アットランダム≒ブリコラージュ

「転ぶな、風邪ひくな、義理を欠け」(長寿の心得...岸信介) /「食う、寝る、出す、風呂」(在宅生活4つの柱)

健康

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長引く痛みの原因は局所にできるもやもや血管らしいということを日本の整形医が発見されたらしい☆

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たしかに、膝関節症(OA)によると思われる方がTKA(人工膝関節置換術)を受けられたあともいっこうにその痛みが取れず、再び、点々とドクターショッピングされてる方がいらっしゃる...その方もこいつかも知れないなぁ?...これが普遍的な病態とするなら、そのカテーテル治療ってのがもっと普及されなきゃいけないですね!!

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*そもそも、炎症あるところ、熱と腫れと痛みを伴っているのですが、
その機序は明らかにされてはいなかったわけで..
.炎症の症状がこのもやもや血管で説明される可能性がありますのよ ^^

関節リウマチにおいても慢性炎症の部位にこのもやもや血管があるようですが、それを潰したら少なくとも痛みから解放されるの否や?...もっと症例を増やしての結果を知りたいところです!!
炎症まで消失するなら画期的な治療になり、リウマチ医もカテーテル治療ができるようになるべきかもしれませんが、清潔なOpe室が必要になるので、リウマチセンターのようなところにお願いする方が効率的か…^^...いずれにしても、どのくらいの期間効果があるのか、はたまた治ってしまうのか、痛みは取れても長い目で見たら関節破壊は進行しちゃうのか(そうなら、抗リウマチ薬/DMARDは相変わらず必要…)ってなデータを集積する必要があります…

トリガーポイントへの局注は効果があるのですが、たった1回でも痛みが雲散霧消される方がいらっしゃりますが...局麻剤+ステロイド剤で、そのもやもや血管が消失してるのかも知れないのよね…?…なら、カテーテル治療に代替できるわけだし…^^
また、そもそも、そのもやもや血管ってのがどうしてできてくるのかってところが解明できれば、より根本療法の開発に結びつくわけで…原因が小児麻痺であれ、脳血管障害であれ...わたしは両方とも経験してますが、その理由はいまだ解明されてないのです…)麻痺側の関節は関節リウマチの病態から免れちゃうんですが、神経末端からの神経ペプチドやら、血流の多少やら、脊髄のある局所でのIL-6増幅病変やらによると考えられてはいますが…それらがもやもや血管造成と結びつくなら面白い話になってくるんですが...もやや想像の域でしかありません…^^;…

学会でもいまだ、この新しい知見領域のセッションは皆無のようです…
もっと注目されていいと思うんだけどなぁ ^^;v

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途中まで読んでたんだけど...どこへやったのか今俄には見つからず…^^;
尿管結石の治療で使われる体外衝撃波(ESWL)の原理は…楕円体に二つの焦点があり、その一つで生起した衝撃波がもう一つの焦点に収束するという原理が使われているわけね☆
数学的な原理の応用は…


