小児移植「新しい一歩」＝虐待確認、詳細明かさず−移植ネット 改正臓器移植法に基づき、初めて１５歳未満からの脳死移植が実施される見通しとなったことを受け、日本臓器移植ネットワークの芦刈淳太郎医療本部部長は１２日午前１１時すぎから厚生労働省で記者会見。「小児からの臓器提供は新しい一歩だと思う」と評価した一方、虐待がなかったとどのように確認したのかなど、詳細は明かさなかった。
芦刈部長は「移植コーディネーターが何回も説明し、時間をかけて家族と話し合った」とし、家族への対応を慎重に進めたと強調。家族に移植医療の透明性確保について理解を求めたところ、「できるだけ公表したい」との返事を得たという。 小児の臓器移植に当たっては、虐待を受けた子供が脳死判定につながるのを避けることが課題とされ、記者会見では虐待の有無の確認方法に関する質問が相次いだ。 しかし、芦刈部長は「病院がマニュアルに基づいて判断した」とだけ説明。脳死の原因となった交通事故に関しても、「個人の特定につながる」と繰り返し、事故発生の日時や状況は伏せた。 一方、小児の臓器移植が可能となってから９カ月が経過した背景について、芦刈部長は脳死判定を実施する病院が態勢を整えるのに時間を要したと指摘。その上で、「やはり、子供を亡くした中で臓器提供を決断するのには勇気が要る」と述べ、家族の複雑な心境ものぞかせた。 （2011/04/12-13:40） http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2011041200415 交通事故死の男児 両親「身体は彼のがんばりで持ちこたえた」 日本臓器移植ネットワークは１２日、関東甲信越地方の病院に入院していた１０歳以上１５歳未満の男児が、家族の承諾により脳死判定を行い、法的に脳死と判定されたと発表した。同日中に摘出手術が行われる予定という。実施されれば、今年７月１７日に１５歳未満からの臓器提供を可能にした改正臓器移植法の施行後、初の１５歳未満からの臓器提供事例となる。
男児は交通事故による頭部外傷により死亡した。男児は書面や口頭で臓器提供の意思を示していなかったが、家族の承諾により脳死判定が行われた。 移植ネットによると、男児の両親は「息子は将来は世の中の役に立つ大きな仕事をしたいと周囲に言っていましたが息子の脳は回復せず、その願いはかなえられませんでした。でも、身体は彼のがんばりで持ちこたえました。私たち家族は臓器提供があれば命をつなぐことができる人たちのために彼の身体を役立てることができれば今、彼の願いに沿うことだと考えました」とコメントしているという。 移植ネットによると、脳死判定されたのは１２日午前７時３７分。 平成９年に施行された臓器移植法では、脳死下の臓器提供ができたのは「生前に本人が書面で意思表示をしていた１５歳以上」のみとされていた。 このため、施行後も大人の臓器を移植することができない小さな子供は臓器移植を受けることができず、海外に渡航して移植を受けるしか助かる道はなかった。 こうした状況を受け、２１年７月に脳死下の臓器提供の条件を大幅に緩和した改正臓器移植法が成立し、１年後の２２年７月１７日に全面施行。１５歳以下からの臓器提供が可能になった。 ただ、虐待を受けて死亡した１８歳未満からは臓器提供されず、２回行われる脳死判定の間隔は、６歳以上はこれまで同様２回６時間以上とされたが、６歳未満については２４時間以上にするなど、子供の臓器提供には厳格化が図られている。また、本人が臓器提供の意思を示していても家族が反対すれば、これまで同様臓器は提供されない。 改正法ではこのほか、本人の提供意思が不明でも、家族の承諾があれば臓器提供が可能になった。また、生前の本人の意思表示があれば、親子と配偶者に限り優先的に臓器を提供することもでき、２２年５月には胃がんで死亡した関東地方の５０代の男性の角膜が妻に提供されている。 2011.4.12 11:58 http://sankei.jp.msn.com/life/news/110412/bdy11041212000004-n1.htm http://sankei.jp.msn.com/life/news/110412/bdy11041212000004-n2.htm
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臓器移植問題
