デラの矯正歯科といろんな日々

ワイヤーが太くなる意味

治療中に「今日はワイヤーを太くしますね」

という言葉を聞くことがあると思います。

ワイヤーが太くなることにはどんな効果があるですか？

というご質問をいただきましたので

今日はそのお題で書いてみたいと思います^^。

長くなりますがご興味のある方はお付き合いくださいね♪

お子さんの治療ではいろいろなタイプの装置を使用しますので、

今回の内容は

主に１２歳頃以上の患者さんで行う「永久歯列の矯正治療」で、

ブラケットという一般的な装置を使用する場合のお話です。

例えば・・・イメージしてください。

細くて柔らかい材質のワイヤーはよくしなる。よくたわむ。

太くて硬い材質のワイヤーほどしならない。たわまない。

デコボコと入り組んでいる歯並びですが、これに初めてのワイヤーを通すとしたら・・・

装置は歯の外側に出ている部分（歯冠）のほぼ中央に付けます。

その装置のほぼ真ん中をワイヤーが通るので

ワイヤーは歯冠の真ん中を通ることになります。

上の写真にワイヤーが通るイメージを描き込んでみるとこうなります。

相当たわむワイヤーでなければ入れることができませんね ^^。

だから、最初は細くてよくしなる弾性の大きなワイヤーを使う必要があるのです。

太くて硬いワイヤーは使いたくても入らないということです。

その上で、治療中の各ステップには

柔らかく細いワイヤーで行うのが適している場面と

硬くて太めなワイヤーで行うのが適している場面が混在しています。

そして、前述のように

最初は細くて柔らかいワイヤーしか入れられない場合が多いので、

硬くて太めなワイヤーを将来的に使いたいのであれば

それが入るように少しずつサイズアップしていく必要がある・・・

ということなんです。

もし、治療中に行いたいこと全てが

最初の細いワイヤーだけで実現できるのであれば、

サイズアップせずに１種類のワイヤーだけで終了させてもよい、

ということになりますね ^^♪

「今」を見つつ、何ステップも先のための準備をしていく、

パズルが出来上がる行程を最初から最後までイメージしている感覚でしょうかね。

どのサイズのワイヤーをどんな順番で入れなければいけないか、という

マニュアルはありません。

何をしたいから、それに都合のよいワイヤーはどれなのかを選ぶ・・・

基本はそれだけなんですね。

ですから、同じ効果を得るためでも、先生によって使用するラインナップは異なります。

ご質問には「太さの違いによる効果の違いは？」とありましたが、

このように、「このワイヤーならこの効果」という風には表現できないものです。

ですが、

性質の差はあります。

太くて硬いワイヤーほど

力をかけたときの反作用が少ないということでしょうか。

反作用とは痛いとかそういうことではなく、

ゴムのチェーンをかけたり

すき間を閉じる力をかけたりしたときに

入れてあるワイヤーがその力でたわんでしまったりすることです。

太く硬いワイヤーはそのような反作用が生じにくい・・・ということが言えると思います。

ゴムのチェーンで引っ張っるような場面で

ワイヤー全体がたわんじゃったら

歯列ごと一緒にグニャリとたわんでしまいますからね ^^;。

そうならないためのワイヤーを選ぶ必要がありますね。

その反面、硬くて太めのワイヤーは

歯や歯ぐき、歯を支えている骨にも大きな影響を与える場合もあります。

ワイヤーが太くなったら歯ぐきがガクンと下がってしまった、

歯髄炎（歯の神経の炎症）が起きてしまった、など

