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これは自分はよくある。大抵は気分が病的に落ち込んでるとき。
まぶたが“ピクピク”する理由とは？ 医師が回答
2019/03/10 08:00
「草野満代 夕暮れWONDER4」（3月6日放送）で、まぶたがピクピクする理由について医師が回答した。
リスナーから寄せられたメール。『まぶたがピクピクするのは、なんで？』について、医師が回答した。
「眼のまわりがピクピクけいれんしてうっとおしい」と訴える患者は、ときどき、います。これは、ほとんどの場合「眼(がん)瞼(けん)ミオキミア」と言われる状態です。眼の周りの筋肉のけいれん性の収縮が自分の意志と関係なく起こり、ピクピクする動きや、虫の這うような、さざなみ状の動きや見られることを言います。
眼精疲労、ストレス、睡眠不足などをきっかけに出現し、通常は数日から数週間で自然に治まります。ピクピクする症状だけであれば眼(がん)瞼(けん)ミオキミアのことが多いですが、眼の病気が原因のこともありますので、一度眼科での精査をお勧めします。
痙攣が長く続き、眼の周囲から頬、口の周囲、顔の下の方へひろがる場合は、「片側 顔面けいれん」という状態も考えられます。その場合は脳神経外科などでの精密検査が必要となります。
草野満代 夕暮れWONDER4
FM93AM1242ニッポン放送 月曜-木曜16:00-17:40
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健康・医療
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随分昔だが、なんかの薬を水なしでごくんと飲んだらカミサンに叱られた。今も、昨日薬飲むの忘れたかな、今日2日分飲んどこうかなと思うこともあるが、いやいやよしとこう。
実は恐ろしい"飲み合わせ"の真偽「薬はお茶で飲んではいけない」は本当か
病気でなくても、サプリメントなどを毎日服用している人も多いはず。その薬やサプリメント、何で飲んでいますか？ 一緒に食べているものは大丈夫？ 今回は、知っているようで知らない「薬の飲み方」をお届けします。
自己判断は禁物！ まずは正しい知識を得ることからはじめよう
風邪やインフルエンザが猛威を振るう冬が終わったと思ったら、すぐに手強い花粉症の季節に……。仕事の疲れやストレスも相まって、気づけば1年中何かしらの薬を服用しているという現代女性も多いはず。
けれど、医師から処方してもらった薬を勝手に途中でやめてしまったり、ドラッグストアで気軽に購入できる市販薬でも、早く効果を得ようと「これくらいなら……」と自己判断で過剰摂取をしてしまったりなど、身に覚えのある人も多いのではないだろうか。副作用の危険を回避するためというのはなんとなく理解できるものの、基本的になぜ用法・用量・期限・期間を厳守しなければいけないのか知っている人は少ない。
そこで、薬の「服用方法」について、改めて正しい知識を得るべく、公益社団法人日本薬剤師会 常務理事の亀井美和子さんにお話を伺った。
用法・用量を守らないと、副作用の可能性も！
「薬の効果や安全性は、臨床試験で用法や用量を検討したうえで承認されます。添付文書に記載された用法・用量は、有効性や安全性が確認されているものです。服用時（食前・食後など）によって、薬剤の吸収や作用に影響する薬もあるため注意を伝えています。自己判断でそれ以外の用法・用量で服用すると、効果が現れなかったり、思わぬ副作用が発現することがあります。悪い作用が起こるのは、用量を多く使用したときだけとは限らず、使用量を減らすことで、症状が長引いたり、抗菌薬などでは薬剤耐性が生じたりすることがあるので注意が必要です」（亀井さん）