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団体元代表ら任意聴取＝中国臓器移植−兵庫県警 腎臓移植を希望した神戸市の６０代男性が、海外での臓器移植支援を掲げる民間団体に費用名目で現金を詐取されたとして告訴した問題で、兵庫県警生活経済課は６日、団体元代表の男性（６７）と息子の元副代表（３４）から任意で事情聴取した。
また、和歌山市にある２人の自宅や団体の本部があった元代表経営の自動車部品販売会社（大阪府岬町）の家宅捜索で、パソコンや帳簿などを押収した。 同課は今後、移植のあっせん業を無許可で行うことを禁じた臓器移植法違反の疑いがないか捜査を進める。 この団体は「海外医療臓器移植支援ボランティアセンター」。昨年から別の名称となり、ＮＰＯ法人の認可を受け、埼玉県に本部を置いている。 団体側によると、元代表らは同課の聴取に対し、渡航移植に関する団体のシステムについて話したという。 一方、団体元副代表はこれまでの取材に、扱った患者について「海外の病院での移植手術は中国が多く、腎臓移植は約３０人」と説明。肝臓や肺の移植を受けた人もいるとし、「これまで寄付金が集まり、やってこられた」と話した。 （2011/01/06-21:48） http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2011010600865
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「家族承諾のみ」１５例目 脳死臓器提供 日本臓器移植ネットワーク（移植ネット）は１３日、西日本の病院に入院中の成人男性が、改正臓器移植法に基づいて脳死と判定され、臓器提供の手続きに入ったと発表した。７月の改正法施行後、本人の意思が書面で残されておらず、家族の承諾だけで提供されるのは１５例目。脳死の人からの臓器提供は１９９７年の臓器移植法施行後１０２例目。
移植ネットによると、１１日に同病院から連絡が入り、家族は１２日午後０時５０分に脳死判定と臓器摘出の承諾書を移植ネットに出した。同病院で男性の脳死判定が行われ、１３日午前１時５５分に２回目の脳死判定が終わって死亡が確定した。男性は脳血管障害で治療を受けていた。 家族は心臓、肺、肝臓、腎臓、膵臓（すいぞう）、小腸の提供を承諾した。肝臓は大阪大付属病院で３０歳代男性に、膵臓と片方の腎臓が東京女子医大病院で４０歳代女性に、もう一方の腎臓は日本赤十字社和歌山医療センターで６０歳代男性に、それぞれ提供される。心臓、肺は医学的理由で断念され、小腸は該当者がなかった。 2010年10月13日11時48分 http://www.asahi.com/science/update/1013/TKY201010130223.html
「臓器提供しない」移植ネット登録急増 ９月は２９％ 自分が脳死になったり、心臓が止まって死亡したりしたら臓器を提供したいかどうかを、日本臓器移植ネットワーク（移植ネット）の意思登録システムに登録している人のうち、「提供しない」という人が急増し、９月に登録した人では３割近くに上ったことが分かった。４日に開かれた厚生労働省の作業班会議で同省が報告した。
臓器移植法では、臓器を提供する意思と提供を拒否する意思は同様に尊重される。７月の改正法施行前は、脳死下の提供は、本人が提供の意思を書面で残し、家族が同意した場合しかできなかったが、施行後は、本人が何らかの形で拒否の意思を残していない場合は家族の承諾で提供できるようになった。 この制度変更が拒否の意思の登録急増に影響しているとみられる。移植ネットによると、提供しない意思を登録する人は、施行前は月に２％を超えたことがなく、施行後の８月は１０％、９月は２９％だった。昨年度は月約２千人だった登録者総数も、今年８月は７２８０人、９月６３０２人と増えている。 移植ネットは「法改正で拒否の意思表明の大切さが増したことが、増加につながったのではないか」とみている。 移植ネットのシステムは、名前などを記入し、提供への同意や提供する臓器を選べるほか、提供しない意思の登録もできる。同システムのほか、意思表示カードに記入したり、意思表示欄がある健康保険証や運転免許証に記入したりすることでも意思表示できる。拒否の意思表示は家族に口頭で伝える方法でも有効だ。（小坪遊） 2010年10月5日15時0分 http://www.asahi.com/national/update/1005/TKY201010050116.html
