|
【参考リンク】Wikipedia-熱中症
【熱中症とは？】 ○日射病と熱射病にわけて考える 【日射病】 (原因)：「脱水」 ＊体内の水分と血液中の電解質（塩分）が不足するため ＊暑さによって多量の汗をかくことで起こる (症状)：めまい、吐き気、頭痛、意識障害 ※必ずしも、体温は高くない 治療：水分と塩分を補給する (応急処置) �［辰靴ぞ貊蠅撚�にして休ませる �⊃紕毅娃娃蹌譴鳳�小匙１杯の塩水（１０℃くらいがよく吸収される） ※塩をなめてから、水を飲んでもよい。スポーツ飲料もよいが、Ｎａ含量が少ないので粗塩を少しなめるとよい。 ��ぼんやりしている、ぐったりしているなどの症状がある場合には、直ちに救急車を呼ぶ。 �ず廼瓠■錬咫檻韻箸いΓ錬劭團疋螢鵐�が販売されており、脱水症状改善に効果がある。 【熱射病】 (原因)：体温調節機能（熱発散）がうまく働かないため （体温を下げる働き以上に体温が上昇する） ◎長時間、暑い場所にいると体の熱を発散して体温を調節する働きが追いつかなくなり、脳や臓器などに熱がこもって鬱積（うつ熱）する。 (症状)：めまい、意識障害などが起こるとともに、高熱がでる (治療)：体を冷やす 例）真夏に車中に置き去りにされた子供が亡くなった事故 例）冬の室内で乳児を寒さから守るために暖房をつけた部屋で過剰に厚着をさせ、必要以上に体が温まりすぎる など (応急処置) 首筋、わきの下、股の付け根などの動脈が走っている辺りで、脈拍が触れる場所に冷たいタオルや氷を入れた袋を当てて体を冷やす 【熱中症の4つの分類】 病態の違いから以下の4つに大きく分類される。 熱失神（heat syncope） 熱疲労（heat exhaustion） 熱痙攣（heat cramps） 熱射病（heat stroke） → 太陽光が原因の場合には一般に日射病（sun stroke）とも言う 熱失神 熱疲労 熱痙攣 熱射病 意識 消失 正常 正常 高度な障害 体温 正常 〜39℃ 正常 40℃以上 皮膚 正常 冷たい 正常 高温 発汗 （＋） （＋） （＋） （−） 注）Wikipediaより一部抜粋引用 【熱中症メカニズム】 �‖硫垢茲蠅盖げ垢�低ければ、皮膚から空気中へ熱が移りやすく、体温の上昇を抑えることができる。また、湿度が低ければ汗をかくことで熱が奪われ、体温を上手にコントロールすることができる。 �△靴�し、気温が体温より高くなると、空気中への熱の放出が難しくなるため、体温調節は発汗だけに頼ることになる。 ��ところが真夏日によくあるように、気温が高いばかりでなく、湿度も75％以上になると、汗をかいても流れ落ちるばかりでほとんどほとんど蒸発しなくなる。そのため、発汗による体温調節すら事実上できなくなってしまう。 �い泙拭�体温が37℃を超えると皮膚の血管が拡張し、皮膚の血液量を増やして熱を放出しようとする。しかし、このとき体温がさらに上昇し、発汗などによって体の水分量が極端に減ると、今度は心臓や脳を守るために血管が収縮しはじめる。 �イ弔泙蝓△海海任眷�が放出できなくなってしまうのだ。熱中症は、こうして体温を調整する機能がコントロールを失い、体温がグングン上昇してしまう機能障害。 ��実は、炎天下ばかりでなく、室内で静かに過ごしていても起こり得る。実際、高齢者が室内で熱中症になって倒れているのを発見されるというケースも少なくない。 【熱中症になってしまったら？】 �［辰靴て�陰やクーラーの効いた室内などに移動する ��衣類をゆるめて休む �Ｂ里鯲笋笋� ＊氷や冷たい水でぬらしたタオルを手足に当てる。氷や冷たい水がない場合は、タオルやうちわ、衣服などを使ってあおぎ、風を送って冷やす。 �た緤�を補給する ＊このとき、水分だけではなく、汗によって失われた塩分も補給する必要がある。0.1％くらいの塩水か、スポーツドリンクを少しずつ何回にも分けて補給する。 【熱中症回復後も静かに過ごす】 �’�中症は、回復してしまえば終わり、というものではない。一説によると、熱中症になった経験のある人は熱中症になりやすいともいわれている。 �△泙拭∈廼瓩任蓮�熱中症で体温が高くなると、大腸菌でつくられた内毒素が血液中に漏れ出て、体温が正常に戻っても体の抵抗力が弱まるという研究結果もある。 �Ｇ�中症になった後は、病院を受診して大事をとるとともに、しばらくの間は体をいたわる生活をする必要があるようだ。くれぐれも「もう大丈夫」とばかりに、翌日からまた活発に活動をはじめる、なんて無謀なことをしないようにすること。 |