また、不適切な用法・用量で使用した結果、重い副作用が生じた場合は、「医薬品副作用被害救済制度」の救済給付の適用にはならないので、薬剤師からの提言は遵守すべきだという。
食事ついでにやってしまう、コーヒー・紅茶での服用は？
そして、ついやってしまいがちなのが、水などがないからと唾液だけで薬を飲み込んだり、食事ついでに水や白湯以外の飲料で薬を摂取すること。そのまま、あるいは、水や白湯以外の飲み物での服用がなぜいけないのか……。その理由は、内服薬の多くは小腸から吸収されるため、よく溶ける状態で服用すると吸収が速やかになるためだ。水なしで錠剤やカプセル剤を飲むと食道に貼りついてしまい、その場所に炎症が起きてしまうことも。また、紅茶、コーヒー、ジュース等での服用が勧められない理由は、薬との相互作用が起こる可能性があり、効果に影響があるだけでなく、ジュースなどに溶かすと薬自体の色や味が変わってしまう懸念もある。
「水かぬるま湯以外のもので飲んでも、大きな問題が生じない薬も多くありますが、一部の薬では影響が出ることもあるので、処方薬、市販薬を問わず、必ず薬剤師に相談してください」（亀井さん）
薬の服用時に日常でついやってしまいがちな危険な行為の2つめは、知らない間に別の薬や食べ合わせの悪いものと一緒に服用してしまうこと。食べ合わせの悪いものは何か、また、なぜ危険なのかをよく知っておきたい。
納豆も、薬によっては相互作用あり！
医薬品との相互作用で問題となる食品として代表的なのは、グレープフルーツジュース、クロレラ、納豆、カフェイン含有飲料、牛乳、アルコールなど。これらのうち、よくある例は、よく眠れるようにと、お酒と一緒に、いわゆる睡眠薬（催眠鎮静剤）を飲むこと。これは成分の血中濃度が高くなるだけでなく、他人にそれを勧めたり、その行為を同じ場にいながら許容することは犯罪になりかねないのでよく注意することが必要だ。
また、子どもに牛乳で抗菌薬や抗生物質を飲ませることは、薬の作用や吸収を低下させるので気をつけたい。さらに、毎日コーヒーを愛飲する人も多いだろうが、薬の種類によっては、体内でのカフェイン分解を抑制し、中枢神経刺激作用（神経過敏、イライラ、不眠など）が発現したり、カフェインが体内代謝を抑制したり、血中濃度が上昇し、鎮痛効果や出血傾向が強まる可能性などがあるので、コーヒーで薬を飲むことはもちろん、服薬期間中のコーヒーの摂取量等も注意したい。
食べ物では特に、健康にいいといわれている納豆やグレープフルーツは、要注意。特定の薬を飲んでいる間は、これらを制限しなければならないことがあるので、日常的によく食べる人は特に注意しておこう。
「ほかの薬や飲食物との相互作用はたくさんあり、処方薬であれば薬剤師が調剤前に確認しています。その確認をきちんと行うために、患者さんに質問したり、お薬手帳の提示を求めたりします。処方薬で治療中に、一般用医薬品（市販薬）を使用したい場合や、2種類以上の一般用医薬品などを併用したい場合は、併用する前に必ず薬剤師に相談してください」（亀井さん）
内服薬だけでなく、湿布薬や目薬のような外用薬でも薬の併用の注意点や使用制限はある。種類問わず薬を複数摂取したいときには、よく気をつけたい。
また、持って歩くのが面倒と思われがちな「お薬手帳」には、さまざまな電子版もあるので、なくしてしまったり、受診時に持参し忘れがちな人には、こちらを利用するのもお勧め。副作用を防ぐためにも、ふだんから自分がどんな薬を飲んでいるのかきちんと記録することが大切だ。
誤使用が、思わぬ経済的ダメージにもつながる
薬の服用が日常的な現代、油断や思い込みが大事につながることもあるのでちょっとしたことでも気をつけていきたい。医薬品に関しては、医師や薬剤師などの医療関係者が知ってさえいればいいと思われがちだが、「医薬品・医療機器等の品質、有効性および安全性の確保等に関する法律」には、一般市民が知るべき医薬品の適正な使用について記載があることは実はあまり知られていない。医薬品は使い方を誤ると、健康に不利益をもたらすだけでなく、仕事や家族そして経済面への心配にも大いに関わってくる。
