おれをこきつかえ!政治家フジノ39才

「福祉のまち、横須賀」をめざして、今日も全力活動中(横須賀市議・2期目)

精神保健医療福祉

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(2008年6月28日(土)の活動日記その2)

● 精神障がいがあっても、もちろん働けるよ!

 横須賀の精神障がいのある方々の家族会である
 NPO法人『横須賀つばさの会』の定例会にお招きいただいたので
 会場である逸見の保健所に行ってきました。

 直前にお招きいただいたので
 この定例会の為に
 フジノは1日休暇を取る為に前夜から東京に行っていたのを
 とりやめて朝いちで戻ってきました。でも、その価値はやはりありました!

画像参照

 今日の定例会はいつもとは違って、
 9人の精神障がいのある方々がご自分の体験談を語る場でした。

 ステージに9人がずらりと座って、
 まず1人ずつ体験談を語ってくれて
 その後に司会がインタビューをしていく、という形でした。

 その体験を聴く為に約80人は来ていたでしょうか、
 会場は満員で席が足りずに立ち見も出ていました。

 何を語ったかというと、『就職をしている体験談』です。
 9人全員が病気をオープンにして働いています。

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 フジノがとても仲良しのAさんも
 体験談を語る役として(しかも中心的な役割)で出演していて
 すごくうれしかったです。

 例えば、Aさんのお話はこんな感じ。
 (Aさんは発病してから約15年、入退院を繰り返しました)

 「入院している時に、
  担当の看護師さんに作業所を紹介された時に
  作業所なんて暗いイメージのところだと思っていたんだよね。

  だけど、1日だけ行ってみるか、と思って
  看護師さんと一緒に着いていったら
  BGMがかかっていて、みんながわきあいあいと楽しそうでさ。

  仕事は別に探していたわけじゃないけど
  作業所の当時の所長さんが

  掃除のアルバイトがあるけど言ってみない?

  と言ってくれて、今じゃあ10年も勤めていますね。
  人生って分からないですね。

  入院している時は、
  長いトンネルの中からずっと出られないと思ってた。

  今は1人暮らしをしているんだけど
  そうじも洗濯も大好き」

 あるいは、Bさんのお話はこんなでした。

 「僕は、特別養護老人ホームに勤めています。

  介護職ではなくて、ランドリーの部署ですね。
  高齢者の方々の洗濯物を洗っています。

  今年でもう6年目になります。
  昨年は勤続5年間ということで表彰状をもらいました。

  もともとはあがり症だったのに、
  仕事のおかげであがらなくなりました。

  高齢者の方々をホームで毎日見ていると
  自分自身は介護はしないんですが
  本当に人のいろいろな面が見えてくるんです。

  僕にあいさつをしてくれる人や話してくれる人もいたり
  こういう言い方をしてはいけないんですが
  みなさんすごくかわいいんです。

  認知症ではあっても、みなさん、
  お元気な部分がありますから。

  特別養護老人ホームで働きながらも
  作業所には今も行っています。

  だから、1週間にお休みは1日しか無いんです。
 
  でも、休んでいるとついダラダラしちゃって寝てしまうから、
  逆にこういうペースでやった方が慣れているから疲れないですね」


● 9人は決して特別な方々ではありません

 こうして9人が体験談を語ってくれた後、
 司会の方が質問をして、9人が答える、という質疑応答になりました。

 例えば、

 Q.仕事を探す時に精神障がいをオープンにしたら
  仕事が見つからないかも、と、病気を隠して仕事したことがありますか?

