ふくろう医者の診察室

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こんな記事をみかけました。

ボルチモアにあるジョン・ホプキンス大学のロバート・ワイズ氏は文書で、「(喫煙が)健康
に有害であることは大半の人が認識しているが、禁煙によって寿命にどれほどの好影響がある
かは認識していないと思う」と語った。

以下はそれに関連した新聞記事の紹介です。

寿命の延び 1〜2年  医療費削減 車1台分

東京大学の研究グループが、禁煙による生涯の医療費と余命に与える影響を試算した。
多くの人で、寿命が1〜2年延び、医療費も車一台分ほど浮くという。
それでも、あなたはたばこと縁を切ることができませんか。

試算をしたのは、厚生労働省の禁煙治療に関する研究班(主任研究者・中村正和大阪
府立健康科学センター部長)の五十嵐中東大助教。
20歳から毎日一箱喫煙している人が、ある年齢から
禁煙した場合、がんや脳卒中、心筋梗塞(こうそく)な
ど、たばこで発症リスクが高くなる病気の生涯治療費と余命が、どう変わるかを見積
もった。

若いほど効果大

例えば男性が30歳で禁煙すると余命が平均で2・3年延び、喫煙関連の病気の生涯
医療費374万円が220円へと154万円減る。
この数字は50歳前後で禁煙してもあまり変わらない。
30代、40代ではもともとがんなどを発症する確率が小さく、病気になりやすい年齢
に達するまでにかなり
リスクが下がるためだ。
 
高齢者になると禁煙効果はやや落ちる。
60歳で禁煙すると節約できる医療費は115
万円。余命の延びは1年強だ。
70歳だとさらに下がる。
 
女性の場合は、もともとがんや心筋梗塞などになる確率が男性より低く、禁煙効果も若干
下がる。
30〜50歳で禁煙すると、生涯医療費の節約額は120万〜130万円で、余命の延び
は1年半から2年弱。60代以上では余命の延びは1年未満で、節約できる治療費も
100万円を切る。
 
今回の試算の根拠となるのが、喫煙と病気の発症確率の関連を示す疫学データ。
例えば肺がんは、喫煙年数が長いほど発症リスクが高くなる。
国立がんセンターなどの研究によると20歳から喫
煙している人が40〜60歳に肺がんになるリスクは、非喫煙者の3.9倍。
60〜80歳では7.4倍にもなる。
たばこをやめるとリスクは徐々に下がり、20年経過す
ればたばこを吸ったことのない人と同等になる。
 
肺がんのほか胃がん、肝がん、心筋梗塞、脳卒
中など19の病気についてデータを調べ、病気の
発症確率を男女・年齢別に算定。
発症した場合の余命と死ぬまでの治療費を計算し、病気にならない人も含めた全体の
平均値を算定した。
 
喫煙で発症リスクが高まるとされる病気は、ほかにも慢性閉塞性肺疾患(COPD)や
糖尿病など数多い。
推計は日本人のデータがあるものだけに絞っており「実際の禁煙効果はもっと大きいだろう」
(五十嵐助教)。

削減効果に異論

禁煙の医療費削減効果については異論も多い。
国際医療福祉大学の池田俊也教授は「禁煙で余命が延びれば、喫煙関連以外の病気の医療費
が増える」と指摘する。
がんや脳卒中が減れば、認知症や神経難病が増え、介護や年金を含めた社会全体の費用は
むしろ増えると見る研究者もいる。
 
一方で同研究班の福田敬東京大学准教授は「禁煙で増える病気はない。寿命の延長によって
必要になる一般的な費用を禁煙の費用とみなすのは不適切」と反論する。
 
禁煙を巡る経済論争はしばらく続く気配だが、たばこが体によくないことだけは間違いない。
イメージ 1

出典 日経新聞・朝刊 2008.8.26
版権 日経新聞社


<コメント>
「削減効果に異論」の部分を皆さんはどのように読まれましたか。
「禁煙で余命が延びれば、喫煙関連以外の病気の医療費が増える」・・・こういうのを
「ああいえばこういう」とか「詭弁」といいます。


<関連サイト>
寿命の短縮
http://kinen.z0z.jp/
http://kinen.z0z.jp/2005/01/post_22.html
タバコ1本吸うごとに5分30秒寿命が縮まると言われています。
このことから、1日1箱吸う方は1日1時間50分ずつ寿命が縮んでいることになります。
10日で18時間20分ずつ寿命が縮んでいます。
100日で7日13時間20分ずつ寿命が縮んでいます。
300日で22日16時間ずつ寿命が縮んでいます。
1年で26日2時間10分ずつ寿命が縮んでいます。
(禁煙に関するブログです。この数字の出典はわかりません。多分、英国王立内科医学会の
報告のようです。http://smokeless7.blog43.fc2.com/blog-entry-70.html)
喫煙コストの計算
http://www2.health.ne.jp/library/0500/w0500205.html
たばこが吸いたくなるきっかけのチェックリスト(1)
http://www2.health.ne.jp/library/0500/w0500206.html
吸いたくなりそうな状況への対策
http://www2.health.ne.jp/library/0500/w0500215.html
禁煙に向けての14のヒント
http://www2.health.ne.jp/library/0500/w0500207.html
禁煙実行の秘けつ1/離脱症状に打ち勝つ
http://www2.health.ne.jp/library/0500/w0500216.html
予防策の重要な鍵を握る!
「禁煙」成功のために
http://www2.health.ne.jp/library/3000/w3000695.html
禁煙ライブラリ
http://www2.health.ne.jp/library/no-smorking/index.html
禁煙で延びる寿命
http://kinenseikou.net/blog/archives/000040.html
禁煙で寿命3.5年、伸びる
http://www.pro-s.co.jp/diary/2007/07/post_149.html
禁煙支援ソフト集
http://www1.sumoto.gr.jp/shinryou/kituen/goods/counter.htm



<追加>  2009.8.9
イメージ 2

出典 日経新聞・夕刊 2009.8.3
版権 日経新聞社


読んでいただいて有難うございます。
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