安心と希望の医療確保ビジョン〜研修医制度の見直し？

｢安心と希望の医療確保ビジョン」なるものが、厚生労働省で掲げられ、今年から「具体化検討委員会」が開催されているようです。

こちらは、うちの子供たちもお世話になった｢ピジョン」 の哺乳瓶・・・

スミマセン、まったく関係ないです・・・

この｢安心と希望の医療確保ビジョン」は質、量ともに医療サービスの向上を目指した医療制度改革を行うため、安心と希望の医療確保に向けた具体的な政策として、「医療従事者等の数と役割」「地域で支える医療の推進」「医療従事者と患者・家族の協働の推進」の3つを掲げています。

厚生労働省のＨＰ見てね^^　こちらよん↓
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/06/dl/s0618-8a.pdf

具体的な構成メンバーは
・舛添要一厚生労働大臣
・西川京子厚生労働副大臣
・松浪健太厚生労働大臣政務官
　
（アドバイザー）
・辻本好子氏（ＮＰＯささえあい医療人権センターＣＯＭＬ理事長）
・野中博氏（野中医院院長）
・矢崎義雄氏（独立行政法人国立病院機構理事長）

*****************どういうことをやってきたかというと、***************************

日付・ 議題・ヒアリング対象者（敬称略）
第１回 平成２０年 １月７日 フリーディスカッション
第２回 １月２９日 　　歴史的、文化的、国際的位置づけも踏まえた我が国の医療のあり方
　　　　　　　　　　　　　　・尾身茂（WHO西太平洋事務局事務局長）
　　　　　　　　　　　　　　・新村拓（北里大学一般教育部長 ）
第３回 ２月２０日　　　ホームケアクリニック川越（在宅療養支援診療所）」視察
第４回 ２月２５日 　　　ヒアリング（救急、産科、小児科、今後の医療ニーズ）
　　　　　　　　　　　　　　・桑江千鶴子（都立府中病院産婦人科部長）
　　　　　　　　　　　　　　・花田直樹（花田子どもクリニック院長）
　　　　　　　　　　　　　　・中川恵一（東大病院緩和ケア診療部長,放射線科准教授）
　　　　　　　　　　　　　　・山本保博（日本医科大学救急医学主任教授）
第５回 ３月１９日 　　　ヒアリング（歯科医師、看護師、助産師）
　　　　　　　　　　　　　　・田上順次（東京医科歯科大学歯学部長）
　　　　　　　　　　　　　　・坂本すが（東京医療保健大学医療保健学部看護学科長）
　　　　　　　　　　　　　　・堀内成子（聖路加看護大学看護学部長）
第６回 ４月８日 　　　ヒアリング（地域医療）
　　　　　　　　　　　　　　・小川克弘（青森県むつ総合病院院長）
　　　　　　　　　　　　　　・須古博信（熊本県済生会熊本病院院長）
　　　　　　　　　　　　　　・草場鉄周（医療法人北海道家庭医療学センター理事長）
第7回 ４月２１日　　　 ヒアリング（薬剤師）
　　　　　　　　　　　　　　・林昌洋（国家公務員共済組合連合会虎の門病院薬剤部長）

　　　　　　　　　　　アドバイザーからのプレゼンテーション

第８回 ５月１４日 　　 「安心と希望の医療確保ビジョン」について（骨子案）
第９回 ５月３０日 　　 「安心と希望の医療確保ビジョン」について（骨子案）
第10回 ６月１８日 「安心と希望の医療確保ビジョン」について（とりまとめ）

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・・・・・と、こんな感じです＾＾

そこで先日の24日、医師の臨床研修医制度などを見直すため、厚生労働省と文部科学省共同で、近く検討会を発足させるとのことです。
（文部省が管轄する大学の医学部時代から厚生労働省が管轄する卒後研修まで一貫した実習･研修制度に改め、新人医師の研修期間を短縮させて、実力ある医師をそう日に一人立ちさせる狙い）

検討会の活動を見ると、ヒアリングをしたり、視察に行ったり、かなり積極的に行動をしていることは評価できると思われます。

しかしながら・・・来年度から医学部の定員が増える予定だそうですが、それに見合った実習施設設備が整備できない（予算も降りない）、そして指導する大学病院の医師（すでに疲弊中）が絶対的に足りないことが現場の声であがっています。

2004年から導入された臨床研修制度は、医師免許取得後、2年間の研修を義務付けしたわけですが、4年しかたっていない段階で、すでに医師不足の深刻化、閉鎖する科・病院が相次ぐ結果となりました。
また、公立である銚子市立総合病院(千葉）の休止も決まりました。

画像はお借りしました。
（銚子市立病院休止については、うろうろ先生の記事をご参照ください）
http://blogs.yahoo.co.jp/taddy442000/25293668.html

来年から増員する医学生が一人前になるまで10年。研修医制度が変わっていく期間。（この期間、研修医をなさった方々には、ご苦労様と言うしかありません。）

これからのビジョンが具体化され、実現され、軌道に乗るまで、病院は持つのでしょうか・・・・・。
安心した医療が確保できるのでしょうか。
そんなことが頭をよぎってなりません。

一方では、妊婦検診や出産費用の給付が挙げられていますが、「産み逃げ」する方々が増加する限り、
給付するなら医療機関に払っていただかないと、医療機関の「やってらんねえ！！」はなくならないわけです。そして｢その給付費用の財源がどこから出るのか、正直言って不安です。
本当の意味での「安心と希望の医療確保」ができるようにと願ってやみません