メディアにあふれているさまざまな情報が、すべての人に当てはまるわけではないので、処方薬や市販薬を含め、医薬品についてわからないことや不安なことがあれば、必ずかかりつけの薬剤師や医師に相談するようにしよう。
知っておきたい薬と食品の相互作用
とくに薬と食べ合わせ・飲み合わせの悪いもの
（飲み物）
・グレープフルーツジュース
・牛乳
・アルコール
・カフェイン（コーヒー・紅茶・緑茶など）
（食べ物）
・緑黄色野菜
・納豆
・チーズ
（その他）
・クロレラ（サプリメント錠剤、粉末など）
※出典：「くすりの適正使用協議会」作成をもとに、編集部一部改編
風邪のときについやりがちな、一般医薬品（市販薬）との併用
“同時服用で、効果倍増！”は、ただの思い込み
一緒に服用しがちな例
・風邪薬＋栄養ドリンク
・総合感冒薬＋葛根湯
・風邪薬＋せき止めシロップ
・風邪薬＋花粉症対策薬
これらの併用は思いがけぬ副作用につながることも。購入前に必ず薬剤師に相談しよう。
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アルコールと高血圧の関係はよく知られていますよね。お酒の飲み過ぎは、それ自体が血圧を上げるとともに、降圧薬が効きにくい「治療抵抗性高血圧」の原因にもなります。健康な人や高血圧の患者さんを対象とした研究でも、アルコールによって血圧が上昇し、飲酒を制限すると血圧が下がることが報告されています。
結局ここへきたか。甘酒飲めってのか。確か飲む点滴とか…
血圧が高い人はコーヒーを飲んじゃダメ？「血圧を下げる」おすすめドリンク6選
こんにちは、ヨムーノ編集部です。
「血圧を下げる飲み物」と聞くと、特定保健用食品（トクホ）のドリンクをイメージし、「毎日続けては摂りにくい」と感じているかもしれません。でも意外と、私たちにとって身近で毎日取り入れやすい飲み物の中にも、血圧を下げる効果が高いものが、実はたくさんあります。
今回は、血圧を下げる飲み物について、医学博士の渡辺尚彦先生に伺いました。
血圧を下げる飲み物で血圧は改善する？
高血圧には、遺伝や生活習慣などさまざまな原因があります。たとえば、ストレス過多で交感神経が過敏に働いているため、血管が収縮して高血圧となっている場合は、飲み物だけでは改善は難しいものです。
ですから単純に「ある特定の飲み物を飲んだから下げることができる」と考えず、日常生活のさまざまな要因を見直すことも大切です。
また高血圧は、生活習慣が大きく関わっているため、血圧を下げる働きのある飲み物を気まぐれに時々飲むだけでは、大きな効果は期待できません。そのためにも血圧が高めな方は、「血圧を下げる効果がある」だけでなく、「毎日、手軽に飲み続けることができる」飲み物を選ぶことが重要なのです。
血圧を下げる飲み物
「緑茶」
台湾・国立成功大学による疫学調査で、「緑茶かウーロン茶を毎日120ml（湯のみ１杯程度）、1年以上飲み続けている人は、高血圧の発症リスクが低い」という結果が発表されています（※）。
この調査によると、お茶を1日に120ml〜599ml飲む人は、お茶を飲む習慣がない人に比べて、高血圧の発症リスクが46％低かったそうです。さらにお茶を1日に600ml以上飲む人の場合は、65％も同リスクが低かったのだそう。
これには、いくつかの理由が考えられます。
緑茶に含まれるポリフェノール酸に強い抗酸化作用があり、血管の老化を防いだり、血管を詰まらせる原因になる悪玉コレステロールを減らしたりする効果があること。
緑茶に含まれるカテキンには、血管の収縮や血圧の上昇に関わる酵素の働きを抑える働きがあること。また緑茶には、リラックス効果のあるテアニンという成分が含まれていて、緊張による血管の収縮を抑えることも理由と考えられています。