ダメージを与えやすいのも事実で、時々耳にする現象です。

＊「ワイヤーを換えたときに痛いかどうか」とコレとは別問題ですよ。

お子さんよりも成人の場合、特にこうした歯や歯周組織への配慮が大切！

ですから使いたいワイヤーと、それに伴うデメリットを考慮しながら

無理のない選択をしなければなりません。

少々話がそれますが、

実はワイヤーがレベルアップするときには

ほとんどの場合、「今よりも少しキツイもの」を入れていくことになります。

前に入れたワイヤーが楽に通る状態になったから次に進むわけです。

ということは、逆に言うと必ずステップを踏んで入れていくので

「硬くて太いワイヤーを使った時が一番痛い」にはならない、ということでもあります ^^。

階段を５段飛ばして登るわけではないですからね、

せいぜい１段か２段飛ばしなんです（笑）。

最初のワイヤーが一番痛かったという場合があったり、

奥歯に挟んだゴムが一番痛かったということがあるのは、このためですね。

さて、そろそろまとめに入ります（笑）。

ただワイヤーを入れるだけでなく

それに加えてすき間を閉じる力や

ねじれを治す力、

上下の歯をお互いに引っ張り合う力など

いろいろな効果を加えていくのが治療です。

ですから、それに応じて

たわんでくれた方が都合の良い時には細くてよくたわむワイヤーを使い、

たわんでもらっては困る場合には太くて硬いワイヤーを使う、と言えます。

そして、太くて硬いワイヤーを使うためには、

いきなりではなくステップアップが必要、ということですね。

では、最後に実際の流れを簡単にご紹介してみましょう。

＜ 八重歯で抜歯が必要な治療をするＡさんの場合 ＞

デコボコが著しいので細くて柔らかいワイヤーでスタート
　　　　　　　　　　　　↓
抜歯したすき間を閉じるときには堅めのワイヤーを使いたいから、
それに向けてサイズアップしながら並べてゆく
　　　　　　　　　　　　↓
全体がまっすぐになってきてすき間を閉じる準備も整ったし、
硬いワイヤーが入れられるようになったのですき間を閉じる
　　　　　　　　　　　　↓
すき間はなくなっておおよその歯列が出来上がってきたが、もう少し微調整が必要、
繊細な微調整のためには細いワイヤーが適しているから細いモノに戻す
　　　　　　　　　　　　↓
終了！

＜ 非抜歯で治療できるデコボコの少ないＢさんの場合 ＞

最初から硬くて太いワイヤーが入りそうだけど、それを使う必要がない（笑）、
だから細いワイヤーでスタート
　　　　　　　　　　　　↓
細いワイヤーサイズのまま、材質だけは少々硬いものを使ったりしながら並べてゆく
　　　　　　　　　　　　↓
結局、細いワイヤー３種類だけで終了！

こんな感じです ^^;

なんとなくイメージは伝わりましたか ？

知ってます？

ペヤングヌードルって・・・知ってます？

ペヤングソース焼きそばじゃなくてラーメン。

私は子供の頃から実家を離れるまでよく食べていました。

が、大学で友達に聞いてみると「知らない」という人がほどんと（笑）。

首都圏ではあまり人気がなかったのかなぁ（汗）！？

実物はこのようなモノです　↓

平成時代でも味わえる『昭和の味』のカップ麺　これがペヤングヌードルだ！

神奈川育ちのデラ夫も知らないと言っていたので

悔しいから１箱お取り寄せして食べさせてやったのに（笑）、

久しぶりに見て感激していた私とは対照的に

ヤツのリアクションは薄かった（爆）。。。

ふっ・・・人の思い出なんてそんなものよね (-_★)

