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おはようございます。鍼灸師の庄子です。
今日は、首肩の痛みに関係ある、頚椎症性神経根症（以下：神経根症）について書いていきます。
神経根症鍼灸整骨院来院の患者様で、首、肩、腕の痛みやしびれ感を訴えるもののうち、最も多く見受けられるのが神経根症です。 頚椎の椎間板やその周辺組織の変形が元になり、 椎間板の突出や骨棘(*1)による神経根の圧迫、骨棘周辺の炎症、神経根付近の血液循環障害や炎症などが原因と見られています。
骨棘による神経圧迫の図
40〜50歳代に多く(頚椎椎間板ヘルニアの場合は30〜40歳代)
主症状：頚、肩、腕、および手指に放散する痛みやしびれ *これらの愁訴は頚部を後ろに反らしたり、痛みの出る側に曲げると増強し、
スパーリングテスト(*2)や肩圧迫テスト(*3)が陽性となります。
さらに神経の障害部位と関係のある上肢の特定部位の知覚が鈍く感じたり、二頭筋、三頭筋、腕橈骨筋、などの腱の反射も弱くなったり消えたりします。
次回は『胸郭出口症候群』について大まかに書いていきたいと思います。 (*1)骨棘(こつきょく)→ストレスがかかった部位にカルシウムが沈着して、
関節や靱帯周囲に形成される骨の突起。
(*2)スパーリングテスト→神経根症を判定するのに最も重要な検査法。 このテストで陽性反応が出た場合、まず神経根症と判定できる。
(*3)肩圧迫テスト→スパーリング・テストと同様、神経根部周辺の疼痛発生要因を調べる検査法。 |
首・肩の痛み
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