※参考：日経メディカル公式HPより
「杜仲茶（とちゅうちゃ）」
杜仲茶（とちゅうちゃ）は、中国原産の落葉樹の一種で、杜仲の葉を乾燥し、煎じたお茶のこと。漢方薬の材料にも使われます。
杜仲茶（とちゅうちゃ）には、副交感神経を刺激するゲニポシド酸という物質が多いため、副交感神経を活性し、神経をリラックスさせて血管を広げる働きがあります。さらにゲニポシド酸には動脈硬化を防ぐ働きもあります。
「ギャバ茶」
もうひとつ注目したいのが「ギャバ茶」。ギャバ茶は、緑茶の一種で、アミノ酸を多く含みます。
抑制系の神経伝達物質として働くため、高めの血圧を改善する作用が確認されています。また、杜仲茶（とちゅうちゃ）と同様に、副交感神経を活性します。
「血圧 お茶」と検索すると、効果の予測されるお茶がたくさん出てきますが、「植物由来が血圧を下げる」といった因果関係は、研究の途上です。もしかしたら、これから新たな発見が出てくるかもしれません。
「ミネラルウォーター（硬水）」
血中の水分が不足すると血液中の水分が減り、濃縮されて流れにくくなり、高血圧や動脈硬化の原因になります。とはいえ、一度にたくさん飲んでも必要な量以上は排出されてしまいますので、1回200ml前後を2時間おきくらいに飲むといいでしょう。
ただの水でもいいのですが、日本の水は欧米の水に比べてミネラルが少量しか含まれていない、いわゆる「軟水」がほとんど。
血液中のナトリウムの濃度が高い状態となっている高血圧の人は、ミネラルバランスを整えて、この状態を改善することが必要なため、できれば、マグネシウムやカルシウムの含有量が豊富な「硬水」がおすすめです。
「甘酒」
甘酒にも降圧効果があります。甘酒に含まれるポリペプチドという成分が、強力な昇圧ホルモンの生成を抑える作用があり、その結果、血圧を拡張させて血圧をさげてくれます。
ただし、糖分が多く含まれるので、飲みすぎには注意してください。
「お酢ドリンク」
お酢に含まれる「酢酸」に血管を広げる働きがあり、お酢を飲むと血圧の上昇を抑えることができます。
実際に血圧が高め（最高血圧：130-159mmHg、最低血圧：85-99mmHg）の男女に食酢約15mlを含む飲料と、含まない偽飲料を1日1本（100ml）、10週間毎朝続けて摂取してもらったところ、最高血圧で平均6.5%、最低血圧で平均8.0%も減ったそうです（※）。
※参考：ミツカンHPより
このように、高血圧を改善する効果が実証されているお酢ですが、そのままだと内臓への刺激が大きいため、酸味のまろやかなリンゴ酢などを使い、お酢を水やお湯などで薄めたお酢ドリンクを作って、毎日飲むといいでしょう。
血圧対策「これ飲んでも大丈夫？」
「コーヒー」
コーヒーを飲むと、血圧は一時的に少し上がります。これは主にカフェインが交感神経を刺激するためです。ただしその状態が続くのは通常1時間以内で、繰り返し摂取すると身体に慣れ（耐性）が生じ、血圧の変化は小さくなるため、必ずしも高血圧に大きな悪影響があるとはいえないとされています。
ただし飲みすぎはカフェインや糖分の過剰摂取につながるため、注意しましょう。適量を心がけるようにしてください。
「お酒」
アルコールと高血圧の関係はよく知られていますよね。お酒の飲み過ぎは、それ自体が血圧を上げるとともに、降圧薬が効きにくい「治療抵抗性高血圧」の原因にもなります。健康な人や高血圧の患者さんを対象とした研究でも、アルコールによって血圧が上昇し、飲酒を制限すると血圧が下がることが報告されています。
またアルコールそのものの悪影響に加え、アルコール飲料によるカロリーが高血圧を悪化させる肥満の原因になったり、つまみの塩分が血圧上昇の要因となったりする点からも注意が必要です。
