おれをこきつかえ!政治家フジノ39才

「福祉のまち、横須賀」をめざして、今日も全力活動中(横須賀市議・2期目)

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(2009年2月27日(火)の活動日記その3)

● 回復期リハビリテーションが市民病院に!?

 前回に続いて、杉田さとる議員(新政会)が
 市長へ行なった質問のうち、フジノが関心を持った部分を紹介します。

 市民病院を民営化(指定管理者制度に移行)するにあたって
 市立うわまち病院との位置づけや、
 どのような機能分化をしていくのか、
 という質問がなされました。

 それに対する市長の答弁を、まずは読んでみて下さい。
 衝撃的な内容ですから...。

 (以下、市長の答弁です)
 *インターネット中継からのテープ起こしの為、正式な議事録とは異なります。
---------------------------------------

 市民病院への指定管理者制度への移行に関し、
 市民病院をどのような医療機関として位置づけるのか
 という点でございます。

 市民病院は、西地区において中核的な役割を果たしておりますので
 移行後も引き続き、急性期病院としての医療機能を
 維持することといたします。

 具体的にはご質問にありました
 救急・小児・周産期医療等の政策的医療の他に

 公的病院として求められる
 災害拠点病院、
 感染症指定病院などの機能、

 また市民病院の特色であります地域医療支援病院として
 地域医療連携を推進する機能についても維持をしてまいります。

 さらに西地区は老健施設等が多く
 入院期間が長期化する傾向がありますことから

 急性期を脱した患者を一定期間受け入れる
 回復期リハビリテーション機能も新たに加えて

 市立病院としての役割を担っていきたいと
 このように考えております。

 (引用おわり)

--------------------------------------

 本会議場で、フジノはわが耳を疑いました。

 「マジかよ、信じられない!
  市民病院が『回復期リハビリ病棟』に乗り出すのか!」

 自席から立ち上がりそうになるくらいの衝撃でした。

 これまでフジノは
 市民病院についてのあらゆる審議会を傍聴してきましたが
 公の場で市長が『回復期リハ』について触れたのは初めてのはずです。

 かねてからこの提案があらゆる方々から出されましたが
 (フジノもその1人です)
 今までは否定的な答えしかありませんでした。

 もしも事実ならば、本当に素晴らしいことです。


● リハビリテーション医療の流れ(3つのプロセス)

 『回復期リハビリテーション』とは一体どういうものか
 みなさまに知っていただく為には

 その流れをとても分かりやすく記してある
 『京都府リハビリテーション支援センター』のHPをご覧下さい。
 (http://www.pref.kyoto.jp/rehabili/nagare.html

 特に、こちらのPDFファイルは
 すごく分かりやすいのでぜひご覧下さい。
 (http://www.hide-fujino.com/pdf/2009/feb/27process.pdf

 PDFファイルが開けない方の為に
 簡単に説明しますと...

 リハビリテーションはケガや脳出血などが起きてから
 どれくらいの時期なのかによって、内容が違ってきます。

 発症1ヶ月以内→急性期リハビリ
 発症2ヶ月〜6ヶ月以内→回復期リハビリ
 発症6ヶ月以上維持期リハビリ

 (『京都府リハビリテーション支援センター』のHPより)
画像1枚目参照

 このうち、回復期のリハビリテーションでは、
 障がいの内容や程度に即して、

 ご本人のふだんの生活を細かくイメージしながら、
 いろいろな種類の集中的なリハビリテーションを行ないます。

 回復期リハは、発症から2週目〜3ヶ月間の期間で
 長くても6ヶ月間に相当します。

 その理由は、発症〜3ヶ月間は、
 リハビリテーションの十分な効果があるのですが

 逆に、その後の改善は少なくなるからです。

 急性期(発症直後〜1ヶ月)に引き続いて、
 機能障がいの回復をはかると同時に、

 基本動作能力、歩行能力、身の回りのことや
 家事動作、その他趣味活動、仕事などについての可能性・目標を見極めて

 実際にご本人がこれから送っていく生活を
 一緒に考えながら、リハビリテーションを進めていきます。

 この回復期リハなのですが、日本では2000年4月から、
 回復期のリハビリテーション専門の病棟ができています。
 (回復期リハビリテーション病棟と呼びます)。

 この病棟になる為には、
 リハビリテーションをより充実して行えるような病棟としての
 一定の基準を満たさなければ指定を得ることができません。

 市長の答弁どおりならば、
 市民病院がこの『回復期リハ病棟』の指定を受ける、ということです。

 実現すれば、これほど素晴らしい事はありません。
 切れ目の無い地域医療の実現に向けて
 大きな第1歩となります。

 日頃、フジノが政府に対して怒りをぶつけている
 『慢性期の療養病床カット』という愚策を取り戻す為の方法は
 2つあります。

 1つは、慢性期の病床カットをやめること。
 これによって、行き場を失なってしまった方々が救われます。
 (これは政府が方針をやめればすぐできます)