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加速度が付いていませんか？ 臓器移植委、小児優先ルールを決定＝意思登録システム利用急増 厚生労働省の臓器移植委員会が６日開かれ、小児のドナー（臓器提供者）が現れた場合、心臓移植は小児の患者を優先するなどの新たな患者選択基準で合意した。改正臓器移植法に基づく家族承諾による脳死移植が相次いだ８月、臓器提供に関する日本臓器移植ネットワークの意思登録システムの利用者が急増したことも報告された。
心臓は１８歳未満のドナーの場合、登録時１８歳未満の患者を優先するとした。法改正で１５歳未満の臓器提供が可能になったことから、これまで事実上国内で移植を受けられなかった小児患者を優先するよう、関連学会などが求めていた。 臓器ネットが運用する意思登録システムには、８月に７２７０人が新たに登録。昨年の月平均の約３．６倍で、登録者は同月末現在で７万１１８２人になった。８月の登録者は、脳死でも心臓死でも臓器を提供するとした人が８６％と大半を占めた。 （2010/09/06-21:25） http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2010090600821 家族承諾で７例目移植へ＝成人男性、関東甲信越の病院 日本臓器移植ネットワークは６日、本人の臓器提供意思が不明な成人男性が関東甲信越地方の病院で脳死と判定されたと発表した。家族の承諾を基に脳死判定が行われるのは７例目。移植が実施されれば９４例目となる。
移植ネットによると、男性は６日午前７時すぎ、法的に脳死となった。７日未明から摘出手術が始まる予定。 男性の書面による意思表示はないが、家族は「本人と別れるが、本人の臓器は移植を受けた人のものとなり、その方にとっての新たなスタートであると思う」として脳死移植に同意した。 心臓は国立循環器病研究センター（大阪府吹田市）、肝臓は北海道大病院、腎臓は長野赤十字病院、もう片方の腎臓と膵臓（すいぞう）は東京女子医大病院で移植される予定。肺の移植先は未定。小腸は医学的理由により断念した。 （2010/09/06-13:41） http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2010090600278
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これは本当に本人の意思表示があったのか、 その意志表示が本気だったのか、 酷く微妙な話だな… 家族承諾で脳死移植へ＝書面意思表示なし、法改正で初−交通事故の２０代男性 関東地方の病院に交通事故で入院した２０代男性が９日、臓器移植法に基づく脳死と判定され、日本臓器移植ネットワークは移植に向けた手続きに入った。患者本人の書面による臓器提供意思表示はなく、先月１７日の同法改正に伴って認められた家族の承諾で提供が行われる初のケースとなる。
移植が実施されれば国内８７例目で、１月以来約７カ月ぶり。移植ネットは「家族の意向」として、脳死判定を行った施設名を公表していないが、関係者によると、千葉県内の医療機関だという。 同ネットによると、男性は交通事故で外傷を負って入院。１回目の法的脳死判定は８日午後９時３０分に始まり、同１１時１２分に終了。２回目は９日午前１０時２６分に始まり、同１１時５５分に終了した。 臓器提供に関する本人の書面による意思表示はなかったが、男性は生前、家族に口頭で「万が一の時は提供してよい」と意思を伝えていたという。３人以上の家族が同ネットのコーディネーターから説明を受け、心臓、肺、肝臓、腎臓、膵臓（すいぞう）、小腸、眼球の提供を承諾した。心臓は国立循環器病研究センター（大阪府）、肺は岡山大病院、肝臓は東京大病院、腎臓は群馬大病院、もう一つの腎臓は膵臓と同時に藤田保健衛生大病院（愛知県）の患者にそれぞれ移植する方向で調整している。 臓器の状態を確認した上で、１０日未明に摘出手術が行われ、同日朝以降、各病院に搬送され患者への移植手術が始まる見通し。 改正前の同法は、脳死での臓器提供に本人の書面による意思表示を必須としていたが、改正により、本人が提供拒否の意思表示をしていなければ、家族の承諾のみで提供できることになった。 （2010/08/09-20:20） http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&rel=j7&k=2010080900699 そして家族は後悔しない選択だったのか？ 酷く難しい問題だ。 ともあれ、亡くなられた方に（-人-） |
