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褥瘡４ 表題：低アルブミン血症、意識混濁、便失禁は移動不能な成人入院患者における褥瘡の危険因子か 目的：褥瘡の危険因子についての研究は、いずれも小集団で行われていた。このため矛盾する危険因子が指摘されていた。大集団において、低アルブミン血症、意識混濁、便失禁が危険因子か判定する。 方法：コホート研究。看護能力の高い47病院2771例。入院後14日。grade2以上。 結果：2週間で406例（14.7％）にgrade2以上の褥瘡が発症。 それぞれのオッズ比は、 低アルブミン血症1.40、意識混濁1.45。便失禁は有意差なし。 蘇生不要の指示Having a Do Not Resuscitate (DNR) orderを受けている場合1.55。 栄養状態不良1.69、尿道カテーテル1.55。 まとめ：低アルブミン血症と意識混濁は危険因子。DNRも危険因子であることが新たに判明した。 報告地：United Arab Emirates 出典：Reed RL, Hepburn K, Adelson R, Center B, McKnight P. Low serum albumin levels, confusion, and fecal incontinence: are these risk factors for pressure ulcers in mobility-impaired hospitalized adults? Gerontology. 2003 Jul-Aug;49(4):255-9. PMID: 12792162 |
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