 けれども、より長期的に見て
 本質的な意味があるのは
 第2の選択肢としての回復期リハの充実です。

 急性期の段階から、ご本人の将来の暮らしを見据えた支援を行なうことで
 たとえ慢性期になっても寝たきりにはなるべくならないように、

 その人らしい暮らしにつながるように
 しっかりとしたリハビリを行なうのです。

 僕は自分の父が受けられなかったリハビリに対して
 長い間、知識が無かった自分への怒りと共に

 もし知識があったとしても
 身近な地域にそれが可能な施設が存在しないことに
 いつもいつも憤りを覚えてきました。

 それがこの市長の答弁によって
 救われたような、光がもたらされたような気がしました。

 これでこの先、横須賀市民が僕の父のように倒れても
 現在の父のような植物状態で苦しむ人々は減るだろう。

 市長の答弁に、フジノは感動すら覚えました。


● 市長の言葉は、ただの構想だった...

 そこで、本会議終了後、すぐに
 病院管理部の関係者にヒアリングに向かいました。

 「市長の答弁にあった
  回復期リハビリテーション機能の導入についてですが
  本当に実現できるのですか?

  県に対して、ベットの転換などの申請や
  根回しは始めているのですか?」

 すると、

 「フジノ議員、申し訳ありませんが
  あくまでも答弁は、構想の段階を申し上げたのみです。

  県に話したり、ということは現段階では一切ありません。
  実現の可能性は今の段階では完全に未定です」

 との答えがかえってきました。

 (その時のフジノのメモ)
画像2枚目参照

 なんてことだ。

 あまりのことに、呆れてしまった。

 ただ市長は「できれば、こうしたい」という想いを
 語っただけに過ぎないなんて...。

 ひどい。市長の答弁が、そんなに軽いものでいいのかよ...。
 実現可能性が無いのにそんな答弁をするなんて...。

 期待させられただけに、落胆はあまりにも大きい。

 フジノは一人で期待に胸をふくらませて、
 その30分後には、再び一人で激しく絶望したのでした。

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(2009年2月28日(土)の活動日記)

● ひとり親家庭を本気でサポートする気があるのか!?

 今日は『ひとり親家庭交流会』に参加しました。

 前回(2008年2月9日)から、1年ぶりの開催となりました。
 (http://www.hide-fujino.com/diary/2008/feb3.html#080209

 こんなにも期間があいてしまったのは、
 本当に残念です。

 何故なら、この交流会は非常に重要な場だからです。

 あえてフジノの他の政策との共通点を述べるならば

 自死遺族の方々にとって『わかちあいの場』が
 誰にも語ることができない想いを
 率直に語ることができる場として

 そこで自らの想いを語り、他の方の体験に耳を傾け、
 涙を流し、笑顔と元気をわけてもらい、
 再び日常生活の荒波に帰っていくのです。

 そんな重要な場が、この『交流会』です。

 しかも、その重要性の高さに反比例して
 税金からの費用は必要経費(人件費・材料費など)のみで
 ほとんどかかっていません。

画像参照

 フジノはこれまでも「回数を増加すべきだ」と
 市議会の場で提案をしてきましたし

 行政側も開催回数の増加を答弁してきました。

 それにもかかわらず、今年度のように
 わずか年1回しか開催されなかったことは
 大きな問題だとフジノは考えています。

 (2007年12月4日・民生常任委員会でのフジノの質疑)