一方、アルコールは、適量であればリラックス効果も期待できます。飲酒している時期の血圧は、飲酒を制限している時期と比べて、日中は高くても夜間は逆に低く、24時間の平均値はほとんど変わらないという報告もあるほど。摂りすぎは良くありませんが、あくまでも「適量であればOK」。
ただし、急激な温度の変化は交感神経を強く刺激するため、末梢血管が収縮して、血圧が上がるので注意が必要です。お酒を飲むときは、キンキンに冷えたビールは避け、人肌ぐらいのぬるめの日本酒がおすすめです。
まとめ
私たちは、お水にお茶、コーヒー、ジュース、お酒など、様々な飲み物を口にしています。
飲み物は、調理が必要な食べ物と比べれば、暮らしの中で取り入れやすいものです。普段から血圧を意識する飲み物を意識的に選んだり、決まった時間に飲むことをルールにしたりと、心がけ次第で血圧をコントーロールすることができます。
さっそく、実践してみてくださいね！
【監修者紹介】 渡辺尚彦［ワタナベヨシヒコ］
医学博士。東京女子医科大学東医療センター元教授、愛知医科大学客員教授、早稲田大学客員教授、日本歯科大学臨床教授、聖光ヶ丘病院内科医師。高血圧を中心とした循環器疾患が専門。1987年から連続携帯型血圧計を装着開始。以来24時間365日、血圧を測定し続けている。『血圧を下げる最強の方法（アスコム）』など著書多数。
渡辺尚彦
【参考文献】
『血圧を下げる最強の方法（アスコム）30年間×24時間 自分の血圧を測り続けている専門医だからわかった正しい降圧法』（渡辺尚彦著）
『高血圧をもっと下げる新常識（笠倉出版社）』（渡辺尚彦著）
『誰でもスグできる! 血圧をぐんぐん下げる 200%の基本ワザ（日東書院本社）』（渡辺尚彦著）
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今の時期、起きたときの口の中がからからの、あの不快感。
「老化も唾液の減少に影響を与えますが、高血圧や糖尿病の薬の副作用も原因になります。口の中が渇くと、殺菌・免疫効果が弱まり、歯周病菌などの菌が繁殖。病気のリスクが高まります」
降圧剤は唾液の減少に影響するのか…
唾液が少なくなると脳卒中、がん、心筋梗塞も!？あなたの唾液力をチェック
「唾液」というと、ネバネバしていてクサい印象から“なんとなく汚いもの”として扱われがち。しかし唾液には驚くほど多くの健康成分が含まれており、分泌量が減るとがんや動脈硬化の危険性が高まるのだとか…たかが消化液ではない！
知られざる唾液の実力を解明します。
唾液には消化・抗菌・免疫効果がある
「ご飯をよく噛むと唾液中に含まれる消化酵素アミラーゼが、でんぷんをブドウ糖に変えます。つまり、唾液には消化を助ける役割がある。しかしそれ以外にも、抗菌・免疫効果があるんです」
こう教えてくれたのは、神奈川歯科大学大学院口腔科学講座教授の槻木恵一さんだ。
「唾液は血液から作られており、1日に平均1〜1.5ℓほど出ています。99％が水分ですが、残りの１％の中には、IgA（アイ・ジー・エー）という免疫物質をはじめ、抗酸化物質のラクトフェリンなど100種類以上の“健康成分”が含まれています」（槻木さん・以下同）
昔から、擦り傷くらいなら、つばをつけておけば治る、などといわれてきたが、実際、唾液には抗菌効果があるため、理にかなった処置だったといえる。しかし、唾液は老化とともに減ってしまいがち。
「老化も唾液の減少に影響を与えますが、高血圧や糖尿病の薬の副作用も原因になります。口の中が渇くと、殺菌・免疫効果が弱まり、歯周病菌などの菌が繁殖。病気のリスクが高まります」
唾液が少なくなると起こりやすい病気としては、脳卒中やがん、心筋梗塞などの生活習慣病、インフルエンザなどの感染症がある。肌が乾燥しやすくなるなど、美容にも影響を及ぼすという。
唾液は、耳の下部耳下腺、あごの深部の顎下腺、下の下部の舌下腺の3か所の唾液腺から分泌される
