ホタルとまちづくりと独り言

さあ、大好きなこの町のために、いま何が出来るか?

胃切除後症候群

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胃の全摘手術から7年経過の直前に、初めて腸閉塞を体験

その後も相変わらず悩まされるダンピング症候群

遅まきながら、真剣に対策を考えます。

ただの独り言の続きですから、気にしないでください。
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人間ドック2012

総合健診結果報告表

身長  170.0−3.6cm
体重  55.9kg(前回56.8kg)
標準体重  60.9kg
BMI   20.2(前回20.5)  基準値18.5〜24.9未満
腹囲径  77.6cm(前回70.4cm) 85未満
肥満度  -8.2(前回-7.0)
血圧 97/64 (前回101/62)

脂質HDLコレステロール  52(前回40)  基準値40〜119 *低値:脂質代謝異常、動脈硬化 
脂質LDLコレステロール  65(前回59L)  基準値60〜119 *低値:脂質代謝異常、動脈硬化 
脂質トリグリセライド  60(前回49)  基準値30〜149以下
脂質総コレステロール  137(前回114)
脂質系判定  A(前回D2) 

血液型  A型Rh+
白血球  107H(前回83)  基準値40〜90 
赤血球  480(前回409)  基準値(男)400〜539
血色素値  14.0(前回12.66L)  基準値(男)13.1〜16.6 *低値:貧血、出血 
ヘマトクリット  42.7(前回37.6L)  基準値(男)38.5〜48.9 *低値:貧血 
血小板数  37.1(前回33.0)  基準値13.0〜34.9 *高値:血液疾患
血液系判定  D2(前回C) 

免疫学的便潜血反応  マイナス(前回マイナス)
消化器系判定  A(前回A)

空腹時血糖  93(前回87)  基準値100未満 *低値:低血糖症 *高値:糖尿病
グリコヘモグロビンAlc  5.4H(前回5.3H)  基準値5.1以下 *高値:糖尿病
血清尿酸  5.0(前回4.2)  基準値(男)7.0以下
代謝系判定  B(前回B)

総蛋白  6.7(前回6.7)  基準値6.5〜8.0
アルブミン  4.2(前回3.9L)  基準値4.0以上 
総ビリルビン  0.7(前回0.6)  基準値2.0以下
GOT  24(前回20)  基準値30以下
GPT  17(前回12)  基準値30以下
コリンエステラーゼ  356(前回351)  基準値214〜466
ALP  279(前回306)  基準値380以下
γ−GTP  14(前回10)  基準値50以下
LDH  322H(前回185)  基準値250以下 
肝臓系判定  C(前回C)
 
尿検査 ウロビリノーゲン (+)(前回(+)) *肝疾患
腹部超音波 胆のう摘出後 左腎 腫瘤(疑) 

血液系・腹部超音波で、再検査が必要という検査結果になりました。

昨年末の血液検査で、LDHが463という高値だったため、再検査しました。
 LDH469LDH1型37.2LDH2型35.8、LDH3型16.2、LDH4型5.6、LDH5型5.2
 
この結果から貧血の治療を始め、今回の貧血関連の数値は若干ながら改善されています。
 
ただし、LDH上昇の原因が腎臓だったとしたら… 早急に再検査です 

さんりんぼう

イメージ 1
 
2月の後半になって、災難続きデス!(汗)
 
愛機D300のAFが誤作動したり、愛車プリちゃんのエンジンが掛からなくなったり、
 
MOKU2の後、腰が重いな〜と思ってたら、大事なタマが腫れて擦れると痛いので歩けなくなるし、
 
極めつけは職場の窓口で、お客さんとトラブル起こすし…
 
いろいろ調べるとバイオリズムは最低、運勢も静観、おとなしくしてなきゃいけない時期のようデス!
 