私の印象では

麺はチキンラーメンに近い感じで

具は日清カップヌードルに似ている・・・。

そんなラーメンなんですけどね ^^;。

昭和４８年に発売開始なんですが・・・

みなさんコレ、知ってます？

ワイヤーいろいろ

怪しい縦縞・・・さて、これはなんでしょう？

矯正治療に使うワイヤーですね^^。

徐々に太くなっているのが分かりますか^^;？？

種類はいろいろあるのですが、

１枚目の写真はアーチ状になったワイヤーを並べて写してみたものです。

以前紹介した「断面が丸のワイヤーと四角のワイヤー」があります。

これらは

同じ太さ・同じ素材のものを１０本１パックにして売られていて、

１本の全形はこんな形をしています。

１本ずつパッケージされて

ちょっとＶＩＰ扱いされているようなものもあります（笑）。

アーチ状のワイヤーには上の歯列用、下の歯列用がそれぞれ存在します。

先生がアーチ状のワイヤーを買うときには

アーチの形、太さのサイズ、素材、上なのか下なのか・・・

などを選択して一つのワイヤーが決まるというわけです。

アーチ状ではなくて真っ直ぐなもの、巻きになっているものもあります。

他にもいろいろあるのですが、

まぁ、こんなようなモノを曲げたり、必要な形を作ったりして

使っていくんですね。

先生によって常備しているワイヤーの種類は違います。

それと、ひとりの患者さんに全てのワイヤーを使うわけでもありません。

治療の最初から最後まで、たった１種類のワイヤーで終わる患者さんもいれば、

６種類くらいを必要とする患者さんもいます。

同じ種類のものでも、新しいワイヤーで形を変えて何度か使う場合もあるので

実際には種類の数以上に新しいワイヤーに交換されている感じがするとは思いますが・・・。

多くの種類を使えば「難しい症例」というわけではなくて、

「先生が何をしたいためにどのワイヤーを使うか」によって決まります。

難しい症例かどうかというよりも、

治療のゴールまでにいろいろなステップを踏まなければならない症例ほど

使う種類は多くなる・・・という感じです。

ワイヤーには太さや材質によって特徴がありますから、

長所を発揮できるシーンで使う、

まさに「適材適所」といったところでしょうかね。

経営上は（笑）、

少ない種類のワイヤーを上手に使い回せる（使いこなせる）先生の方が賢いですね（爆）。

かもめ食堂

フィンランドを舞台に描かれた小林聡美主演の映画。

２００５年、他のキャストはもたいまさこ、片桐はいりなど。

フィンランドで単身カフェを営んでいる小林聡美演じる主人公が

同じく日本からやってきた二人の女性（もたいまさこ、片桐はいり）や

地元の人々と繰り広げるほのぼのとしたストーリー。

これ観たら、すごーくフィンランドに行ってみたくなりました。

フィンランド人て、日本人みたいに内気で恥ずかしがり屋なんですって。

フィンランド語の発音も日本語に近いのだとか・・・。

それと、劇中のスパイスとして

手作りのおにぎりとシナモンロールが出てくるのですが、

すごーーーく食べたくなりますよ（笑）。

次の日のうちの朝食は・・・もちろん、おにぎりでしたから（爆）。

映画の中の世界は時間がゆったり流れていてステキなんです！

それと、主人公の女性はいろんな意味で

すごくシンプルな生き方をしているように見えました。

カフェも北欧らしいステキな雰囲気で、

イッタラの食器が随所に顔を出します。

ちょっとしたアイテムや衣装の色遣いがステキだったりもします。

主人公の自宅シーンの間接照明の使い方や

キレイに整頓されたキッチンなどなど、

女性として一度はやってみたい生活じゃないかな〜と思います。

それから、小林聡美さんたちのセリフのかけ合いが笑えます♪

でね・・・、次の日のおにぎりに続き、

シナモンロールもどうしても作りたくなって（笑）、

またしてもバナナブレッドに続く「初めてシリーズ（笑）」で挑戦してみました（汗）。

かもめ食堂 + シナモンロールで検索すると沢山レシピが出てきたので

いくつかを参考にさせて頂いて作ってみました^^;。

パンて・・・生き物だね^^;。

劇中も↑こんな感じで山積みにされて出てきます^^♪

それがとっても美味しそうで・・・。

形はかもめ食堂風に近くできましたが、お味の方はまだまだ修行が必要かな（笑）。

私の腕じゃ〜、お店で売られている方がまだ美味しいと思った（爆）。

まだご覧になっていない方、

秋の夜長にコーヒーでも飲みながら「かもめ食堂」はいかがですか ^^？

あったかい気持ちになれる映画でした♪

ぷっちょ vs ムンクの叫び

どことなく・・・

似てません！？　（笑）