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1982年冬、アメリカ泌尿器科学会で、飛行艇の製造で有名なドイツ・ドルニエ・システム社が体外衝撃波結石破砕装置(図23-3)を開発し、その臨床応用に成功したとの報告があった。この速報に、目から鱗が落ち、「一を聞いて十を知る」と言う例えを経験した。要するに、今準備していることと同じ原理で、体の外から衝撃波を体内に収束させた。・・・結石症は古くから知られた病気で、古代エジプトのミイラにも腎臓結石が残されているのが発見されている。結石症は地中海沿岸から東南アジアに至るストーンベルトと呼ばれる地帯に顕著に現れ、食事文化も影響しているらしいが、気候が原因で水の補給が重要な要因で、第二次大戦中北アフリカ戦線で戦ったイギリス軍兵士に腎臓結石症が多発したと言われている。 ・・・ドイツにはマッハ以来の衝撃波研究の伝統があり、マッハの学生で後にドイツ・フライブルグ市エルンスト・マッハ研究所の所長になったシャルディン教授の教えを受けたホイスラーは、海水中での衝撃波収束を兵器に応用する技術を結石破砕の着想に結びつけた。この着想は水中衝撃波のマッハ数は1に近く音の性質を持つが、弱い非線形性も保有する。従って、水中で回転楕円体の第一焦点で発生した球状衝撃波は、最初大きな過剰圧を伴って伝播し反射してほぼ第二焦点に収束し、瞬間的に高圧を発生する(図23-2)。
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一方、半切の回転楕円体の内部の焦点で衝撃波を発生すれば、直接波の一部は開口面を通して減衰するが、内部に伝播する衝撃波は曲面で反射して外部の焦点に収束する。しかし、衝撃波は伝播距離とともに急速に減衰し、また、曲面で反射波面の入射角と反射角は僅かに異なるが、反射衝撃波背後の過剰圧は焦点近傍で加速度的に高まり、ピンポイントではなく進行方向に引き延ばされた第二焦点を中心とする領域に収束する。・・・この着想は、ルードヴィッヒ・マクシミリアン大学医学部のショーシー教授に引き継がれて非観血的体外衝撃波結石破砕装置(Extracoorporeal shock wave lithotriptor ESWL)に発展した。この装置は外科手術なしに腎臓結石を破砕除去するもので医療の歴史で1980年代の最も画期的な発明である。従来、衝撃波の破壊作用は負の技術と評価されたが、この発明は衝撃波が人類の福祉に直接貢献する例となり、衝撃波医療という新分野を形成した。」
画像:https://cakes.mu/posts/6449 より 引用 Orz〜
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焦点が2つあり、光の一方がもう一つの方に収束するという原理を鮮やかに医療に応用されたわけです☆

チョコレートのポリフェノールは脳心疾患の予防効果が認められてるらしいのですが…
このあいだ、小球性貧血で受診された若い女性の方で、ふつうは生理に伴うFe欠乏性貧血が多いのですが、Fe正常…で、フェリチンとCuもチェックしましたが…まだ結果不明…Orz
話を聞いてると...チョコが大好きらしい!!
で…ひょっとしたら、Znの摂り過ぎによる、Cu欠乏性の貧血じゃないかいなぁと…Znも追加 ^^
ZnとCuとは吸収されるとき拮抗するらしいのよ…so…銅過剰症のウィルソン病のときZnを治療に使うわけ…
チョコにはZnもCuもリッチだったはず…

一般社団法人日本銅センター
チョコレートには銅が多く含まれていることをご存知ですか。
カリフォルニア大学の栄養学・内科学のカール・キーン教授の報告によれば「カカオ豆」には銅が豊富に含まれており、しかも幸いなことに、多くの銅は豆がココアやチョコレートに加工されても残存する」ということです。
銅はさまざまな食品に含まれていて、私たち人間は日常生活で知らないうちに銅を摂取しています。銅を多く含む食品には、穀類、木の実、干しぶどう、貝類、牛や豚など動物の肝臓、豆類などがあります。
アメリカ・ネブラスカ大学の栄養学者・応用栄養学者のナンシー・ベッツ氏は、「チョコレートをよく食べるアメリカ人は、銅の摂取量の約10%をチョコレートからとっている」と報告しています。チョコレートバーが好きなアメリカ人は、知らぬ間に銅も摂取していたということになります。
 
食品100g当たりの銅の含有量 単位:mg
牛肉(レバー)、干しえび:5
ピュアココア、チョコレート:4
しゃこ、ほたるいか:3
桜えび、えびの佃煮、いかの塩辛、カシューナッツ、フォアグラ、ごま:2
煎茶の茶葉、納豆、ゆば(生)、豆みそ、牡蠣(生)、豚肉(レバー)、うなぎ(きも)、あんこう(きも)、大正えび、伊勢えび、ずわいがに、いくら、あみの塩辛、しその実、松の実、中国栗:1 」

男性ホルモンの形成に欠かせない亜鉛
チョコレートの中の成分に亜鉛が含まれていることはあまり知られていないかもしれません。しかしチョコレートの中には確かに亜鉛が含まれていることがわかっています。その亜鉛には男性ホルモンの形成に欠かせない栄養素として有名ですので覚えておいて下さい。男性ホルモンの形成を助けてくれるということは生きていく上でのエネルギー源の元である精力の回復に繋がることになりますね。
 