 <フジノの質問>

 こども育成部に質問いたします。

 まず、『ひとり親家庭等交流会』について質問します。

 今後の開催方法についてですが、
 ひとり親家庭の

 「もっと交流をしたい」

 という声は、

 現在開催中の交流会でも
 非常に多く出ていると思うのです。

 現行では年2回程度の開催です。

 今後は開催回数をふやし、
 曜日や時間帯の多様化も設定していくべきではないか

 と思いますが、いかがお考えでしょうか。

 <子育て支援課長の答弁>

 ひとり親家庭の交流会は、
 おととしから年2回ほど開催させていただいております。

 毎回大変少ない場合がありまして、
 10数名の方の御参加になっているかと思いますが、

 この交流会をやっておりましての1番の効果は、
 ひとり親の方たちだけが集まる訳ではなく、

 ひとり親家庭の中で自立された方、
 生活的にもある程度安定されている、
 離婚当初やひとり親になった時の苦しみを知っていらっしゃる方が、

 初めてなられた方に
 相談というか親身になって
 自分の実体験で話していただけるところに
 1番の期待をしているところです。

 こういった会は、
 行政が何回も開いていくことが本当にいいのか、

 あるいはそういった方たちのネットワークをつくっていただいた
 自主的な活動も、裾野を広げていく
 いい方法ではないかと思っております。

 現在、回数をふやしていく前に、
 これに参加されている方たちのネットワークというか
 交流の度合いをもう少し親密な関係をつくっていただける方に
 力を入れながら、

 将来の回数増、あるいは独自の開催を
 検討していきたいとは考えております。

 それから、2点目でございます。

 開催の日程の関係でございますが、
 今、ひとり親の皆さんの1番大きいことは、
 やはり、通常平日にお勤めになっていることです。

 それから、このひとり親交流会は、
 その親が来ているだけではございませんで、

 お子さんたちも一緒に交流してもらいたい
 ということがありますので、
 学校のない土曜、日曜の時間帯が一番いいかと考えております。

 夜になりますとお子さんを連れて、
 また眠たい中無理やり連れてきてしまうこともございますので、

 交流の仕方としては、
 これまでも一緒に料理をしたりということを考えております。

 そこで親子も交流できることを想定いたしましたので、
 現在、土曜日か日曜日のお昼という形を想定しております。

 <フジノの質問>

 開催の回数については、
 公がやるべきか、あるいは
 自発的な活動でいくべきかという検討をなさっている
 ということも承知いたしました。

 現在、ひとり親でおられる方々は、
 自発的なネットワークは持っていらっしゃるのです。

 例えば横須賀市内のひとり親家庭に限らず、
 インターネット上で同じ状況の方と出会ったりということは、
 非常に多いと思います。

 ただ、現在、本市が実行しているような
 フェース・トゥ・フェースの関係の場は、
 なかなか無いのが実態かと思います。

 その意味では、

 年2回ではなくて、せめて四半期に1度程度、
 もうしばらくの間は、公が場を設定していくことも必要ではないか

 と思いますが、
 改めて御所見はいかがでしょうか。

 <子育て支援課長の答弁>

 誤解を招く表現をしてしまって申し訳ないと思いますが、

 行政が手を引くということは
 考えておりません。

 あくまで、

 私どもが率先しながら開催を続けていきたい

 と考えております。

 開催の回数につきましては、
 準備の職員等の手間や時間等がかかってしまいますので

 できる限り、御希望がある限り
 開催は増やしていきたい意向は持っております。

 (引用おわり)

 上の議事録を読んでいただければ、

 当時の子育て支援課長(現在は異動してしまいました)は
 公が開催することを断言していますし、

 希望がある限りは開催は増やしていきたい、と
 はっきりと答弁しています。

 そしてフジノは、ひとり親の方々から

 「何故、開催回数が減っているのですか?」

 「今年はもう交流会は開催しないのですか?」

 「回数をできれば増やしてください」

 と、くりかえしご意見をいただいています。

 つまり、ニーズは明らかにあるのです。

 フジノがしっかりとこうした声を聴いているのですから
 行政側もその声を聴いていない訳がありません。

 何故、市議会での答弁と、実際の行動が異なっているのか。

 当時の課長と現在の課長とでは、想いや熱意や行動力が違うのか。

 「はぐくみかんオープンの初年度で
  何もかもが変わって忙しくてやれなかった」

 そんな言い訳は、今年度のみしか
 フジノは聞きません。

 来年度も同じ言い訳をするならば、
 それは『サボタージュ』なのだとフジノは受け止めます。

 蒲谷市長が掲げた新世紀ビジョンの4本柱の1つである
 『新しい芽が伸びゆく社会』において

 子育て支援をしっかり行っていくと約束した
 そのマニフェストにも反しています。

 4月からスタートする来年度は
 絶対にこんなことが無いよう、行政側には誠実な対応を求めます。

 こども育成部、しっかりして下さい!

