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お仕事二日目。
今日も無事、静かに一日が終わるか？と思っていたのに
ご利用者のお一人が脇が痛いと．．．報告。
触れて痛い！オムツ交換では当然痛い！シップを貼っていた。
最終業務から帰社したサー提からの情報。
どうやら昨日朝から痛がっており、腫れも感じられたらしい。
明日担当の職員に速連絡。
ご本人の状態把握とご家族からの情報収集を要請。
昨年末近く肺水腫になり、生きるか死ぬか？と心配をしながら提供回数の増えたご利用者。
元気になってホッっとしていたところなのに・・・
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其の日の仕事
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職場での出来事を徒然と・・・
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昨夜「本年もお世話になりました。来年も宜しくお願いします。」
そして
今朝「お疲れ様です。今年も宜しくお願いします。」
毎年の恒例で、ついつい笑いながらの挨拶となっちゃうんですね〜。
朝の乗降介助２件は社長が対応。
８：００〜１９：００までのご利用者には、常勤３名登録１名で対応。
計５人で仕事始め。
今年は何の問題も無く、電話１本かかってくることの無い平穏な１日となり
提供の合間合間でスイーツパーティーをするなど
通常勤務時とは違って、ゆったりほっこりとしながらの勤務とあいなりました。
一年の慶は元旦にあり
今年も仕事に明け暮れる一年、となりそうです。
今日は別のメンバー、常勤３人登録３人の計６名が動いてくれています。
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数日前、久し振りに訪問した吉様宅から戻った主任が
「『掃除をやってくれる人とやってくれない人がいる』って言われたんだけど
お掃除やる事になったの？」
月曜日；２食分の食事作り．調理後の台所の掃除．ゴミ出し
水曜日；２食分の食事作り．調理後の台所の掃除
金曜日；２食分の食事作り．調理後の台所の掃除
提供時間は１時間。お米が無いときはヘルパーが買いに行く。
ご本人が希望されたときには風呂場の掃除。
これが吉様の提供内容。
直ぐに提供記録書（ご利用者の健康状態や言動、提供内容を記入する日報です）
を調べると、いました。掃除をしている職員が。 〈あ〜っ
 ため息です〉 職員に事実確認をすると確かにやっていました。
職 「だって、結構汚れているんですよ。ご本人に聞いたらやってほしいとおっしゃるし。」
私 「掃除やって提供時間内に食事も作れたの？」
職 「少しだけですよ。次の提供は遅れていませんよ。」 〈そおいう問題じゃないだろう
 ） 私 「吉様の提供内容わかってる？吉さん掃除できない状態？」
職 「吉さんが言っていたんですけど、要介護２ならもっと使えるから
毎日掃除に来てもらうようにすればいいって知り合いのヘルパーに言われたそうです。
１時間３０分あれば掃除もできますよね？」 〈話しをはぐらかすなよ
 〉 私 「掃除と買い物は吉さんがやる事になっているの、それが出来ないと思うなら
状態．状況も含めて会社にあげるのが先でしょう、自分だけが時間延長して掃除をして
吉さんからすれば、貴女は良いヘルパーだけど吉さんにとって本当に良い事なのかな？
一緒に提供に入っている同僚の事は考えた？」
会話の全ては長くなるので省略ですが、わたしの怒筋
 切れそうです。 介護保険では、提供の回数・時間・内容はケアマネージャーの介護計画に基づいて実施します。
ヘルパーは提供に携わっていく中でご利用者の身体の変化や要望等を把握し
事業所間でのご利用者への対応の見直しをし、提供回数・時間・内容に見直しが必要と
思われる時は、ケアマネージャーと話し合いを持って介護計画の見直しをしてもらいます。
そして翌日、ケアマネから吉様のことでＴＥＬ。 〈ゲーっ
 〉 吉様宅に居るようで、提供内容の確認。
毎日の掃除・食事作り・買い物・ゴミ出しを希望する吉様にケアマネは介護保険とはどういうものか
を説明した様です。が
吉様は、「知り合いのヘルパーから毎日ヘルパーが使えるといわれた、ダメなら
事業所を変える。」と。
ケアマネ「脅されても希望通りのプランはたてられませんよ。事務所帰って職員と相談してみます。
次の訪問の時ご一緒してください。
それから提供記録書お借りします。」 〈あーっ、当社の失態露見。
 〉 月・水・金曜日、内２日は１時間、残り１日は１時間３０分
２食分の調理（汁物を含めて３〜４品。但し２食分はメインのみで他は２日食べられる分量を作る）
１時間３０分の日に風呂場とトイレ掃除、キッチンの少々念入りな掃除。
綺麗に掃除をして欲しい所が有る時は保険外で月に１回頼む。
掃除・買い物・ゴミ出し・米研ぎは自分でやる。