 A.3人が「隠して働いたことがある」と答えました。
  ただ、3人とも「病気を隠して仕事をすると長続きしない」とのことでした。
  理由は、体調が悪くなった時やつらい時に
  病気をオープンにしてないと対応がうまくいかない、などでした。

 今日参加してくれた9人の回答は
 病気はオープンにした方がいいよ、という感じでした。

 さらに

 Q.精神障がいのある、就労したい人々にひとことお願いします。
 A.明るく前向きに考えること!
   自己啓発に努めてください。
   家族も支えになって下さい。
   ぜひ生活のリズムを守る努力をして下さい。

   何回も面接するけれど、たいてい1回ではうまくいきません。
   でも、決してあきらめないこと。必ずうまくいきます。

   これから働く時にこころがまえとして
   「これは自分の仕事なんだからやらなければ」という自覚も必要です。

   上司やまわりに注意されたら
   聞き流すだけで、後はニコニコ笑って下さい!
   (場内、爆笑)

   天職が何かなんて最初から分かる人はいないです。
   やってみないと分からないから
   自分のこころと体と相談して
   ダメもとでどんどん応募して面接して
   とにかくやってみないと天職か分からないから。

   仕事は世の中に何百何千といろいろあるけれど、
   世の中では「勝ち組」「負け組」という言葉がありますが
   仕事の種類によて、上とか下とかはありません。

   仕事を長く続けるには、
   やっぱり根底には薬をしっかりとのむということが大切ですね。
   薬を飲まないで失敗したこともあります。

   体が第1なので、体調管理は大切です。
   調子が悪くなってきたら、すぐに家族や主治医に相談すべき。
   薬はしっかりのんで前向きな姿勢でいくことが大切。

   最初から高望みしないで、
   小さなことろからやっていくことが実は大切だと分かりました。

   まず、規則正しい生活をすることが大事です。
   例えば、すぐに就職しなければと思い込んでしまう前に
   まずは作業所に毎日通えるように挑戦してみるんです。
   それができるようになったら就職はその時に考えればいいと思います。

   親があなたに働いてほしいのではなくて
   あなた自身が働きたいのだという気持ちをぜひ思い出して下さい。

 みなさん、体験に基づいたアドバイスでした。

 9人とも、 いま就職がうまくいっているからといって
 決して軽い精神障がいだということはありません。

 先ほど書いたとおりで、Aさんとフジノはとても親しいのですが
 発病してから約15年くらい入退院をくりかえして
 本当にキツイ日々を送りました。

 Aさんはカフェトークにもしばしば来てくださるので
 カフェトークに初めて参加した他の方々に
 あえてAさんの体験談を語ってもらうことがあります。

 そうすると、みなさん、とても驚くんですね。
 壮絶な日々を過ごしてきている訳です。

 でも、いまのAさんは服薬をしながら
 もう約10年も働き続けているんですね。

 みんな、Aさんが自分の体験談を語らなければ
 まさか精神障がいによる症状とか入退院のくりかえしと
 とても苦しい日々を送った体験があるなんて全く分からないんです。

 仕事の休暇には、旅行に行ったり、
 Aさんの暮らしはフジノより充実していて楽しそうです。

 だから、本当に読者のみなさまに知っていただきたいのですが
 精神病になったからといって、人生が終わる訳じゃないんです。
 全然そんなことありません。

 それは、誤った情報からくる誤解・偏見なんですね。

 たとえ精神障がいがあっても、
 作業所に通ったりしながら、少しずつ自分のペースを取り戻して
 ハッピーに笑顔で生きていくことはもちろんできるんです!

 9人の方々は、みんな特別な人ではありません。

 それぞれに、すごく病気に苦しんだ日々を体験しています。
 でも、ドクターやまわりのサポートに助けられながら
 少しずつ元気を回復していったんです。

 必ず、元気を回復できるし、笑顔も戻ってくるんですよ。

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(2008年6月7日(土)の活動日記)

● 精神保健ボランティア連絡協議会20周年記念講演会へ

 今日は、徹夜での原稿書きの合間をぬって
 横浜・桜木町にある横浜市健康福祉センターへ。

 『神奈川県 精神保健ボランティア連絡協議会』が
 なんと20周年を迎えました。

 すごい!

