明日を信じて

『遠慮深くて困っちゃう』

頭痛とふらつき、そしてこの間の突発的な症状で

３カ月毎の頭部MRIの予定を早め呼吸器主治医の下で検査。

造影剤静注時に看護師さんが

『も〜、そんなに遠慮しなくていいのに。

　ホント遠慮深くて困っちゃう』

なかなか出てこない血管に話しかけた。

何度針を刺し直されても、

看護師さんにゆとりがあると私もなんとなく和む。

そういえば･･･

前回の静注は研修医で、看護師さんが教えていた。

誰にでも初めてはあるし、

回数を重ねて上手くなるんだろうけど、

『先生それじゃ血管貫通しちゃうよ！』

と叫んだ時は引いたわ〜！

　

診察室でスキップ＆敬礼

４月６日、ガンマナイフ科で頭部ＭＲＩと診察でした。

体調は悪くないので結果は心配していなかったものの、

前回私が引くほどドクターが心配してくださったのと、

自覚症状があったのに連絡しなかったことを散々叱られたので、

気恥ずかしさを隠すため最高の笑顔（自分的に）で診察室に入ったところ、

　『あ〜、良かった〜』

と、机に突っ伏して安心してくださいました。

（やっぱりＹ先生好きだわ〜）

検査結果は、浮腫は治まり新たな腫瘍もありませんでした。

今回Ｑ＆Ａとドクターからの話は、

・今後新しく転移性脳腫瘍が見つかった時に、

　今回の放射線障害の影響でガンマナイフ（定位放射）が適応外となることはあるのか？

　→　ガンマナイフ可能。

　　その時の状況により定位放射か全脳か相談し決定する。

・アバスチンを止めることはできるのか？

　→　アバスチンを止めた場合の脳浮腫再燃の報告がある

　　（止めることは現状では不可能）

・アバスチンの減薬は可能か？

　→　減薬可

　　　もともと肺がんに対するアバスチンの量は他のがんに比べて多い。

　　　（扁平上皮がんを除く非小細胞肺がんで他の抗がん剤併用の場合、

　　　１回１５mm/kg（体重）。間隔は３週間以上）

☆楽観することなく今後も注意深く経過（脳浮腫・再発・転移）を見る必要がある。

☆アバスチンを使用している場合、特有の（ＭＲＩ画像）写り方をするため、

　判断（医師側）に注意が必要になる。

とのこと。

診察室を出るときに私はスキップをして見せ、

ドクターは立ち上がり、

　「Ａ先生（呼吸器主治医）に

　　『今回は本当に迅速な対応ありがとうございました。』

　と私が言っていたとお伝えください。」

と４５度の敬礼をしてくださいました。

天気は悪くても心は晴れやかな帰り道♪

がっつりステロイド−その２−

＜不眠＞

以前服用していた睡眠導入剤は既に効果がなくなっていたので、

主治医から飲み合わせを試してみてはどうかと提案をうけた結果、

薬が効いている（？）と思われる３時間のみ睡眠。

入院中は夜０時に薬を飲んで朝４時には目覚め、

５時半には談話室で雑誌を広げる毎日・・・

（現在は減薬の為、５時間程睡眠確保）

＜精神症状＞

ハイテンション！（躁状態）

約１か月の起きたくても起きられない状態からの解放＆副作用

→　朝から晩まで動きまくり

不安感（うつ状態）

消灯から眠剤を飲むまでの時間、今まで感じたことのない不安感

→　薬でコントロール

副作用はほとんど薬で抑えることができています。

問題は睡眠不足で動きまくる結果、出る症状・・・

寝入る時に＜ビクッ＞ってなることあるでしょ？

それが疲れてくると起きた状態でも連続でなります。

ほぼ痙攣に近い？ってか痙攣？

その時はすぐに横になり眠れなくても目を瞑り、

身体を休めることで対処しています。

ムーンフェイスと中心性肥満も感じているけれど、

もともと顔は丸いし、おデブなので、「まぁ、いいかっ」的な・・・オイオイ

次はステロイド外用薬編・・・

　

がっつりステロイド−その１−

脳浮腫治療時にドクターから

「がっつりステロイド入れといたから」と言われ点滴した日から、

すでに１か月超、１週間毎に減薬しながら服用中。

ステロイドは注射・内服・塗薬・吸引・点鼻・点眼とありますが、

多量または長期間使用した場合かなりやっかいな薬です。

＜ステロイドって？＞

　副腎皮質ホルモン

　普段の状態でも体内で作られているが、

　多量あるいは長期服用により体内の副腎機能が低下するため

　効果が出ても急に止めることができない。

＜効能＞

　抗炎症作用・免疫抑制・その他

＜副作用＞

　・感染しやすい

　・糖尿病

　・胃潰瘍

　・精神症状

　・ムーンフェイス・肥満

　・骨粗しょう症

　・高脂血症・高血圧

　・筋力低下・筋肉痛

　・白内障・緑内障

...etc.

今回私が特に感じた副作用は

＜不眠・精神症状・筋力低下・食欲増進＞

　その２へつづく・・・

何故かウキウキ初ケモ室

３月２３日に２クール目のアバスチンを外来で点滴しました。

なぜか（？）前日からウキウキ遠足気分。

イヤホンや点滴中のお散歩用に財布だけ入る斜め掛けBagを持ち、

iBooksに『人間失格』（無料だっただけの選択）をダウンロード、

当日はおにぎり専門店で昼食用におにぎり２つとミネラルウォーターを購入し、

準備万端！

＜大当たり＞な針差し輪番ドクターに当たり、

使ったことのない血管なのにいとも簡単にルートも取れ、

雑誌コーナー前のソファーに陣取ったおかげで読み放題、

途中トイレに立ったついでに、売店でパウンドケーキまで購入し、

初めての外来での点滴は快適♪な時間でした。

☆備忘録☆

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１０時 出発

１０時半 病院到着・血液検査・レントゲン

１２時半 呼吸器診察・尿検査

１３時 点滴室入室

１３時 半 点滴開始（生食３０分+アバスチン６０分+生食３０分）

１５時半 点滴終了

１５時４０分 会計・薬受取り

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現在の体調はすこぶる良好！

日や時間によって体調の良し悪しはあるけれど、

９０％くらいは戻った気がします。

１０％は後頭部（特に頸部）頭痛・・・orz

ただまだステロイド（リンデロン）服用中なので自分の中では確変中！

ステロイドとアバスチンの副作用についてはまた今度・・・