亜鉛の含有量は
チョコレートに含まれている亜鉛の含有量というのは一見少ないように思えますが、結構含まれていることがわかっています。
普通のミルクチョコレートで100g当たりだいたいい1.5mg含まれているといわれていますので、たとえて言うとこの量は日本人の主食である白米に含まれている亜鉛の量とほぼ同じだといえます。

*してみると...大した量じゃないわけねぇ…^^;

亜鉛と銅の関係と食事
血液中の亜鉛と銅のバランスを見てみると、どちらか一方が多くなることで、脳内の神経伝達物質バランスが崩れてしまうことにつながります。
亜鉛は「皮膚や粘膜の健康維持」や「神経伝達物質の合成」などたんぱく質の合成に必要不可欠なミネラルです。
亜鉛不足でおこる代表的な症状が味覚を感じにくくなることです。
とくに味蕾のように新陳代謝が活発な組織では、亜鉛不足による味覚異常が顕著にあらわれます。
http://rootcause.jp/wp-content/uploads/2017/03/f37896e63b9eaf32c17a2c19c9bde1dd.jpg亜鉛は、体内の多くの酵素の材料として、また抗酸化作用など私たちの体を守るために大切な役割を担っています。
亜鉛は、牡蠣、牛肉などの動物性の食材に多く含まれます。
また、「フィチン酸」を多く含む食品と一緒に摂ると亜鉛の吸収が妨げられるので注意が必要です。「フィチン酸」は未精製の穀物や豆類に多く含まれます。
◆フィチン酸が多く含まれる食材
大豆、玄米、トウモロコシ、ゴマ
フィチン酸は亜鉛や鉄などの必要なミネラルだけではなく、農薬や有害ミネラルも排出する解毒作用としての働きもあり、決して悪者ではないので、フィチン酸を多く含む食品を常食することだけは避けて、うまくバランスを考えて食べるように心がけていきましょう。

銅の主な働きは造血作用です。ヘモグロビンの構成成分である鉄を、銅が運搬して利用できるように働きかけます。
鉄が足りていても銅が不足している場合には、鉄が利用できないため、貧血になってしまいます。また、酵素の構成成分や活性酸素を除去するなどの働きもしています。
基本的には、日常の食生活で不足することはほとんどありません。銅は種実類、魚介類(えび・かに・いか)、牛レバー・動物の肝臓に多く含まれます。
亜鉛と銅のバランスは1対1が理想と言われています。私はおやつによくカシューナッツを食べていました。チョコレートも好きです。その影響かはわかりませんが、私の血液検査の亜鉛と銅のデータはこんな感じです。銅の数値がやや高めに出ています。そして亜鉛が低いですね。亜鉛と銅が多く含まれる食材は少し重複する食材(レバーや魚介類)もありますが、チョコやナッツが好きな人は、もしかすると「銅」が過剰になっているかもしれません。皆さんのお手持ちのデータで「亜鉛・銅バランス」を、確認してみてください。女性の方が「銅過剰」となる傾向が強いようです。それは、女性ホルモンの「エストロゲン」
http://rootcause.jp/wp-content/uploads/2017/03/cate_right6.jpgが「銅」を引っ張る作用がある為です。ホルモンバランスが乱れがちな人、生理前症候群の症状が強い人は「銅」が亜鉛と比較して過剰になっていないでしょうか。銅は神経伝達物質のドーパミンをノルアドレナリンに変換するときに働きます。とくに「銅過剰」の人は、脳内のノルアドレナリンが多くなってしまい、不安感が起こるようです。逆に「亜鉛過剰」の場合は攻撃性が増すそうです。詳しくは宮澤先生の記事で解説していますのでそちらをご覧ください。(http://rootcause.jp/physhosis/adhd/behavioraldisorder) 」