 精神保健ボランティアって、神奈川県から始まったんですよ。
 1984年に神奈川県でスタートしたんです。

 それから、88年に3つのグループが結成したのが
 この『神奈川県精神保健ボランティア連絡協議会』
 (以下、精ボ連)なのです。

 こうした個別のボランティアをネットワーク化したのも
 神奈川の精ボ連が全国で最初なのです。

 今では毎年行なわれている『全国のつどい』に

 2003年11月の千葉県浦安市、
 (http://www.hide-fujino.com/diary/2003/nov2.htm#volunteer

 2004年10月の秋田県、
 (http://www.hide-fujino.com/diary/2004/oct3.html#041026

 とフジノは参加してきたのですが

 『全国のつどい』に行くたびに
 この活動が神奈川県から始まった、ということに
 改めて誇りを感じることがたくさんありました。

写真

 今日は、その20周年を記念して、

 地域精神医療の先駆けとして長年活躍してこられた
 浜田晋先生(浜田クリニック:写真右側)の講演会が行なわれました。

 講演会の後は、浜田先生と石川到覚先生(大正大学教授)とで
 対談が行なわれました。

 石川先生のお名前って聞いたことがあるのに
 誰なのかどうしても想い出せなくて
 事務所に戻って、本棚をあたって分かりました!

写真

 タイトルもずばり『精神保健ボランティア』という本を
 お書きになったのが、石川先生でした。

 精神保健ボランティアの必要性を理論的に訴えるだけでなく、
 実際にボランティアを育てる為に最も初期の頃から
 活動してくださった先人です。

写真

 お2人のお話もとても勉強になりましたが、

 かねてから精ボ連のみなさまには
 同志としての強い共感の気持ちを抱いているので
 久しぶりにお会いできたことがうれしくてたまらなかったです。

 この4年間は『全国のつどい』にも参加できなくて
 誰も覚えていて下さらないかと思っていたら
 すでに受付の時点で

 「あら、フジノさん!」

 と声をかけてくださいました。本当にありがとうございます。

 前会長の前田さんも、現会長の山口さんも
 とてもご活躍の様子でうれしかったです。

 改めて、精神保健福祉における
 ボランティアの存在の意味(専門家だけでは絶対にいけない!)を
 再確認しました。

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 横浜から戻って、事務所へ向かう途中。

 美しい真っ白なあじさいが
 咲いていました。

写真

 今日は、かわいい後輩が結婚式でした。

 僕は仕事で参加できなかったのですが
 梅雨のあいまに1日きれいに晴れてくれて、本当に良かった。

 さあ、今日もひたすら9日に向けて
 一般質問の原稿書きです。がんばらなくっちゃ。

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(2008年5月31日の活動日記その2)

● 総合病院の精神科が崩壊しつつある...!

 おととい、厚生労働省の
 『今後の精神保健医療福祉のあり方等に関する検討会』へ行きましたが
 (http://www.hide-fujino.com/diary.htm#080529

 その日の活動日記に、
 こんな趣旨のことを書きました。

   これまでマスメディアなどで報じられていないけれど
   総合病院の精神科が崩壊しかけていることが
   精神保健医療福祉の関係者では
   とても問題視されている

 なんと、その日の朝日新聞の夕刊に
 まさに同じ趣旨のことが報じられていたのを知りました。 

 (画像2008年5月29日・朝日新聞・夕刊より)

 朝日新聞さん、ナイス記事。ありがとうございます。

 厚生労働省の検討会でもこの日、
 公の場で議題にあがったことも含めて

 やっとこの問題がとりあげられはじめたことを
 危機感を持っている1人として、強く歓迎します。

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(2008年5月29日の活動日記その2)

● 市の政治家が厚生労働省にあえて行かねばならない必然性

 今日はお昼から、東京・霞ヶ関の厚生労働省へ。

 『今後の精神保健医療福祉のあり方等に関する検討会』(第3回)

 を傍聴する為です。

 何故、フジノは市議会議員なのに
 わざわざ国の審議会を傍聴するの?