吉様の提供はこのように本日決定されました。
ご利用者が現在持っている身体機能・能力を如何に維持し、現在行えている在宅生活を
維持し且つ安心・安楽に生活を続けていけるように支援することが介護保険の理念です。
吉様は車を運転して買い物に行くことができます。掃除もご自分でできます。
ご要望の大方は“甘え”と判断されました。
ご利用者の生活目標．どんな提供を望んでいるのか
ケアマネが立てた計画の趣旨を把握してヘルパーは提供に臨むべきである。。。と
改めて痛感した出来事でした。
・・・にしても、余計なことをやってくるヘルパーって何度注意してもやるんだよねー
人の話しを聞いていないのか？忘れちゃうのか？なんなんだぁ？？？
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電話にでると職員から昼食の誘い。ナイショで。
約束の時間に約束の場所へ行くと、先に着いていた彼女から
「職場を変えようと思っているんだけど・・・」
彼女は、お姑さんとご主人・子供３人に念願叶い３ヶ月前に家族となったワンとの７人家族。
３ヶ月前、癌を患った実父とも一緒に暮らしたいということ。
今の住まいは土地も狭く、家も手狭なので家を買うことを決心したと言う。
彼女の気掛かりは、自分が辞める事でシフトが組めるのか？
社長に対して不義理になるのではないか？ということ。
新しい職場での対人関係。（我が社には嫌な人がいない。わたしぐらい 笑）
彼女は創業当時からの社員で、子供が手を離せる時期になったら
第一人者として任せたい・・・と社長は考えていた。
正直言えば、彼女が抜ける事でシフトに支障を来たすのはめにみえているし
介護職員としての彼女がいなくなるのはかなりの損失（かなり優秀な介護士です）
転職先と考えている職場は『特別養護老人ホーム』で
正社員は日勤配置がないそうなので、子供達の帰宅は必ず迎えてあげられる様子。
基本給は当社常勤と余り差はないが、子供達の送り出し迎え入れの時間帯は
家には居られない。ボーナスも足元にも及ばない額。
医療法人や社会福祉法人に民間はかなわないな〜。
彼女の事情も知っているだけに、引き止める事は出来ないし
社長の考えも知っているので、手放しで応援も出来ない。
     どうしよう シフトの事は気にしなくていいよ。なんとかしちゃうし。（常勤の休み潰さないと無理だなぁ）
和ちゃんなら誰とでも上手くやっていけるよ。心配ナイナイ！
気を遣い過ぎて自分がストレス貯めないようにしないとね。
社長は解かってくれるよ。理由が理由なんだから。
いつでも戻っておいでよって言うと思うよ。（これは間違いナイです。）
泣いてしまった彼女
修行して、腕を磨いて帰ってこ〜いぃ！
そんで二人で一緒に骨を埋めようゼイ。社長に恩返ししちゃう！？
彼女と別れ事務所へ
 彼女は笑ってくれたけど、こんなことしか言ってあげられなかった。役に立てたのかな？
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社 長 「新規依頼なんだけど検討して。」
ふげん 『げっ！
 いやな予感・・・ 』 「内容・・・は な に を・・・？」
社 長 「朝昼夕のオムツ交換と昼食服薬、８時半・１２時・１７時頃
水はデイで日曜は一応家族対応。入る？」
ふげん 「３回？
 日曜の 一応てなっなに〜？？｣ 社 長 ｢仕事の時があるんだって。｣
ふげん ｢日曜に キープですか〜
 ひどい！んな予定を組み込め・・・と？｣ 社 長 ｢無理なら断るよお
 ｣ ふげん ｢ケアマネ何所？誰？｣
社 長 ｢○○の長さん。｣
ふげん 『はぁ
 何が断るよですよ、○○じゃ断れないじゃん まして長さんじゃぜったい無理じゃん！
 』 「朝と夕なんて、誰が行くんですか〜？みんな手一杯ですよ〜！昼もだけどぉ」
社 長 「だーから、無理なら断るって
 検討するだけしてみてよ  」 ふげん 「顔が断る気になってない〜！全然！」
 おかしなやりとりです。
新規依頼は事業所にとって有難く嬉しいことなのですから。
でも、わたしには 悪魔の指令 だ〜っ！
８時〜９時台、１２時台、１７時台は訪問の集中している時間帯。
既に利用者で埋め尽くされた予定表。
毎日の訪問時間、バラバラの時間で組むわけにはいかない。
８時台、１７時台、更に土・日に動ける職員の数は限られている。
ご利用者、ご家族は複数のヘルパー対応を望まない。（方が多い）
前後訪問先との移動時間の確保。（ワープできないし・・・）
週間予定表とにらめっこ。
ご利用者の名前がパズルのパーツの様に右へ左へ移動する。
今日のノルマが・・・わたしを呼んでいる？
新規依頼 事業所には神の声 わたしには悪魔の指令 （笑）
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今年も宜しくお願いい...
仕事始めですね
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