銅不足の背景
女性は生理期に入ると甘いものが欲しくなる人がたくさんいますが、中でも特にチョコレートをむさぼるように食べ始める女性が多いです。今回カウンセリングを行った女性もその1人でしたが、彼女の場合、生理期だけでなく、日常的にチョコレートをむさぼるチョコレートクレーバーでした。黙っていると一般的な板チョコを1日2枚はいってしまうそうです。症状には、朝から疲労感が募り、蒼白な顔色、足の浮腫みをふくむ貧血症状、生理不順、風邪をひきやすく長引くなどの報告がありました。知人の婦人科医のクリニックを受診するまでに、栄養療法を含むクリニックを数軒受診していたようで、その中のクリニックで、「シビアな貧血と副腎疲労を伴う低血糖」と言われ、鉄のサプリメント、高濃度のナイアシン、ビタミンC(週1回の点滴も)、プロテインを飲むように言われて3か月間継続していました。・・・では、なぜ彼女の銅が不足する原因になったのかですが、彼女の過去の生活状態をヒアリングしていくと、貧血だと言われた18年前から、独自判断で鉄のサプリメントと鉄の吸収を向上させるビタミンCを長期間摂っていたそうで、ここに最初の原因のポイントがあるように思えます。その後、3年前に受診した栄養療法のクリニックで出されたサプリメントとビタミンCの点滴の継続でさらに銅の吸収が阻害されたと思います。銅の働きの1つに体内の酸化の原因になるフリーラジカルの中和除去があります。一方、貧血の背景にある鉄の過剰な摂取は鉄自体がフリーラジカルになる可能性があるために、その除去に作用する銅の需要が常時高くなります。また、鉄の吸収を向上する作用があるビタミンCには、銅の吸収を阻害する作用が報告されていることから、この3−5年で彼女の体内の銅(活性型)のステータスが慢性的に低くなっていたのではないかと思います。・・・」
*そうか…ビタミンCの摂り過ぎもCuの吸収を阻害しちゃうのねぇ…^^
でも…Znの値が銅だったのか知りたかったなぁ…Orz

亜鉛と吸収
亜鉛に限らずミネラル全体に言えることですが、食べるときにビタミンCやクエン酸、リンゴ酸などの酸性を示す栄養素と一緒に摂取すると吸収率が上がるのでおすすめです。
コーヒーは亜鉛の吸収を50%低下させます。コーヒーが好きな方は少なくとも飲む1時間前あるいは飲んだ2時間後に亜鉛を服用する方がいいかもしれません。ほかにも、加工食品に含まれているポリリン酸という成分は、亜鉛の吸収を阻害します。また、鉄やカルシウムと同様に、亜鉛は胃酸の分泌が落ちると吸収が低下します。
亜鉛の吸収を妨げるフィチン酸
フィチン酸は糠や豆類に多く含まれている成分で、亜鉛の吸収を阻害してしまうということがわかっています。また、カルシウムや食物繊維と同時に摂取することで、その作用はさらに強くなってしまうと考えられています。フィチン酸も食物繊維もカルシウムも、身体の健康に役立つ成分ではありますが、亜鉛不足を招く可能性もあるので、摂取の際には注意しましょう。
銅もバランスよく摂る
亜鉛をたくさん摂取すると、銅がうまく吸収されなくなる場合があります。銅はヘモグロビンの形成や酵素の材料にもなる大切なミネラルです。亜鉛を多く摂る場合には、医師に相談し十分な量の銅も摂取するようにしましょう。
アルコール依存症は亜鉛不足に注意?
上記で説明したように、亜鉛はアルコール脱水素酵素の酵素反応に関係しています。つまり、亜鉛は肝臓でアルコールを分解するときにも必要になるということです。アルコール依存症に限らず、アルコールを多量に飲む人は、亜鉛不足に注意しましょう。
亜鉛と鉄
鉄と亜鉛の水溶液を用いた場合、鉄は亜鉛の吸収を低下させますが、食物中に加えた鉄は亜鉛の吸収に影響を与えないようです。しかし、鉄剤投与は亜鉛の利用に影響を及ぼします。」
チョコの元でもあるココアの亜鉛の量も大したことないようね ^^;…(経腸栄養でCu欠乏予防には、ココアが使われますが)

亜鉛の食べ物】ココアに含まれる亜鉛の含有量と1日の摂取量はココア何杯分?