 と、ギモンに感じる人もいるでしょう。

 でも、これはすごく大切なことなんですね。
 それを少し説明したいと思います。

----------------------------------------

 天下の悪法・障害者自立支援法案が作られる前にも
 精神保健医療福祉カンケーの検討会が
 3つもあったんですね。

 2004年、フジノはかなりの回数にわたって
 それらを傍聴に行っていました。

 ちょっと挙げてみるだけでも、

 1月19日:http://www.hide-fujino.com/diary/2004/jan3.htm#040119
 2月6日:http://www.hide-fujino.com/diary/2004/feb1.htm#meeting
 4月15日:http://www.hide-fujino.com/diary/2004/apr3.htm#040415
 8月27日:http://www.hide-fujino.com/diary/2004/aug4.html#040827

 とか、まだまだありますね。

 4年前のフジノが感じた直感は
 今になって正しかったとはっきりと分かります。

 例えば、2004年4月15日の活動日記で
 すでに当時のフジノは

 中間報告が出てくるけど、なんかおかしい。
 これはイヤな予感がする。

 と指摘しています。

 このイヤな予感が後になって、
 天下の悪法・障害者自立支援法につながるんですね。

 市議会議員であっても、国が政策を決める仕組みの中に
 どんどん飛び込んでいかなければいけない。

 国で法律が作られた後、市町村に
 「これをやりなさい」「あれをやりなさい」と通知が来るのですが

 その時に「こんなことはおかしい!」と気づいても
 もう遅いのです。間に合わないのです。

 だから、時間の許す限りは
 国の政策にもいつもチェックしていなければダメなのです。


● 今後の精神保健医療福祉のあり方等に関する検討会

 『精神保健医療福祉の改革ビジョン』に基づいて
 (http://www.mhlw.go.jp/topics/2004/09/dl/tp0902-1a.pdf

 04年9月からの5年間が第1期、
 09年9月からの5年間を第2期として、
 合計10年間で改革を進めていくことになっています。

 『今後の精神保健医療福祉のあり方等に関する検討会』の目的は
 (http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/04/txt/s0411-1.txt

 第1期の5年間を検証して
 第2期の5年間の具体的な施策を決めていくことです。

 フジノが猛烈に応援している退院促進支援事業(タイソク)も
 この『改革ビジョン』からスタートしています。

 (タイソクとは:http://www.hide-fujino.com/diary/2008/mar3.html#080308-2

 当然、全ての市町村に関わってくることばかりなので
 ものすごく大切な検討会なのです!

 今日は、『精神保健医療体系』についてが議事でした。

画像参照

 大きく5つに分けて

 1.相談体制

 2.入院医療

 3.通院・在宅医療

 4.医療体制・連携

 5.その他精神医療の質の向上に関わる事項

 についてでした。

--------------------------------------------

 今日の検討会のフジノメモより。

 事務局(厚生労働省)が出した資料の中で
 フジノがとても気になったデータがありました。

 『精神病床に入院している患者さんの高齢化』です。

 精神科病院に入院している方のうち、
 65才以上の方は

 平成8年には、29%、
 平成11年には、33%、
 平成14年には、38%、
 平成17年には、43%。

 精神科病院に入院している方の
 約2人に1人は65才以上なんです。

 かねてから、精神保健福祉の関係者のあいだでは

 高齢の精神障がいのある方々のことがこれから大きな問題になる

 と言われ続けてきました。

 ●

 また、同じくマスコミでは報じられないものの
 関係者のあいだでは大きな問題となっているのが

 総合病院の精神科は、医療崩壊が起こっている

 ということです。

 いろいろな診療科が入っている総合病院に
 精神科が入っていることは、すごく大きなメリットがあるんです。

 例えば、ガンの治療を受ける上で
 精神科ドクターの存在はものすごく患者さんにとって重要です。

 でも、総合病院の精神科ドクターが全く足りないのです。
 これは本当に問題なんです。

 横須賀市の自殺対策連絡協議会メンバーである
 湘南病院の大滝先生ともこの件については何度も話し合いましたし

 フジノも市議会でくりかえし
 (07年9月・民生常任委員会、08年予算議会)