予防-Prevention
[ リスト | 詳細 ]
ずっと“病気”についてアップしつづけましたが、あるブログを読んでハッと気づかせて頂きました。何か違う！
そうなんです。“病気をどうしたら予防できるか?”ということにはまったく触れていなかったのです。これが一番大事なことではないかと思い、新しい書庫として、“予防-Prevention”をアップしようと考えました。
◎ひとつの疾患について「症状」→「原因」→「治療」→「予防or一般養生法」という流れでまとめてみます！
注）すべて、薬剤師教育用に作成した資料スライドの内容です！
そうなんです。“病気をどうしたら予防できるか?”ということにはまったく触れていなかったのです。これが一番大事なことではないかと思い、新しい書庫として、“予防-Prevention”をアップしようと考えました。
◎ひとつの疾患について「症状」→「原因」→「治療」→「予防or一般養生法」という流れでまとめてみます！
注）すべて、薬剤師教育用に作成した資料スライドの内容です！
コメント（0）
|
【胃アトニー】
【症状】 ＊胃下垂は胃が下がっていることであるが、病気としてとらえることはできない。 ＊いろいろな症状が加わることにより胃下垂症として病気とする。 ＊主な症状は胃部重圧感、腹痛、食欲不振、吐き気、下痢、便秘などの胃腸症状を表す。 ＊同時に神経症状として腹痛、頭重感、精神抑うつ、全身倦怠感などを訴える。 注）胃アトニーは胃の壁の筋力が低下している状態をさす。（胃全体の力不足による胃の不調） 【原因】 ＊胃下垂の原因は生まれつきの原因として体質の虚弱で細長い胸郭を有することにより生ずることが多い。 ＊後天的には、腹壁の弛緩や出産など腹部臓器の転位を起こすことにより生ずる。 ＊自律神経の失調やホルモン分泌異常も関係する。 ＊また、甲状腺機能亢進症や脳下垂体不全などホルモンの病気や、お腹の手術、出産の繰り返しにより起こることもあります。 【治療】 ＊一般治療・・・全身の栄養状態をよくすることが最良である。 腰や腹の筋肉を強くすることにより臓器の安定を保つ。精神的なストレスを解消して胃の負担を軽くす る。 ＊薬物治療・・・健胃消化薬、整腸剤を症状により与える。 東洋医学的に胃下垂の原因は多く考えられるのでその病理に基づいて漢方治療、針灸を行う。 【予防/一般養生】 ＊先天的な体質は別として、普段の生活状態により胃下垂を起こすことが多い。 ＊食事面としては多食をひかえて胃の負担を軽くする、水分が多いと胃の働きも弛緩されてしまうので、生野菜よりも温野菜を食す。 ＊また、どか食いなどの極端な大食いをしないこと。 ＊毎日、腰以下の筋肉を強くする取り組みにより、血流を良くし、消化器等の運動を活発化して臓器の落ち込みを防ぐ。 【参考】やせの大食い ＊大量に食を摂取しても太らない体質の人を指す言葉である。原因は大きく二つある。一つは胃の形状である。胃が腸へと垂れ下がった形状をしている場合（胃下垂）、食べ物は胃に長くは留まらずに腸へと流れていく。 ＊もう一つは体温維持を図る褐色脂肪細胞を多く持っている場合である。これが活発な場合、摂取した余分なエネルギーは熱として放出される。 ＊なお、マウス実験の段階ではあるが、大阪大学大学院医学系研究科の下村伊一郎教授の研究によると（2004年10月の報告、アメリカの雑誌ネーチャー・メディスンに掲載）、脂肪組織内にある酵素PTENを減らすことでやせの大食い体質になることがわかっている。 ＊2005年05月19日、上記の下村教授の論文は捏造であるとの報道がなされており、米医学誌「ネイチャー・メディシン」に論文の取り下げを申し入れたということである。いくら食べても太らないマウスは幻となった。 注）Wikipediaより一部抜粋引用 |
