|
愛場 庸雅 ＜２００７.１.３＞ もう７年、ずいぶん前の話になってしまいました。５年生存はクリアし、検査や診察を受けるわけでもなく、日々「病気」としてのがんを意識する事は少なくなってきました。治療の後遺症として存在する口渇感などもあたりまえになってしまいました。が、ある意味では、がんは私の中では生き続けています。人は死んでも魂は残るというように、がんは消えてもそのメッセージは残っています。いや、むしろそのメッセージを消さないように、日々意識を向けるようにしていると言ったほうがよいかもしれません。 前回の原稿に書きましたが、平成10年の秋、私の左頚部に現れたリンパ節腫脹は、徐々に大きくなり数が増えてきました。翌11年夏、意を決してリンパ節摘出を受けました。結果はSquamous cell caricinoma（扁平上皮癌）。原発巣は舌根部に見つかりました。中咽頭癌 T2 N2b M0 Stage�犬任靴拭Ｆ�頸部がんの一つである「咽頭がん」ということになります。 ・私の行った治療 ７月上旬に、左頚部のリンパ節摘出を受けました。この時点では、疑いはあるものの確定診断はついていませんでした。複数個のリンパ節があったので、「全部とっておいてください」と私の前任者の部長と後輩にお願いしました。というものの、もしそれががんであった場合は、普通は頚部郭清術といわれる広範囲の手術をしなければなりません。つまり、見える、触れるリンパ節を取るだけでは、取り残したところから再発する事があるので、リンパ節のありそうなところを全部掃除しなければなりません。これは、手術規模が大きくなり、翌週にすぐに仕事をしなければならない状況と、とりあえずはがんの原発部らしきものがない事から予定しませんでした。私の予想では、非特異的リンパ節炎、結核性リンパ節炎、もしかしてがんくらいに考えていました。 結果が出てから、再度入念に原発部位を探しに診察してもらったところ、舌根部があやしそうだということで、ここから組織検査を再度とり、結果が出て確定ということになりました。 そこで、治療ということになるのですが、この時点ですぐに、通常行われる、手術や抗がん剤の治療は受けない事に決めました。理由は後から述べます。行ったのは、放射線治療（リニアック）です。咽頭から頚部全域の広範囲にあてることになります。最初のうちは、仕事しながらの通院治療で、40Ｇｙ約４週間での照射です。さすがに最初の２週間で仕事は休みにしましたが、日ごとに痛みは強く、食事ができなくなってきました。４週間で一旦リニアックを休憩にはいろうかというときに、仕方なく入院。ＩＶＨ（高カロリー輸液）で栄養補給を受け、痛みが少しましになったところで、追加照射を約２週間。このときは、カルボプラチンという抗がん剤を少量併用しました。入院をしていたということもあり、副作用が出にくく、放射線の感受性を高めるといわれているからです。で、９月下旬に治療終了。約１週間ほどで退院しました。 以上が、がんに対して私の受けた通常の西洋医学的治療の全てです。これは、専門的知識のある人からみれば、通常の治療法ではなく極めて不完全、不十分な治療です。では、なぜ専門家のはずの私が、標準でない、不十分とも思われる治療しか行わなかったのか？ その理由を次に説明します。 ・通常行われる治療を選ばなかったわけ
まず手術ですが、私の場合ですと標準的治療法として、現在行われている手術の方法は、頚部郭清術プラス咽頭腫瘍摘出ということになります。この際、一時的に気管切開が必要ですし、おそらく切除範囲が広くなる為、咽頭前壁の再建が必要で、場合によっては喉頭摘出も必要になります。これだけですとよくわからないかと思いますが、要は手術による後遺障害が極めて大きなものになります。まず自然な嚥下ができなくなり、長期にあるいは永久的に、胃管や胃ろうからのチューブ栄養をしなければなりません。嚥下の訓練も必要ですし、それも再建がうまくいった場合の話です。さらに喉頭までとる必要が生じた場合、声を出す事ができなくなり、永久気管孔から呼吸をしなければならないことになります。 そうした状態で生きているということは、社会的な活動は極めて制限されることになります。いままでさんざんそういった人々を見てきました。中には見事に社会復帰され、仕事をしておられる方も何人もおられます。しかし、逆に再発をして見るのもつらいような状況になる人々も多数見てきました。頭頚部のがんの末期はとても悲惨な状況になることがあります。とても文章に書けるようなものではありません。そういう状況も知っている上で、なおかつ、復帰までに早くても一年、重大な後遺症を残してしまうこと、その後の生活をどうしてゆくのかを考えた時、いわゆる通常の根治的手術という選択はありませんでした。手術の痛みや恐怖、危険性というより、そういった要因の方が重大でした。先輩や恩師からも手術を勧められたりしたのですが、これだけは「わがままを聞いてください」と我を通しました。 次に抗がん剤ですが、少なくとも当時の私は抗がん剤をほとんど全く信用していませんでした。というより、「効果はなくはないけど決して抗がん剤のみでは根治はできない。それよりも重大な副作用があり、コントロールが難しい、下手をすれば命取り。」と思っていたし、またもっと体にやさしい、自然治癒力を高める治療の方が良いと信じていたからです。頭頚部のがんは、まだ抗がん剤がよく効くほうですが、使う気にはなれませんでした。もっとも、最近は少し考え方も変わってきておりますが、できれば使いたくないのは確かです。抗がん剤の副作用には、嘔気、全身倦怠、脱毛などいろいろありますが、最も恐ろしいのは骨髄抑制で、白血球（特に好中球）の数が減ってしまうと感染のリスクが高くなります。当時は今のような抗がん剤の専門家(腫瘍内科医)はおりませんでしたし、効果の割にはリスクが高いのがいやでした。抗がん剤は全く効かず、全身状態が悪くなるだけの人をいままでいっぱい見てきたからです。 なお、白血病に関しては、全くがんのタイプが異なりますので、今の話はあてはまりません。抗がん剤治療の進歩で、白血病の治癒、改善率は非常によくなっています。 もうひとつ大きかった事は、代替療法への信頼があげられます。もともといろんな代替医療は知っていて、いくつかは自分で体験していた事もあって、「現代の医学では理解されていないあるいは無視されていることでも、有効であるとされている治療法は多くあり、その中にはすばらしい効果や価値のあるものがある。」と思っていたからです。もっとも、その時の自分にあてはまるものは何なのかというはっきりしたビジョンはありませんでした。ただ、現代の治療法と、民間医療、伝統医療を組み合わせる。さらには、がんの発症と進展に大きな影響を持っている心の問題にもアプローチすることにより、治癒させることは可能だろうと漠然と考えていました。「ホリスティック医学」から、色んなものを５年以上学んでいたので、「大丈夫だろう」と思っていました。いや、むしろ西洋医学単独のやり方は否定していました。もっと色んな方法を駆使して治療に当たるのがこれからの時代の医療だと考えていたので、それを実践し、試すチャンスであるとも思っていました。サイモントン療法（イメージによりがんを治癒に導く）のことも知っていたし、心の問題ががんを悪化させる事、逆に自然治癒力が活性化すると奇跡的回復が起こる場合もあることも知っていました。 そんなわけで、いろんな代替医療をトライしましたが、その顛末はまたいつかしましょう。 |
《愛場先生との対話》
[ リスト ]
コメント（0）
