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drawingの戯言

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こむら返り

どーも、こんばんは。

記事を書かずに１週間がたってしまいそうな気がして、

必死で新規投稿をクリックしました。

昨日の夜、寝ていたら、

右足がつりました。。＿|￣|○ ｶﾞｸｯ

んで、さっき、疲れてウトウトしていたら、

今度は左足がつりました。。＿|￣|○ ｶﾞｸｯ

「こむら返り」ってやつですね。

若い時にはスポーツ中になるものって認識が強かったコレも、

今となってはこのパターンでやられることが多いです。

コレ、専門的には「腓腹筋痙攣」って呼ばれるもので、

ふくらはぎの筋肉とか神経とかが、

ﾋﾟｯｷｰｰｰｰﾝって収縮したままになってしまって、

激痛・・・(○´･ω･｡)ﾊｯ･･･ｵｩｯ･･･!!

立ち仕事やお年寄りに多いらしい。

ちなみに僕は、立ち仕事でも・・・お年寄りでもない・・・(o*_ _)oﾄﾞﾀｯ

きっと僕のは疲労からくるもので、

夜に冷えて、ﾋﾟｯｷｰｰｰｰﾝ・・・ってパターンである。

この１週間、ホントに過労気味。。

やっとカレンダー的には一応、３連休。。

できるだけ体を休めることに集中しようと思う。。。

さてさて、

今回は仕事の話抜きで、今、気になる話を。。

ま、これはどーなのって思う話なんだけどさ、

みんなはどー思う？？？

３月１３日。

カタールでワシントン条約の会議が始まりましたね。

日本人としての今回の焦点は、

なんといってもクロマグロ問題でしょう。

モナコが取引禁止を提案し、

なんだかんだでEUが団結。。（←アバウトすぎる）

日本の「漁獲規制」とEUの「国際取引禁止」の真っ向勝負になる見込み。。

そもそもワシントン条約ってのは、別名、

「絶滅のおそれのある野生動植物の種の国際取引に関する条約」

つまり、絶滅しそうな動物を守りましょうというシンプルな条約である。

ワシントン条約は「附属書」と呼ばれる

国同士の取引を制限する必要がある野生生物のリストで分かれていて、

附属書Ⅰ～Ⅲで、どのように取引されるかが決められている。

その内訳は、

「Ⅰ」･･･今すでに絶滅する危険性がある生き物
「Ⅱ」･･･国同士の取り引きを制限しないと、将来、絶滅の危険性が高くなるおそれがある生き物
「Ⅲ」･･･その生き物が生息する国が、自国の生き物を守るために、国際的な協力を求めている生き物