ココアは食材の中でも豊富に亜鉛が含まれている食べ物の一つで、純ココアの粉末には100g辺り7.0㎎の含有量となっています。しかしこれは糖分やミルクが足された状態では無く、ピュアココアの状態なので、実際に市場で製品として出回っているミルクココアの場合は、粉末100gあたり2.1㎎となっています。ただし、粉末ココア100gあたりで計算していますから、1杯あたりミルクココアで20gになります。するとココア1杯あたりの亜鉛の含有量は、0.42mgとなります。・・・1日の摂取量として推奨されているのは、成人男性の場合は15㎎、成人女性の場合は12mg程度となっています。この量は変更される場合も有りますが、現在では大体15㎎前後の値となっています。また、妊婦や、授乳婦の女性は、通常の成人女性よりも、より多くの亜鉛が必要となっています。例えば、成人男性が全てココアから亜鉛を摂取しようとする場合、大体24〜30杯飲まなければならないという計算になります。・・・通常、ココアは1日に2杯程度までにしておく方が良いとされているので、24杯も飲んでしまうと12倍の量を摂取している事になってしまいます。だから、全てをこれで摂取しようとするのではなく、肉や魚等の食材からも摂取しようとする方が、より効率的に、そして栄養バランスも整った状態で亜鉛を摂取する事が出来るようになります。」
*けっきょく...チョコの食べ過ぎで貧血になる可能性はなくはないと思われるけど…それよりもトータル的にCuの摂取不足/吸収不足ってことなのかもしれません...あくまで、この症例がCu欠乏症だったらの話ですけど…^^…Orz〜
立つと急に後頭部に激しい頭痛が…嘔気(±)、めまい(±)、拍動性?、しびれ(-)、血圧:正常、脈:normocardia、整,熱(-)、Barre sign(-)、neck flexion test(-)、accentuation test(-)…肩から首にかけて突っ張るように痛い...片頭痛というよりも筋緊張性頭痛(最近はこのような分類はされないようですが、臨床的には大事!!)かと思うも、立位で痛む?…
で...余り食べれてないと言われるし…この時期...脱水による低随液圧症候群?…s/oするも...怖い病態の除外診断試みる!!…so...一応、頭CT、頸動脈エコーチェック…CT上はWNL…but…頸動脈エコーで痛い側の椎骨動脈の血管壁が肥厚(+)⇒椎骨動脈解離 s/o!! で...上位病院に電話連絡入れて、受診予約し、紹介状とデータ持参していただいた…その後、受診後、外来で、再び、CTとMRI(MRAも)され、WNLであり、脳血管の動脈瘤も、椎骨動脈解離の所見もなく、帰宅されたと...点滴だけで、少しばかり楽になっておられたので、低随液圧症候群 s/0 するわけだけど...紹介先の返事には、そのことは何にも触れられてなかったわ…^^;

で、調べた ^^

起立性頭痛は低随液圧症候群のキー症状らしいけど、そのほか、起立性調節障害でも見られるようです…
but…この方は、dizziness(-),頻脈(-)で、今までそのようなことはなかったそうだから、やっぱり前者の可能性が強いかなぁと思ってます。

起立性頭痛とは、突発性低髄液圧症候群にならって頭部全体及び鈍い頭痛で、座ったり立ち上がったりしていると15分内にピークに達する頭痛とされています。・・・
起立性頭痛の原因としても古くから知られており、以前はむち打ち症と呼ばれていました。

*これは…知らなかったけど...外傷性ってこと?

しかし、低髄液圧症候群だからといって起立性頭痛が必ず現れるという訳ではありません。」
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硬膜の破綻により髄液が漏出し、髄液圧の低下と髄液量の減少が起こる
ここ数年、"低髄液圧症"あるいは"脳脊髄液減少症"と言う、一般の方々には少し聞き慣れない病名が、テレビ、新聞などのメディアなどから伝えられるようになって参りました。本疾患の概念は古くからあったものですが、最近日本の何人かの医師が、頸椎捻挫(いわゆる「むち打ち症」)との関連性を強調するようになり、その後遺症に悩まされている患者さんが少なくないことから注目を浴びてきております。・・・日本では、"頸椎捻挫"の後遺症としてこのような症状を訴える方が多く、交通事故の被害者が目立つことから、"精神的な原因"が重視されてきました。しかし、篠永正道氏(国際医療福祉大学附属熱海病院脳神経外科)らがそのような症状を呈する方の中に、MRや放射線同位元素検査により、髄液圧低下を示す画像所見や硬膜からの髄液の"漏れ"を認める症例を見出し、漏れを止める治療(*ブラッドパッチ)により症状が改善したことを報告しました。彼らの報告では、実際の髄液圧は必ずしも低くないことから、"低髄液圧症"と言うよりも、漏出により髄液が少なくなって症状を出すという意味で "脳脊髄液減少症"と呼ぶべきであると提唱しています。

頭痛で学校に行けない子どもの脳脊髄液減少症―よく似た起立性調節障害(OD)と区別するポイントとは?