|
【参考スライド】Medline-Xplus cataracts-白内障
【白内障の症状】 ＊なんとなく目がかすんだり、目の前がちらちらしたりすることから始まり、だんだん目の前に霧がかかったようにぼんやりとしかみえなくなってくる。 ＊白内障になっても、目の充血や痛み、目やになどはみられないが、水晶体が濁っているので、いくらめがねえをかけても視力を出すことはできない。 ＊老人性白内障の場合は、濁りが水晶体の周辺から始まるため、初期には自覚症状はほとんどないが、水晶体の中心部の後面から混濁が始まる場合には、初期から視力が悪くなる。 【原因】 ＊白内障には、加齢とともにおこる先天性白内障、生まれつき水晶体が濁っている先天性白内障、糖尿病による糖尿病性白内障、副腎皮質ステロイド薬の長期使用によって生じるステロイド性白内障、放射線を浴びることによっておこる放射線白内障、ぶどう膜炎などに伴う併発白内障、けがによる外傷性白内障など、さまざまなものがある。 ＊先天性白内障の場合、遺伝性のものと、妊娠中に母親が風疹にかかったときなどにおこる非遺伝性のものがある。 注）水晶体を構成する蛋白質(アクアポリン0)が変性し、黄白色または白色に濁ることにより発症するが、根本的な原因は解明されておらず、水晶体の細胞同士の接着力が弱まったり、水分の通りが悪くなったりして起こるのではないかといわれている。 発症は45歳以上の中年に多く、年齢を重ねるにつれて割合が増加する。また80歳以上の高齢者のほとんどが白内障を発症しているといわれる。。（Wikipediaより一部引用） 【治療】 ＊白内障では手術が必要なほどひどくない場合は、まず点眼薬や内服薬が使われる。これは一度濁った水晶体を再び透明にするのではなく、白内障の進行をある程度遅くするためのもの。 ＊薬を使っても進行がみられた場合には手術が必要。 ＊点眼薬・・・「カタリンＫ点眼」が有名です。 【一般養生】 ＊定期的に眼科を受診し、眼科医の指示にしたがうことが大切。 ＊手術の時期は、その人の生活に必要な視力がなくなったとき。 ＊しかし、わからない程度まで放置しておくと、水晶体のマクに小さな裂け目ができ、水晶体の物質が前房内に漏れ出てアレルギー性のぶどう膜炎をおこしたり、急性の緑内障になったりするので、これらの合併症が出る前に手術しなければならない。 【予防】 ＊白内障を予防するためにできることはいくつかあります。紫外線を防ぐコーティング処理を施したサングラスを常時使用する習慣をつけると、眼を太陽光から守り、白内障を予防できる可能性があります。 ＊タバコを吸わないことは白内障の予防になり、またその他の面でも健康に良いといえます。 ＊糖尿病患者は、医師に相談しながら自分の血糖値をしっかり管理する必要があります。 ＊食生活ではビタミンC、ビタミンA、カロチノイド（ほうれん草やケールなどの野菜に多く含まれている色素）を多く摂取すると白内障を予防できる可能性があります。 ＊更年期以降の女性では、エストロゲンの補充が白内障予防に役立つ可能性がありますが、白内障予防だけを目的にエストロゲンを使用すべきではありません。 ＊長期にわたってステロイド薬を使用している場合は、他の薬への変更について医師に相談してみてもよいかもしれません。【参考リンク】Wikipedia白内障 |