 (その2へ続く)

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(2009年2月27日(金)の活動日記その2)

● 緊急雇用対策の成果、2人と6人。

 最初に、会派『新政会』を代表して、
 杉田さとる議員が市長へ質問しました。
 (杉田議員HP:http://sugita-satoru.com/index.html

 その中で、フジノが関心を持った市長の答弁を
 とりあげていきますね。

--------------------------------------------

 先日のこの活動日記(24日)でも書きましたが
 (http://www.hide-fujino.com/diary.htm#090224-3

 横須賀市は、1月13日に『緊急雇用対策』を発表しました。
 正確には、「派遣従業員等削減に伴う本市の緊急雇用対策」ですね。
 (http://www.hide-fujino.com/diary/2009/jan3.html#090113

 これは3つの内容に分かれていて
 3番目については24日の活動日記に書いたとおりです。

 残りの2つというのは

 (1)市の臨時職員として11名を採用する

 (2)市営住宅を5戸13人分、提供する

 です。

 杉田議員の質問に対する市長の答弁で
 現在までのこの対策の、利用実績が分かりました。

 (1)に採用されたのは、2名。

 (2)に入居したのは、6名。

 でした。

 (下は、フジノの本会議中のメモ)
写真

 あなたは、この結果を見て
 どのように原因を分析なさいますか?


● 緊急雇用対策は成功したのか

 フジノは派遣切りの厳しい雇用危機に対して
 昨年暮れのクリスマスイブから元旦も2日目も街頭に立って
 市民のみなさまの声を聴こうと努めました。

 (例えば:http://www.hide-fujino.com/diary/2009/jan1.html#090102

 「実際に派遣切りにあった」という方のお話をうかがったり、
 おこさんがいながら派遣切りで困っているというメールも頂きました。

 だから、横須賀市が1月13日に緊急雇用対策を発表した時、
 フジノは本当にこころの底からありがたかったし

 あまりマスメディアがとりあげてくれないと見るや
 すぐに街頭演説に向かい、ボードを使って対策を広報しました。
 (http://www.hide-fujino.com/diary/2009/jan3.html#emergency

 11名の臨時職員・13人分の市営住宅に
 すさまじい倍率になってしまったらどうしようか

 ということを考えてばかりいました。

 それが、確かに仕事としては
 『放置自転車対策』だったり『公衆トイレ等点検』だったりと大変ですし、
 時給770円とすごく低かったのは事実です。

 でも、突然の派遣切りにあって今この瞬間、
 住まいも仕事も一瞬で失なってしまった方々にとって

 市営住宅に3ヶ月間、月額約1500円で入居できることは
 大いに魅力がある施策だとフジノは感じたのです...。

 それがこんなにも利用者が少ないことにショックで
 答弁が出てからずっと自分の席に座りながら考え込んでいました。

 「緊急雇用対策は、政策としてまちがいだったのか?」

 「あまりにもミスマッチな仕事だったのか?」

 「派遣切りにあった方々は、街頭でもメールでも確かにたくさんいらした。
  だから僕は
  「市の仕事は『つなぎ』として使って下さい、
   その間に正社員の仕事を探して下さい」と訴えてきた。
  その想いは届かなかったのだろうか?」

 「派遣切りにあった方々は、無事に民間の仕事に就けたのだろうか?」

 「派遣切りにあった方々に、選ばれないような仕事しか
  横須賀市には出せなかったという意味なのか?」

 本会議が昼食休憩に入ってすぐに
 経済部に電話してフジノの考えを伝えました。

 そして、本会議終了後、経済部の雇用労働担当課長を訪れて
 緊急雇用対策の利用状況に対する分析を話し合いました。


● セーフティネットは使われなくても存在することが安心を生む...?

 日産が派遣切りを発表した後、
 横須賀を管轄する2つのハローワーク(横浜南、横須賀)で

 新規求職者数がどかーんと増えるかと予測したら
 実は、あまり増えることがありませんでした。

 かねて書いてきたとおりですが
 横須賀はもともと有効求人倍率が0.5くらい、
 つまり、2人の仕事を探している人に1枚しか求人票が無い状況が
 慢性的に続いています。

