|
☆胸腰椎の椎間板ヘルニアにおける治療成績☆
�‐評�が痛みまたは後ろ足のふらつき(神経学的グレード1または2）
内科的治療：75〜85％の治癒率 1978年Funkquist、1987年Hoerlein、1983年Daviesら
外科治療：96％の治癒率 1996年Sukhiani
96％の治癒率 1987年Schulmanら
�⊂評�が後ろ足が麻痺して立てない、歩けないが排尿は自力で出る（神経学的グレード3）
内科的治療：51％の治癒率 1970年Funkquist
外科治療：81％の治癒率 1970年Funkquist
79％の治癒率 1987年Schulmanら
��症状が後ろ足の麻痺と自力排尿ができない（神経学的グレード4）
内科的治療：50％の治癒率 1983年Daviesら
外科治療：89％の治癒率 1980年Gambardella
86％の治癒率 2002年Ferreira
�ぞ評�が��プラス深部痛覚なし（後ろ足に痛みを与えても反応しない）（神経学的グレード5）
内科的治療：7％の治癒率 1983年Daviesら
外科治療：76％の治癒率 1991年Anderson
50％の治癒率 1980年Gambardella
62％の治癒率 1999年Scottら
58％の治癒率 2003年Olby
＊椎間板ヘルニアは治療前の検査、診断が大切です。どこの場所でどの程度の椎間板物質が突出しているのか確定診断後に内科的治療、外科的治療の選択をすること。症状だけ椎間板ヘルニアだから薬で様子をみよう。。。は一番危険です。
＊ステロイドホルモン長期投与での椎間板ヘルニアの根治有効性は証明されている文献は現時ありません。
＊近年においては3DCT検査、MRI検査などが犬でもおこなえるようになったため責任病変と脊柱管への椎間板物質の突出量など手術前の情報量が多く外科治療成績の治癒率は確実に上記報告よりも向上しています。その反面、内科的治療は過去も現在もステロイドホルモン剤、ビタミン剤、抗生物質などが中心に処方されていて治癒率に大きな変化はありません。
|
コメント（0）
2019