【膀胱炎の三大症状】 �”冉◆ 、�通常の排尿回数は１日５回くらい。それより多くなる。ひどい場合は１時間に１〜２回以上排尿する。 ��排尿痛 →特に排尿を終えるときに、痛みがある。 �Ｇ△虜�濁→肉眼でも尿が白っぽく濁っているのがわかる。 ＊発熱することはあまりなく、熱が出たとしても３７℃程度の微熱 【原因】 �〆拔櫃�、外尿道口から体内に侵入→��尿道をさかのぼって、膀胱にたどりつく→�ｇ�胱の粘膜に炎症を起こす。 ＊女性に圧倒的に多いのは⇒女性は男性に比べて尿道が短い。女性の外尿道口は、肛門や膣の近くにあるため ＊膀胱炎は冬に多いといわれることがあるが⇒実際には季節とは関係ない。 【治療】 �々涯殘瑤箙垣己�質による「薬物療法」が行われる。 �¬瑤鯢�用すると、４〜５日で、炎症が治まり、２週間以内にほぼ完全に治る。 ��２週間たっても治らない場合は、膀胱炎を引き起こす何らかの病気があると考えられる。 （慢性複雑性膀胱炎・慢性膀胱炎など） ※一般に「膀胱炎」と言われているのは「急性単純性膀胱炎」で全体の９０％以上を占める。ここでは「急性単純性膀胱炎」についてを示す。 �ぬ�局で購入できるお薬は、成分が「ナリジクス酸」という合成抗菌剤 【一般養生】 �／紊鯊燭瓩飽�む：尿の量が増えれば、尿が膀胱に溜まっている時間が短くなり、細菌が増殖しにくくなるため。 ��排尿を我慢しない：細菌の増殖を防いで、尿道に入った細菌も尿と共に流すため。 �Ｈ莽�を避ける：疲れると、もともと体にある防御機能が弱まって、細菌が増殖しやすくなるため。 �だ況蕕鯤櫃帖�特に女性は尿道から細菌が入りやすいので、注意する。（排便後は肛門を前から後ろへ拭く・月経時も入浴するなど） 注）多量の水分を摂取することが膀胱炎の予防に役立ちます。尿が勢いよく流れることにより、多くの細菌が膀胱から押し出されます。残りの菌は体の自然の防衛機能によって取り除かれます。 【参考� � ＊性交が膀胱炎の原因になることもあり、これは性交時の動きによって尿道が傷つくと、細菌が尿道を登って膀胱に侵入しやすくなるためです。妊娠した状態では膀胱を空にしにくくなるため、妊婦は特に膀胱炎を起こしやすく注意が必要です。 ＊避妊用のペッサリーを使用すると、膀胱炎を起こすリスクが高くなります。ペッサリーに使われている殺精子薬によって腟内に通常みられる細菌が抑制され、膀胱炎を起こす細菌の割合が増えるためと考えられます。まれに、膀胱と腟の間に異常な通路（膀胱腟瘻）があると、これが原因で膀胱炎が繰り返し起こることがあります。 【参考�◆� 女性の膀胱感染を防ぐには ？ ＊膀胱の感染を年に3回以上起こす女性には、以下の方法が予防に役立つ可能性があります。 ＊クランベリージュースを飲む（細菌の増殖を直接抑制する物質を含み、また尿を酸性にすることで細菌の増殖に適さない環境とする） ＊水分摂取量を増やす ＊頻繁に排尿する ＊性交後は早めに排尿する ＊殺精子薬が使われている避妊用ペッサリーの使用は避ける。 ＊低用量の抗生物質を継続的に服用する（年間の薬剤費は、年に3〜4回生じる感染の治療費のわずか4分の1に過ぎない）。抗生物質は一般に、毎日または週3回、あるいは性交直後に服用する。【参考リンク】クランベリー クランベリーの薬効 膀胱炎の薬物治療 |
【症状】 ＊空腹時ないし食後一定の時間におきる胃痛。（胃潰瘍は食後１〜２時間、十二指腸潰瘍は３〜４時間） ＊胸やけ、ゲップなど、酸の症状が強い。 ＊夜間一定の時間におきる痛み。 【原因】 ＊胃の粘膜を守る粘液の防御力が低下した場合。 ＊胃液（胃酸やペプシン）の分泌量が高まり胃の粘膜を刺激した場合。 ＊ストレスが引き金になることが多い。 ＊攻撃因子（ペプシン、胃酸）が防御因子（胃粘膜血流、胃粘膜再生）に勝ったときにおこる。 ＊十二指腸潰瘍は攻撃因子が十二指腸の粘膜を刺激する。 【治療】-OTC（大衆薬中心） ＊心身の安静。 ＊食事療法・・・極端に甘いもの、極端に辛いもの、繊維の多いもの、脂肪分の多いもの、カフェイン、タバコ、アルコールなどの刺激物を避ける。 ＊薬物療法 �。硲殴屮蹈奪�ー・・・ガスター１０ �∪�酸剤・・・キーパーＵ �Ｇ緩貶欷邵沺ΑΑ�新中外胃腸薬顆粒 センロック チェロ 【一般養生・予防】 �ゝ�則正しい生活をし過労はさける。 �⊃�事時間を守ること。 �Ｋ衆�暴食をしないこと。 �ぅぅ薀ぅ蕕靴燭蝓�緊張しすぎないこと。 �タ臾欧禄淑�にとること。 �Ε魁璽辧爾髪豼陲呂笋瓩襪海函� �Щ�を治療すること。 ��適切な薬物治療をすること。 ��極端に甘いもの、辛いもの、刺激のあるものは避けること。 ��頭痛薬、風邪薬、関節炎の薬等は常用しないこと。 |