 だから、今回は

 「日産による派遣切り・派遣止め」

 ということで大きくニュースとして報じられましたが

 そもそも派遣切りに遭った方々は横須賀市民ではない方々も多く、
 派遣切りと共に地元・出身地に戻ったのかもしれません。 

 また、横須賀というまちは交通の便が良くて
 横須賀中央駅から電車に乗れば1度も乗り換える必要もなく、
 日比谷公園に向かうことができます。

 横須賀市が1月13日に緊急雇用対策をうちだした時には
 すでに派遣切りにあった方々は
 日比谷の年越し派遣村へ
 向かった後だったのかもしれません...。

 けれども、僕は、Yデッキに何日も何日もいたのですが
 派遣切りにあったという方々の苦しみの声を聴いてきました。

 実際に、横須賀市の緊急雇用対策を受験します、という
 ひとり親のご家庭の方からメールさえ頂いたのです...。

 派遣切りにあった方々は、とにかく仕事と住まいを出してくれ、と
 切実な訴えを僕に投げかけました。

 かたや、市職員からいただいたメールでは

 「正規職員をこれだけ激しく削減している中で
  雇用を増やす為だけに『仕事を作って求職する』というのは
  正しい政策なのですか?」

 と厳しいご意見もいただきました。

 僕はそれに対して

 「今この瞬間に苦しんでいる方々が確かにいるのですから、
  ワークシェアリングなのだと考えて、仕事を分けてあげて下さい。
  どうか市職員さんまでもがギスギスしないで
  失業した方々を受け入れてあげてください。
  お願いします!」

 とお返事したものです。

 それなのに、2名の就職、6名の入居、というのは
 フジノが聴いてきた声というのは何だったのでしょうか...。

 横須賀市が提供できた仕事は
 魅力が無かったというのでしょうか?

 でも、カフェトークに来てくださる方々の中には
 それまではホワイトカラーだった方が失業をきっかけにあえて
 警備員に挑戦してみた、家族を守る為ならば何でもするのだ、と言って
 それを参加者みんなで拍手でたたえたものでした。

 トイレ点検や放置自転車監視に
 魅力が無いのは事実でしょう...。

 でも、選ぶ余裕があるというか切迫感がそこまで無かったのも
 事実なのかもしれませんね。

 そんなに落ち込む必要は無いのかもしれません。

 何故ならば、セーフティネットというのは
 最後の最後の手段です。

 今回の緊急雇用対策・緊急住宅対策は、
 まさにセーフティネットだったのです。

 それが2名も就職してくれて、6名も入居して下さった。
 言うならば、セーフティネットが無ければ
 8名はどうなっていたか分かりません。

 8名も使ってくれたことは、素晴らしいことなのかもしれません。

 もちろんこれから反省すべき点は
 しっかりと検証をして、見直していくべきです。

 でも、セーフティネットが横須賀市には確実に存在する。

 その事実が安心感をもたらすことこそが
 市民のみなさまには希望を与えることができるのではないでしょうか。

 あなたは、どうお考えになりますか?

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(2009年2月27日(金)の活動日記その1)

● 代表質問なんて業界用語、フジノは使わない

 今日は雨の上に、とてもが寒かったですね。

画像1枚目参照

 20日にスタートした予算議会では、
 今日から『会派』の代表者による市長への質問が始まりました。
 これが3月3日まで続いていきます。

 でも、この『代表質問』という『業界用語』を聞くたびに
 激しい違和感を感じます。

 だって予算議会とか決算議会だとかカンケーなくどんな時だって
 本会議だろうが委員会だろうがどんな場であっても

 フジノは『市民の代表』として、常に『代表質問』をしている

 のだから。

 政治家が代表するのは、ただ1つ、『市民の代表』です。

 フジノは1つの議会がただ1つのチームとして
 存在するべきだと信じています。

 市長(=行政)という巨大なチームの前に、
 バラバラな派閥ごとに分かれて
 『会派』なんて名乗っている場合じゃないはずです。

 だから、絶対にフジノは会派には入りません。
 (http://www.hide-fujino.com/diary/2008/nov3.html#081116-2

 ちなみに、

 『無所属』のフジノは『会派』は代表していません。

画像2枚目参照

 ちなみに、3月3日の本会議にてフジノが市長へ行なうのは
 『個人質問』という業界用語で呼ばれています。

 申し訳ないけど、フジノは『市民の代表』として質問をしているので
 この意味不明な『個人質問』という業界用語も絶対に使いません。

 会派という派閥の代表が
 あえて予算議会の時だけわざわざ1人で質疑することで
 何か良いポジティブな効果が生まれるのか
 6年間見てきたけれど全く理解できなませんでした。

 こんな仕組みが決まった歴史的な経緯も知りませんし、
 「全ての議員が平等である」と定めた地方自治法の理念とも異なるし。

 だから、繰り返します。

 このHPにおいてフジノは絶対に
 代表質問とか個人質問とかいう『業界用語』は使いません。

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