健康調査

　≪この記事は，１０月３日付けの『あかね通信』さんのブログから転載させていただきました≫

地域の保健センターの保健師さんから、21世紀の健康づくりのための目標値や健康調査の結果について聞く機会がありました。厚生労働省の「健康日本２１」のご当地版です。

子供から高齢者まで、年代別に分け、他に介護家族や障害者、ホームレスに関する健康調査もありました。

子供で気になったのは、運動不足による体力低下、睡眠不足と夜型の生活、朝食抜きやサプリメント依存などです。3歳児健診に車で来て（アクセスが悪いせいもありますが）、健診会場までの２００～３００ｍも歩かない。会場には乳母車があふれ、車椅子代わりです。ランドセルをしょって、学校までたどり着けない1年生の不登校。毎日朝食抜きは５％、時々も含めて２０％、基礎代謝が低く、元気が出ない、自律神経失調症で不登校、これは大学生の一人暮らしにも見られ、朝起きられず留年となる。

朝食抜きには、父親のリストラに伴い母親の深夜勤務で、親が朝起きられないというケースもあるが、親の朝食抜きの習慣も影響している。

私の隣に座っていた高齢の男性が質問。「戦前家が貧しく、親は夜なべ仕事でやはり朝起きられなかったが、５～6年生になれば、自分でご飯を炊き（釜に薪）、おんぶして下の子の面倒も見た。朝ごはん抜きなど信じられない」

3歳児は大人の3倍動くと言われるが、年々1日の歩数が減っている。小中学生の体力テストも低下し続けている。外遊び、お手伝いなど手足を動かす活動不足、「早寝、早起き、朝ごはん」の一つだけでも改めると、良い方に循環していく。乳幼児期からベビーフードやサプリメント依存で、お弁当にカロリーメイト、手抜きだけでなく、その方がよいと思っている親の意識改革が大切で、まず理屈を知ることから始める。

おんぶの経験がなく、つかまる力がない、木登りができない。異年齢の子との外遊びが足りない、どうしたらそういう機会を増やせるか。スポーツ系の学生もケガが多い。子供時代からサッカー、野球など一つのスポーツに特化して、能力は高いが、身体全体のバランスが悪い。

中学女子の対人不安が強い。全国平均より高い。人に気を遣いすぎる。コミュニケーション、けんかなど対人関係の経験不足。
このままでは10年後には介護も子育ても出来ない大人が増える。今どうにかしなければならない。

会場から、「親同士も気兼ねがあり、遠慮して議論しない。自分の意見を言わず、付き合いが難しい。子育て講座の中で、話し合いの時間をもつと、話すことで共通性や違いを認め合い、信頼関係を築く。子供同士も密になる。若いお母さんも自分の意見を聞いてほしいと思っている。母親同士の関係づくりをサポートする人、包む人が要る。」

「昔は地域におせっかいおばさん、おじさんがいて、いたずらすると叱ってくれた。来年から団塊の世代が大量定年を迎え、地元に帰る。女性だけでなく、経験豊かな男性を教育して、一緒に子供をサポートできるような活動を考えてほしい。」

高齢者の死因
　1位　がん、2位　心臓病、3位　脳卒中、4位　肺炎、5位　自殺
平成16年度の全自殺者数74人、交通事故の7倍（全国では3倍）、5日に1人。
高齢者の自殺は、同居・農村に多い、家族の中の孤独を感じる。
家族に遠慮し、会合に出づらい。家庭に閉じこもり、サービスにつながらない。
一人暮らしの人はストレスが少なく、生き生きしている。
「うつ病」の発病率は女性が多いが、自殺率は男性が高い。50代・高齢者が多い。
自殺の原因は、若い人は健康・学業・対人関係、中年は経済問題、高齢者は健康問題。
自殺者が1人いれば、そのまわりに可能性のある人が30人いるという。
若い時から心の健康に関心を持つよう啓発活動が必要。心の健康診断、周囲の気づきが大切で、住民向けのパンフレット（高齢者の自殺の特徴など）を作成中である。

会場から「今年は住民税が3倍、医療費の自己負担3割になるなど苦しい。高所得者の税制は変わらないのに。困難な人がますます困難になるしくみ、市区町村独自でできる減免制度がほしい。高齢者の所得の実態把握が必要ではないか」

高齢者の要介護状態
　75歳以下は脳卒中：30代男性の3人に1人は肥満、なかなか減らないので、青年期からの予防が大切。
　75歳以上は衰弱（風邪による安静、インフルエンザの予防）・転倒・認知症。
　寝たきりになると、半数が3年以上の介護が必要になり、認知症になりやすい。
　
虐待防止対策や認知症の緊急対応について、掘り起こしはまだ出来ていない。ケアマネージャーや民生委員からの相談が多い。

高齢者の医療費
　総額1位　高血圧、3位　腎不全（半数が糖尿病、1件当たりの医療費は2位）
　人工透析は増加傾向、年に１人５００～６００万円かかる。糖尿病のコントロールが必要。
　歯科医療費も増加し、歯周病予防が大切。　

　私の住む町は全国平均に比べると、高齢化率は低いとされているが、今後は急激な高齢化が進むと思われる。その少子高齢化の中で、子供たちの状況がかなり深刻であることがわかった。便利な生活の中で、失ったものも多い。安全でのびのび遊べる場所、集団生活の中での助け合いの体験、食育の大切さ。子育てが一段落するとつい自分の楽しみにばかり目が向きがちだが、未来の若い親達にバランスのとれた食生活を伝える続ける意味と責任を感じる。（ＮＩ）