タマタマは結石?でもなく、原因不明のままですが、消炎剤のおかげで治まりましたが、
 
午後になると左腰に疲れが溜まる感じが残っています。
 
こんな時は何をやっても裏目・裏目になるので、ソォ〜っとおとなしく冬眠します(笑)
 
   さんりんぼう(三隣亡)
 
   江戸時代の本には「三輪宝」と書かれ、「屋立てよし」「蔵立てよし」と注記されていた。
   すなわち、現在とは正反対の吉日だったことになる。
   これがある年に暦の編者が「よ」を「あ」と書き間違え、それがそのまま「屋立てあし」「蔵立てあし」と
   伝わってしまったのではないかとされているが、真偽は不明である。
   後に、「三輪宝」が凶日では都合が悪いということで同音の「三隣亡」に書き改められた経緯がある。
   2月は「寅の日」が三隣亡にあたる。

悪性貧血

B12の注射を週1×7回受けたところで、血液検査をしました。
 
1月30日血液検査(前回11月28日)

総蛋白  7.2(7.4)  基準値6.5〜8.0
GOT  27(27)  基準値30以下
GPT  13(15)  基準値30以下
LDH  469(***) 基準値250以下
γ−GTP  14(17)  基準値50以下
アミラーゼ 87(66) 基準値50〜160
中性脂肪(TG) 69(82)  基準値40〜130
脂質トリグリセライド  ***(49)  基準値30〜149以下
脂質総コレステロール  140(114) 基準値130〜200
ナトリウム 142(***)  基準値135〜145
クロール 101(***)  基準値98〜108
カリウム 4.5(***)  基準値3.5〜5.0
カルシウム 8.8(***)  基準値8.4〜10.4
血清鉄 15(***)  基準値54〜200 *鉄欠乏性貧血、出血性貧血、慢性感染症、悪性腫瘍
尿素窒素 12.0(8.3)  基準値8〜20
クレアチニン 0.62(0.60)  基準値0.7〜1.5
尿素 4.2(4.3)  基準値3.0〜7.0
血糖 72(67)  基準値60〜110

白血球  116(105)  基準値40〜90
赤血球  431(420)  基準値(男)400〜539
血色素値  12.0(12.7)  基準値(男)13.1〜16.6 *低値:貧血、出血
ヘマトクリット  39.0(40.2)  基準値(男)38.5〜48.9 *低値:貧血
MCV(平均赤血球容積) 90.5(***)   基準値86〜98
MCH(平均赤血球血色素量) 27.8(***)  基準値27〜35
MCHC(平均赤血球血色素濃度) 30.8(***) 基準値31〜35

血小板数  38.6(44.2)  基準値13.0〜34.9 *高値:血液疾患
 
LDHアイソザイム
 1型 37.2(***)  基準値17.3〜30.3 *高値:急性心筋梗塞、悪性貧血、溶血性貧血、PNH
 2型 35.8(***)  基準値30.0〜39.7
 3型 16.2(***)  基準値19.0〜25.6
 4型 5.6(***)  基準値6.2〜12.3
 5型 5.2(***)  基準値4.9〜13.9
 
今回は12月に整形外科で受けた血液検査で、LDHの数値が463だったため、
B12の注射の効果を見るための検査でした。
 
注射の効果はいまのところありませんが、詳しい検査で「悪性貧血」と診断されました。
B12の注射が週1というのは、少し疑問もありますが、
手の痺れにも効くということで、もうしばらく続けることになりました(笑)
 
*悪性貧血とは、ビタミンB12が欠乏して起こる貧血です。
 鉄欠乏性貧血が鉄の欠乏によって起こるのと同様に、B12もまた赤血球を造るのに必要な物質です。
 昔は原因が不明で治療法がなかったため、死に至る病気として恐れられていた貧血です。
 今では原因が解明されているので、悪性貧血と診断が確定すれば、B12の注射で治す事ができます。
 同じ種類の貧血に葉酸が不足して起こるものもあります。
 
 B12欠乏の原因は、B12がうまく吸収されない事で起こります。
 ビタミンB12の吸収には胃にある糖タンパクの一種の内因子が必要で、内因子自体が欠乏したり、
 腸内細菌や寄生虫でビタミンB12が消費されつくすことで起こります。
 また胃を手術で全部とった場合は内因子が分泌されないので、手術後数年(3〜7年)経ってから
 悪性貧血が起こります。

たらい回し?