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子どもの不登校の原因として、最近よく知られるようになった病気に、「起立性調節障害」(OD)という思春期特有の自律神経の異常があります。起立性調節障害(OD)の主訴は立ち上がったときの血圧異常による頭痛や疲れですが、それと似たような症状を示す重篤な病気として、「脳脊髄液減少症」が関与しているケースがあることがわかってきました。
脳脊髄液減少症は、脳脊髄液が漏れ出したり、減少したりして、頭痛やたちくらみ、疲労感、めまいなどが生じる病気です。子どもの脳脊髄液減少症は、大人の場合と違った特徴もあります。・・・
小児・若年者の起立性頭痛と脳脊髄液減少症によると、子どもの脳脊髄液減少症には、臨床的な観点からすると、次のような特色がみられるといいます。(p91)
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・・・
首すじと両肩甲骨の間の「洋服ハンガー」のような範囲の痛みや凝りは、「inter-scpular pain」と呼ばれていて、脳脊髄液減少症や起立性調節障害に特徴的なものだそうです。(p32、61)
顔面や目の奥、顎、手足などの痛みやしびれ感も加わって、「痛みのデパート」状態の子もいるようです。その場合、若年性線維筋痛症との鑑別が必要かもしれません。脳脊髄液減少症では、髄液減少により脳の視神経や聴神経が引っ張られてしまうので、視覚や聴覚の異常も生じると言われています。。聴覚症状としては、髄液圧が低下することで、メニエール病に似た難聴、耳鳴り、めまいといった、子どもには珍しい症状や、音がこもる耳閉感、音が大きく響く聴覚過敏が生じることがあります。(p27,49,96,100)視覚症状としては、複視やかすみといった、ピント調節や両眼視機能の異常、光過敏などの認知異常といった、通常の眼科検診ではわからない問題が生じることがあります。(p100,158)・・・」
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で...やっぱり起立性調節障害っぽくないと思えた…^^
脳脊髄液減少症って呼ぶらしいけど…その原因は、外傷性くらいしか書かれてない…わたしゃ、メニエルも、脱水による三半規管のリンパが粘稠になるせいじゃないかと思ったりしてるけど…脳脊髄液減少症も脱水による髄液産生低下で起こったって不思議じゃない気がしてる…^^

大人の手足口病!!

39℃の発熱、喉痛(+)で近医で抗生剤もらったあとに、全身に発疹が出て来て、熱も下がらないという方がいらした…痒み(+),足首より少し上と首回りが特に赤く、発疹も強い…口腔内は何とももないが頸部リンパ節腫張(+)…最初、20代後半の方で、EBウイルス初感染で抗生剤によるアレルギー or 薬疹(光線過敏症にしては、顔は大したことなし)を疑う…粘膜病変(-)にて、スティーブンス・ジョンソン症候群. (皮膚粘膜眼症候群)ではないだろうと

内科医でも見るべき!皮膚疾患一覧

で、お元気…CRP(-),よく観察すると…手のひら、足の裏にも同じ発疹があるじゃないですか!!
so...今年流行ってると言われてる手足口病の大人版だろうと診断す…^^

より 引用 Orz〜

プール熱は過去10年で最多レベル、手足口病も2年ぶり流行 2017/7/14イメージ 4

図2 手足口病の定点当たり報告数の推移
2017年第26週まで、国立感染症研究所の発表データを基に編集部で作成)

