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おはようございます。鍼灸師の庄子です。
本格的に寒くなってきました今日この頃、みなさん、お体の調子はいかがでしょうか？
少しでも不安が有る方は、雪が降る前の来院をお奨めします。
さて、第５回目の今日は、高齢の方に良くある、『脊柱圧迫骨折』についてです。 脊柱圧迫骨折
脊柱圧迫骨折とは、脊椎が押し潰されるように変形してしまう骨折で、特に閉経後の女性に好発します。
骨折の原因は、骨粗鬆症が進んで脊椎が弱くなったために、少しの衝撃で、例えば転倒・しりもち・くしゃみなどで起こります。 骨折は上下方向の力と前屈によって発症することが多く、老人の場合は爪を切ろうとして前屈したとき、靴下を履くとき、布団の上で尻もちをついた時、バスで下にバウンドした時など軽微な外力で容易に骨折することがあります。 ギックリ腰として発症することが多く、骨折部位よりも下方に関連痛を現すことが少なくないので、筋・筋膜性腰痛とまぎらわしい。
骨折好発部位は胸腰椎移行部で、この高さの棘突起上を叩くと著明な叩打痛が認められます。(図参照)
臨床症状としは、胸腰椎移行部に疼痛性の可動制限が生ずるため、起座、前屈、歩行時などに痛みの誘発があり、多くは胸椎部に後彎の増強が認められます。
通常はコルセットをつけるなどして、安静にしていると痛みは軽減していきます。
徐々に動けるようになりますが、約1か月は辛い思いをすることになるでしょう。
痛みがひどい場合は、鎮痛薬などの内服・座薬・注射を受けますが、重症で神経障害が出る場合には、入院・手術をすることもまれにあるようです。
ちなみに、一度つぶれてしまった脊椎は基本的に元には戻りません。
何箇所も圧迫骨折を起こすと背骨が曲がったり、身長が低くなったりします。
また、早期に無理をすると背骨の変形が進むことがあります。 稀にこの変形により脊髄神経を圧迫して両下肢麻痺となることがありますので、痛みのある間の1〜2か月は無理をしないことが大切です。 次回は、『脊柱すべり症』について書いていきたいと思います。
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2010年11月30日
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夏の暑さ...