イメージ 1
 
イメージ 2
 
撮影日:2011年12月16日(金) 機材:D300+300mmF/4D+TC-14E II
 
このポーズ、いいデスね〜♪(笑)
 
月曜の夜、金曜日に検査した整形外科に行って、検査結果を聞いてきました。
 
MRに異常なし! 
原因が分からないと治療できない。
 
…ということで、マジで一宮市の整形外科の紹介状とレントゲンを渡されました(汗)
 
そして血液検査でLDH463で基準値245?を大幅に超えているので、内科で診察することを勧められました。
 
仕方なく翌日、いつもの医院へ…
 
11月28日の血液検査の項目にLDHはありませんでした。
7月の人間ドックはLDH185(基準値250以下)でした。
 
LDHは「全身を見る検査」と呼ばれ、
高値は、心筋梗塞、肝炎、肝硬変、悪性貧血、甲状腺機能低下症、白血病などが疑われます。
 
特に手の痺れ以外の症状もないので、要観察となりました。 これでいいのか?
 
受付で整形外科で借りたレントゲンも渡してあったんですが、
診察のときはこれには一切触れず… ほかの病院に掛かったことが気に入らない?
 
ここの首の牽引、電気治療、接骨院の通院、整形外科の検査の経過を説明して、
唐突にB12の服用を提案されました。
 
胃の全嫡手術を受けてる患者に、胃で吸収するB12を服用???
黙ってればいいのに、「胃の全嫡してて効くんですか?」と、つい尋ねてしまいました(汗)
 
最近は大量の服用で治療効果があるという報告もあったようですが…
 
胃の全嫡手術を受けると、いつかはB12が不足して貧血になるので、
補給しなきゃいけなくなることは知ってたんですが、
治療するほどの貧血じゃないって、何回も言われてたんで、ちょいと納得いかなかったけど…
 
結局、B12を週イチで注射することになりました。
 
これは貧血の治療か? 手の痺れの治療か?(笑)

血液検査

食事の量を増やして3ヶ月ほど経ったので、血液検査をお願いしました。
 
11月28日血液検査(前回人間ドック)

体重  58.4kg(56.8kg) +1.6kg
標準体重  61.1kg
体脂肪 14.0(12.0) +2.0
 
総蛋白  7.4(6.7)  基準値6.5〜8.0
アルブミン  ***(3.9L)  基準値4.0以上(基準値変更)
総ビリルビン  ***(0.6)  基準値2.0以下
GOT  27(20)  基準値30以下
GPT  15(12)  基準値30以下
コリンエステラーゼ  ***(351)  基準値214〜466
ALP  ***(306)  基準値380以下
γ−GTP  17(10)  基準値50以下
LDH  ***(185)  基準値250以下
アミラーゼ 66(***) 基準値50〜160
脂質HDLコレステロール  54(40)  基準値40〜119 *低値:脂質代謝異常、動脈硬化
脂質LDLコレステロール  79(59L)  基準値60〜119 *低値:脂質代謝異常、動脈硬化
中性脂肪(TG) 82(***)  基準値40〜130
脂質トリグリセライド  ***(49)  基準値30〜149以下
脂質総コレステロール  ***(114)
尿素窒素 8.3(***)  基準値8〜20
クレアチニン 0.60(***)  基準値0.7〜1.5
尿素 4.3(***)  基準値3.0〜7.0
血糖 67(***)  基準値60〜110

白血球  105(83)  基準値40〜90
赤血球  420(409)  基準値(男)400〜539
血色素値  12.7(12.66L)  基準値(男)13.1〜16.6 *低値:貧血、出血
ヘマトクリット  40.2(37.6L)  基準値(男)38.5〜48.9 *低値:貧血
血小板数  44.2(33.0)  基準値13.0〜34.9 *高値:血液疾患
 
体重は増えたり減ったりで、なかなか思ったように増えませんでしたが、
ここ1ヶ月ほど58kg台で安定しています。
 
毎日卵を1個から2個に増やし、苦手な牛乳を飲むようにしたおかげで、
コレステロールの数値が基準値の真ん中に近づいてきました。
 
さすがに貧血までは改善されていませんが…(笑)
白血球と血小板数の数値が高いのは? 蓄膿の手術の影響かな?

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