 「精神科を閉じてしまった『うわまち病院』に
  精神科医を確保して、再び精神科を設置すべきだ」

 と提案し続けています。

 この総合病院の精神科の医療崩壊について
 今日、検討会のメンバーの方から正式に発言がありました。

 小児科と産科はマスメディアも大きくとりあげて
 国民的な問題意識として共有されていますが、

 本当は『精神科医療の崩壊』も大きな問題なのです。

 それが検討会でとりあげられたことに大きな意味を感じました。

 ●

 地域で暮らしている精神障がいのある方々のもとへ
 精神科の看護師(ナース)が訪問する、という
 『精神科訪問看護』があります。

 『精神科訪問看護』は入院日数の短縮に効果が高い

 というデータも出ていました。

 精神科訪問看護がスタートする前の2年間には
 精神科病床に2年間で平均279.3日間の入院だったのが

 スタートしてからの2年間では
 精神科病床への入院が2年間で平均73.9日に減少しています。

 279.3日→73.9日、これは大きな減少ですね。
 アウトリーチは非常に重要だということが分かります。

----------------------------------------------

 当然ながらこの他にも
 すさまじくたくさんのデータが出されて

 現状の分析に基づいて
 問題点や改善すべき点がどんどん挙げられました。

 今後もスケジュールがあう限り、
 全てをしっかりと傍聴していきます。情報も出しますね。

画像参照

 ちなみに、上が会議室を出た廊下です。
 厚生労働省っていっても、ふつうでしょ?

 ところで、霞ヶ関までひとりきりで行くのは
 あいかわらず、すごく孤独なんですけれども

 エレベーターの中でばったりと
 横浜市こころの健康相談センターの所長さんと
 岩手・盛岡での日本自殺予防学会以来の再会を果たせたり

 厚生労働省の職員の方にも何人か
 ちょっとだけ知りあいの方ができてきました。

 これからも、めげずにどんどん行ってこよう!


● 日本社会事業大学通信教育課程(4期生)のみんな!

 ところで、この検討会のメンバーには、
 僕らの寺谷先生と田尾先生も入っているんですよ!

 (寺谷先生:http://www.hide-fujino.com/diary/2007/aug2.html#DrTeratani
  田尾先生:http://www.hide-fujino.com/diary/2007/aug2.html#DrTeratani

 僕らとは、日本社会事業大学の通信教育課程を卒業した
 4期生の仲間たちのことです。お2人は僕らの恩師なのです。

 16時半を過ぎて検討会が終わった後、
 いろいろな方がお2人にコメントを求めてましたが
 その列の最後尾にフジノも並びました。

 そして、順番がやってきたところで

 「寺谷先生!社事大の通信教育課程の4期生です!
  本当にごぶさたしております。お元気そうでとてもうれしいです!」

 とお伝えしました。

 「あら、うれしい。あなたは元気なの?」

 と寺谷先生も気さくに話しかけて下さいました。

 そしたら、田尾先生も近づいてきて下さって

 「お名前、忘れちゃったけど、横須賀の市議さんよね?」

 と話しかけてくれました。

 「今でも4期生は仲が良くて、よく集まるんですよ。
  寺谷先生のこともよく話題になります!

  田尾先生がNHKのテレビに出演した時は
  僕が連絡網みたいにみんなに知らせて
  『今、田尾先生がテレビ出てるから観て!』って伝えたりしました」

 お2人ともとてもお元気そうで、
 いろいろなことをお話していただきました。

 4期生のみんな、寺谷先生も田尾先生もお元気ですよ!

今夜の最後の活動日記は
全身全霊をふりしぼって書きました。

yahoo!ブログに転載する気力がありません。

どうか、こちらの公式HPをごらんください。
http://www.hide-fujino.com/diary.htm

ケータイの方、観れなくてごめんなさい。

よろしくお願いします。

藤野 英明

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