってのは

できるだけ速やかに、医師会を通じてでもいいから情報公開していただければ...

特に、視診でわかるようなものは写真添付してもらえば大変助かりますのですけどねぇ～m(_ _)m～

コクサッキーB群に特異的な流行性筋痛症の話はまたいずれ ^^

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熨斗紙の水引き(花結び)の式...?... ^^

Wolframalphaで遊んでたら...熨斗の衣装が現れたもので♪

https://www.wolframalpha.com/input/?i=cos%5E(cos(x)),+sin%5E(sin(x)),cos%5E(sin(x)),sin%5E(cos(x)),0%3Cx%3Cπ%2F2

cos^(cos(x)), sin^(sin(x)),cos^(sin(x)),sin^(cos(x)),0<x<π/2 で...^^

0<x<π/4なら...

cos^(sinx)>cos^(cosx)>sin^(sinx)>sin^(cosx)

のようです ^^

https://homecen.com/noshi より引用 Orz～

「水引には大きく分けて3種類あります。

花結び(はなむすび)

婚礼以外の一般祝事を初め、お礼・ご挨拶・記念行事などのご贈答に用います。結び目が簡単に何度も結び直せるとの意味合いから、何度も繰り返したい行事に使います。蝶結び(ちょうむすび)ともいいます。

結び切り(むすびきり) イメージ 3

傷病のお見舞い・全快祝い、災害見舞いなどに用いられます。固く結ばれ解けない(離れない)ことを願い婚礼関係に、二度と繰り返さないようにとの願いを込めて弔事関係にも使います。

鮑結び(あわびむすび) イメージ 4

慶事と弔事の双方に用いられます。結び目が複雑に絡み合っていて、容易には解けない意味合いと、互いの輪が互いに結び合っていて長生きと長持ちの印と昔から重宝がられた鮑(あわび)の形に似ていることからいついつまでも良きお付き合いをとの願いを込めて使われます。あわじ結びとも言います。

*この手...わたしゃ大の苦手ですばい...^^;

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19350：証明...cos(sinx)>sin(cosx)...^^;

アジフライ定食も定番なんだけど...肝心の魚油がないのが物足りない...

不飽和脂肪酸リッチゆえ...痛みやすいからに違いない...^^;...もろ刃の剣...

問題19350・・・出会いの泉 https://6626.teacup.com/shochandas/bbs? 掲示板のようすけ様紹介問 Orz～

0＜x＜2πで、cos(sinx)とsin(cosx)の大小を比較しなさい。

解答

・上記サイトより Orz～

・らすかる様のもの Orz～

{cos(sinx)}^2-{sin(cosx)}^2
={1+cos(2sinx)}/2-{1-cos(2cosx)}/2　（∵半角公式）
={cos(2sinx)+cos(2cosx)}/2
=cos(sinx+cosx)・cos(sinx-cosx)　（∵和積公式）
=cos((√2)sin(x+π/4))・cos((√2)sin(x-π/4))　（∵三角関数の合成）
＞0　（∵|(√2)sin(x±π/4)|≦√2＜π/2）
から|cos(sinx)|＞|sin(cosx)|であり、
cos(sinx)＞0（∵|sinx|≦1＜π/2）からcos(sinx)=|cos(sinx)|なので
cos(sinx)=|cos(sinx)|＞|sin(cosx)|≧sin(cosx)

・DD++様のもの Orz～

cos(sinx) - sin(cosx)
= sin(π/2-sinx) - sin(cosx)
= 2 cos{π/4-(1/2)sinx+(1/2)cosx} sin{π/4-(1/2)sinx-(1/2)cosx}
= 2 cos{π/4+(√2/2)cos(x+π/4)} sin{π/4-(√2/2)sin(x+π/4)}
> 0
(∵ 0<π/4-√2/2, π/4+√2/2<π/2 より { } 内はいずれも常に第一象限の角)

*わたしにゃ無理だわ...^^;

グラフで他のものも...^^