でだ、注目のクロマグロ。

今回の会議で、ランク外から、いきなり「附属書Ⅰ」に放り込もうという話になっている。

「附属書Ⅰ」に入ると、商業のための輸出入は禁止されるわけで、

クロマグロ消費の８割を占める日本にとっては大打撃なわけだ。

ちなみに「附属書Ⅰ」。。

現在、ジャイアントパンダ・シーラカンス・ウミガメ等、約９００種の動植物。

そう。クロマグロはいきなりジャイアントパンダと肩を並べるわけだ。。

これはどーなの？？・・・と日本人としての僕は思う。。

漁獲規制を飛び越えて、いきなり国際取引禁止となるのは、

野生動物保護と銘打った暴力じゃないか！・・・なんて発想も出てきたりする。

ま、日本人としてはね。。

当然、絶滅しそうな動物を純粋に守ろうとしている人がいるのは

忘れちゃいけないし、気持ちもわかる。

その人たちの考え方がおかしいと言ってるわけじゃないんだけどさ。。

マグロ好きな僕としてはツライ・・・。

・・ていうか、

僕、クロマグロなんて高価なものは、

今でも食べてなかった・・・＿|￣|○ ｶﾞｸｯ

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谷間

イメージ 1

最近、買いました。

「結果を出している人の　１分間発想法」

仕事ができる人は、特別な脳を持っているわけではない。

仕事ができる人とできない人との差は「考え方」にある。

両者で違うのは、「考え方」であり、そこから派生してくる「行動」である。

だから、

「考え方」を変えれば、

できる人のように「考える習慣」を覚えてしまえば、

意識しなくてもできるようになる。

・・・ということが、シンプルに、わかりやすく書かれています。

誰もが「できない人」より「できる人」になりたいわけで、

それを目指して努力する。

ただ、「できる人」の基準って難しい。

逆に「できない人」ってどんな人だろう？

１つのことを極めた人が「できる人」なのか？

それとも、その人だけにしかできない仕事を持つことが「できる人」なのか？

それとも視点を変えて、

誰とでも上手にコミュニケーションが取れる人？

サクサク仕事がこなせる人？

周りが思いつかないアイディアを考えつく人？

考えればきりがない。。。

医療事務として請求業務が得意な人はいる。

診療情報管理士としてコーディング・情報提供をばっちりやってる人もいる。

請求業務と診療情報管理士の仕事を兼任してる人だっている。

でも、Dr.や看護師さんと、事務のあいだ。

このポジションに、充分な医学知識と事務知識をもった診療情報管理士。。

常に医療現場の人間をサポートし、

現場と事務の間を活性化させられる存在。

僕はここで「できる人間」を目指したい。。（←理想です）

ま、これも、

「事務だって医者の知識を持ってたっていいじゃない！」

・・という破天荒な女医の突拍子もない言葉からヒントを得て、

ぼんやりぼやぼやしながら、ずっと頭の中にあったものなんだけど。

最近、決心がつきました。。

正式に目指すことを表明したいと思います！！（ｳｿｳｿ･･･ﾎﾝﾄﾎﾝﾄｳｿ･･）

それから、単純に、

今、かかわっている人たちには認められたいかな。

自分を評価してくれるのは、一緒に仕事をしてくれる仲間だし、

上司に媚を売るだけの人間には極力ならないようにしないと・・・。

でも守りに入っている上の方々と、

希望に燃えている下の子たちとの、

谷間にいるこの状態。。

挟まれるのって・・・思ったよりツライ。。

どうせ挟まれるなら・・・(*´Д｀)

ん、これ以上は何も言うまい。。。（←よし！我慢できた！！）

あ、そうそう。

最初から何も考えないのは「できない人」です。

でも究極の「できる人」は、何も考えないらしいですよ。

ヽ(´ー｀)ノ

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コードブルー

昨日、バイクで転倒した３０代女性。

転倒後は痛みがあったが、痛みは引き、

その部位が腫れてきてしまったことで受診。。

その幹部を見た瞬間、山Ｐより先に、

「コンパートメント症候群」を言い当てて、

自分の成長を感じてしまいました。（←１人ぼっちで・・自慢です）

さて、診療情報管理士。。

この業界、今はまだ病院によって認知度はさまざまです。

まったく認知されることもなく静かに生息している管理士。

紙カルテにまみれながら、ひたすらカルテ管理をしてる管理士。

電子カルテをｶﾁｬｶﾁｬしながら、

ひたすらコーディングに明け暮れている管理士。

あ、コーディングというのは「病名にコードを付けること」です。

例えば、高血圧症（I10）、便秘症（K590）、直腸癌（C20）、こんな感じで。。

そのコーディングデータを使って、現状を把握し、

Dr.やNs.に、あーするべきだ、こーするべきだ、と情報発信してる管理士。

僕は幸運にも、あーだこーだ言いながら仕事をさせていただいているんだけど、

この状態になるまでは、ホントに修行の日々でした。。

それはそれは・・血がにじむような・・・（←言いすぎか？）

まず病院の事務が相手にしなきゃいけないもの。

それは患者であり、患者家族であり、

Dr.や看護師など、病院スタッフであるわけなんだけど、

「医学知識」という小難しいものを相手にしなきゃいけないんです。

僕の最初の診療情報管理士としての「基準」は、

カルテに記載されている難しい内容を、

患者・家族に丁寧にわかりやすく説明できること、でした。

それができるようになるためには、医学を知るしかない。

まずは救命救急センターに泊りこんで、

次々運ばれてくる患者を診断することから始めました。（←今、考えれば、極端な方法でした。）

もちろん、Dr.が診断する横で、勝手に診断していただけでしたが・・。

最初はもう・・・まったくわからない。

見たこともない傷を負った患者や、全身の火傷で爛れている患者。

そのうち立って見てるだけではすまなくなり、

周りの雑用を押しつけられるようになり、

・・あ、事故で切断された腕を持って、走りまわったこともありました・・ヽ(´ー｀)ノﾜｵｯ！

やがて、慣れてきます。

冒頭のコンパートメント症候群。

Dr.の「これなーんだ？」の質問に、

僕が初めて正解した疾患でした。。

「コンパートメント症候群」
足の筋肉に多く発生します。
筋肉の束は筋膜という袋の中に入っていて、密封されているんです。
打撲や骨折などの外傷によって、筋膜の中で出血が起こったりすると、
血はそこから逃げられないため、どんどん腫れてしまい・・・
ほっておくと筋肉が死んでしまう、恐ろしい病気です。

ここまで、医学知識が必要だ！と言ってきましたが、

実は、この知識がなければないなりに、仕事はできてしまいます。

ただ、Dr.はプロ。看護師もプロ。薬剤師もプロ。

だったら、医療事務や診療情報管理士だって、プロであるべきだと思うんです。

Dr.と議論するためには、中途半端な知識だけでは認めてもらえません。

患者のために働く、Dr.や看護師のために、できることはやる。。

それが僕の、診療情報管理士としての理想であり、譲れないラインです。。