咽頭結膜熱(プール熱)と手足口病の感染拡大が勢いを増している。国立感染症研究所が7月11日に公開した第26週(2017年6月26日〜7月2日)の定点当たり報告数によると、咽頭結膜熱が0.93人/週、手足口病は3.53人/週と流行しており、特に咽頭結膜熱は過去10年で最大レベルの流行となっている。同研究所感染症疫学センター第四室長の藤本嗣人氏は「これらが今年流行している理由は不明だが、今シーズンの咽頭結膜熱と手足口病では、例年の流行とは異なる型のウイルスが多い傾向にある」と説明する。咽頭結膜熱は例年6月ごろから、アデノウイルス3型による流行が始まるが、今シーズンは現時点までは2型が最も多く報告されている。この2型は、咽頭結膜熱に特徴的な症状である発熱、咽頭炎、結膜炎のうち、結膜炎の症状が現れにくい特徴がある。「結膜炎の症状がなくても、咽頭結膜熱の可能性を念頭に生活指導をしてほしい」と藤本氏は呼びかけている。
一方、今シーズン、手足口病の患者から分離されたエンテロウイルスの中では、コクサッキーウイルスA6(CA6)の割合が多い。手足口病の主な病原ウイルスとしては、CA6のほか、コクサッキーウイルスA16(CA16)、エンテロウイルス71(EV71)などがあるが、これまでに大きな流行となった2011年、2013年、2015年には、いずれも今年と同様にCA6の割合が高かった。「CA6による手足口病では、他のウイルスによる手足口病より水疱がやや大きい傾向がある。また、発症から約1カ月後に爪が剥がれ落ちる爪甲脱落が報告されている」(藤本氏)。加えて、小脳失調症や脳炎などの中枢神経系の合併症との関連が疑われているEV71の報告も、昨シーズンに比べて増えているという。・・・」
で...カロナールのみ処方(Rp)して経過観察としました ^^
で、ちょい調べてみた ^^

http://eminews.jp/?p=2450 より 引用 Orz〜
大人にうつるとどうなる?手足口病の症状と対策
子供がかかったときの主な症状
子供が手足口病に感染した場合、まずは喉の痛みがはじまります。そして、一番の特徴が口の中に白い水疱ができること!うちの息子はのどちんこ周りにブツブツとできていました。
口の中の水疱はとにかく痛い場合が多いです。ピーク時は飲み物や食べ物を摂ることが難しいようで、(確実にいやがります!)脱水症状にならないように、甘めのスポーツドリンクをこまめに飲ませるなどして気を付けなければなりません。
熱は高熱が出ることはあまりなく、38℃以下の微熱である場合が多いです。(ただし、個人差アリ!)
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そうこうしているうちに、今度は手足に水泡があらわれます。
手の甲、足の裏、指の間、範囲が広いとふくらはぎや太ももまで、腕なら肘のあたりまでブツブツができてきます。水泡は光沢があり、2、3㎜程度にまで大きくなります。
小児科にかかると思いますが、特効薬は出されません。というか、特効薬は存在しないようです。
場合によって、症状を和らげる薬を飲んだりしながら自然治癒を待つことになります。

大人ではどんな症状が出る?
手足口病の症状は熱が出ても,38℃以下の微熱ですむことがほとんどですが、これは子供の場合です。大人が感染してしまうと40℃近い高熱が続き、口内や手足、指先に発疹が広がって強い痛みや痒みを伴います。しばらくして爪が剥がれてしまうこともあるようです。また頭痛や筋肉痛、悪寒の症状も出てくるので、発疹を除けばインフルエンザのような症状にも似ています。
ちなみに私の知人の場合は、38℃以上の熱が3日ほど続きました。口の中の水泡は痛くて唾を飲み込むのも苦しい・・・。脚全体、腕全体に細かい発疹が広がり、かゆくて寝られない・・・状態だったそうです。・・・」

*この方は…水泡じゃなかったけど...大人の手足口病の画像を求めてみた…

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また水疱部のかゆみや痛みも大人の方が強くなる傾向があり、皮膚が敏感な人の場合は、発病してから1?2ヶ月後に爪が剥がれてくることもあります。このように爪がはがれる状態を爪甲剥離症(そうこうはくりしょう)と言います。爪がはがれる場合は、一般的に爪先の方から浮くようになるのですが、手足口病の場合は根元側から剥がれるのが特徴です。

これに近いかな ^^

もっと、フェードアウトされた感じでしたけど...痒みが強いってのも似てる!!

爪の情報はもってなかったですわ ^^;☆

だいたい、子どものときに罹るより症状が強いのは...免疫機構が確立して、攻撃

力が弥増されるためでしょうけど…免疫再構築症候群(IRIS)の概念と似てますね 

^^


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