→長生きするには「口腔内ケア」を！怖い病気を招く歯周病のこと
あなたの「唾液力チェック」
●「量」の確認
□飲料水が手放せずいつも持ち歩いている：1点
□食べ物がパサパサして食べづらい：2点
□口で息をしている：1点
□いつも口がネバネバしている：1点
□義歯が入れづらく、傷ができやすい：0.5点
□口の中が渇く気がする：3点
●「質」の確認」
□朝食を食べないことがある：1点
□ヨーグルトはほとんど食べない：3点
□野菜やいもなどはほとんど食べない ：3点
□油っこいものが好き：2点
□買い物などに出かけるのが面倒：1点
□家にいることが多い：1点
□よく便秘になる2点
※「量」と「質」で該当した項目の点数をそれぞれ足し、「量」で合計3点以上なら、唾液が少ない可能性が、「質」で合計3点以上なら、唾液の質が劣化している可能性がある。
唾液の量・質が低下すると大腸がんにも
最新の研究では、唾液が減り、免疫・抗酸化作用が低下すると、大腸がんの危険性も高まるという。
「口の中で繁殖した歯周病菌は血中に入ると、心筋梗塞や脳梗塞などを引き起こすリスクが高まります。最近では、血中からの影響だけでなく、歯周病菌の混じった唾液をのみ込むことで、大腸がんの浸潤や転移に影響を及ぼすことがわかってきたんです」
だからこそ、日頃の唾液のケアが重要になってくる。
「唾液の量を増やすには、よく咀嚼する習慣をつけたり、マッサージをすることが大切。また、腸内環境を整えれば、IgAなどの免疫物質の機能を高められます」
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もう何年付き合ってるだろ
〜「高血圧」① 高血圧の原因と早期発見の重要性について考える〜
2018年9月2日放送 正しく理解しよう「高血圧」① 高血圧の原因と早期発見の重要性について考える
<今回のテーマ＞
今回は、突然脳卒中や心筋梗塞など生命の危険を伴う病気を発症するなど自覚症状がないことからサイレントキラー（静かなる殺人者）とも言われる「高血圧」です。
高血圧の原因と早期発見と題して、高血圧の原因となる生活習慣と共に家庭での血圧測定の重要性について「特定非営利活動法人 日本高血圧協会」の島本和明理事長にお話しを伺いました。
<高血圧とは>
血圧というのは血液が流れる時、血管を内側から圧迫していくこの圧力のことを血圧と言います。一般に家庭で測定した血圧で収縮期血圧（上の血圧）135、拡張期血圧（下の血圧）85以上が高血圧となります。
病院に行くと血圧は緊張で上がりますので上の血圧が140、下の血圧が90以上が高血圧と定義されています。
<高血圧の原因と症状>
高血圧と言われた方のほぼ9割は本態性高血圧つまり、生活習慣などに起因する家族性の高血圧です。遺伝が6割、環境因子が４割となっています。
環境因子の中で最も重要なの食塩の過剰摂取、次に肥満・ストレス・お酒の飲みすぎ・喫煙などがあります。
一般に血圧が上がっただけでは症状はほとんどありません。そのため高血圧はサイレントキラーと呼ばれ、症状なく進行して突然脳卒中や心筋梗塞、動脈破裂などを起こすとても怖い病気だということを認識していただきたいと思います。
<高血圧を早期発見するために...>
高血圧を見つけるためには血圧を測らなければなりません。一番いい方法は家庭で血圧を測ることです。出来れば朝2回、夜寝る前に2回測ってその平均値が135・85を超えているときは高血圧の可能性が強くなります。
家庭血圧の測定をしっかり行って、高血圧を早く見つけてほしいです。
オムロンヘルスケアの1万人実態調査によれば、約3人に1人が健康診断で血圧が高めと指摘されたことがあると回答しています
高血圧を早期発見するためにも家庭血圧の測定を心がけましょう。
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