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ニコレットの使い方

外来でニコレットをすすめたときに
「ニコレットはむかむかしてダメ」
っていうひとがけっこういるので
今回はニコレットの使い方を説明してみたいと思います。

まず、ニコレットはガムじゃない
と思うところから始めましょう。

それではなにかというと
ニコレットは口の中にはる貼り薬です

ニコレットには噛み方の説明が書いてある紙が必ずついているのですが
・・・普通ガム噛むのに説明書なんて読まないですよね。

詳しくはこの説明書に書いてあるのですがポイントは次の点です

①噛むとニコチンがでてくるので少し噛む。
②噛んだら頬の内側（口の中）にガムを貼り付けてニコチンを吸収させる。
③噛むと当然ツバがでてくるがツバは飲まないで吐き出す。

でてくるツバはニコチンをたっぷり含んで刺激が強いので
そのまま飲んでしまうと食道や胃の粘膜を痛めてしまいます。

ほとんどの副作用はツバを飲み込んでしまっていることで
起きてしまうので上手くいかなかったひとは
やりかたを変えてやってみましょう。

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禁煙書庫のご案内

禁煙関連の訪問が多くなってきましたので整理してみます。

禁煙外来（保険適応の場合）の価格について
　→　 http://blogs.yahoo.co.jp/hideharu01/7445474.html

保険適応で禁煙外来を受けるための条件
　→　 http://blogs.yahoo.co.jp/hideharu01/8845246.html

禁煙補助になっているといえないもの
　→　 http://blogs.yahoo.co.jp/hideharu01/9076441.html

リンク集
　→　 http://blogs.yahoo.co.jp/hideharu01/8106542.html

禁煙ビジネスのしくみ（？）
　→　http://blogs.yahoo.co.jp/hideharu01/9305122.html

　
最後に宣伝になっちゃいますけど当院のＨＰです
　→　http://www.jujo-horie-c.net/03inspection/index.html

お手数ですが禁煙外来受診の際は、
こちらから問診票をプリントアウトして、
ご記入のうえご来院ください。
（なるべくご予約をお願いします）

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努力の要らない方法なのだそうです。（社会化見学）

ネットで「禁煙」中心に検索していくとすぐぶち当たるのが

「絶対にいい方法だけどやり方は内緒」
くわしくはここを見てね（有料）。

みたいなやつですけど

「そんな簡単でいい方法ならなんででまわってないんだ？」
･･･と私あたりだと考えてしまうのですが。。。

「もしそんなにいい方法ならどこかで公開してるんじゃねえか？」
･･･無料のとこみつけたら公開してやろう

とか考えて検索繰り返していたら発見しました。
　↓　　　　　　　　↓　　　　　　　　↓
http://www.infomercato.com/mkinen/afiri.html

↑ここを見に行ってくれた人には悪いのですが結局方法はわかりませんでした。

見てわかるのは
よくできたお金儲けの仕組みと
検索しても結局ここにばっかりヒットする理由でした。
（こんなことは当たり前なのかもしれませんが私はネット初心者なので）

システムとしては単純
①異常に高率なアフィリエイト報酬で多数のブロガーをつる。
②大勢が広告をだせばだすほど検索で表示される件数がはねあがる。
③どこかでこの方法を批判したり公開しても、数的に圧倒的にすくないので
　検索等で発見される可能性はほとんどない。

攻防一体とはこのことですね。こういうの考えるひとは頭がいいなあ。

お金を儲けるのが悪いとはいいませんし、
これが禁煙方法として間違えている証明にはならないとも思いますが、
あおり文の例とかを読んでいると
禁煙で困っている人を馬鹿にしているような印象しか受けません。

購入すればここでの禁煙のやり方はわかるのかもしれませんが
これ以上おいかける気にはなれなかったのでここでいったん終わりにします。
もし詳細ご存知のひとがいましたら“内緒”でコメントお願いします。

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発掘ナシナシ大辞典

実際に外来で配っている資料から今回は転載してみました。
中にはネットでよくみるものも含まれていますのでご購入の際はご注意を

※この中のどれかを使って禁煙が実際に上手くいっている人もいるかもしれませんが、新規に始める人には知っておいてもらったほうがいいことが多い内容だと思いますのでご了承ください。

禁煙の効果がなく有害であるとされているもの

禁煙にの方法は人によって違いますが次にあげるものは有害な（そうでなければ毒にも薬にもならない）もので禁煙の補助になりません。なかにはニコチン製剤によく似たものもありご注意ください。

噛みタバコ（ファイアーブレイク）

ガムベースで煙が出るわけではないのでニコチンガムに似ているようですが、タバコの葉からつくられたもので発癌物質を多量に含んでおり、口腔のガンが発生するため、同系統の商品が海外ではすでに販売規制されています。
http://nosmoke.hp.infoseek.co.jp/gumtobacco/index.shtml
他人に迷惑をかけていないという点では評価ができますが･･･

ネオシーダー

　火をつけて吸うタバコによく似たのどの薬ですがニコチンやタールも含んでおり、結局タバコとほとんど変わらないため、禁煙補助としては使えるものではありません。
(注）発売元も禁煙補助剤ということで販売はしていません。

ニ○ダス

　ニコチンの排泄をはやめるとうたわれているガム。実際の効果ははっきりしない上に、ニコチンの排泄がはやくなると離脱症状がむしろ強く出てきてしまい、ニコチンの不足を補うためにかえってタバコの本数が増える危険性がある。結果ニコチン以外の有毒物質はより多く取り込むことになってしまうので有害と思われます。
考え方がニコチンパッチの真逆。“タバコを吸っても安心”的な商品。これのように“ニコチンだけ取り込まなければ大丈夫”みたいな発想のものは多い。

低ニコチンのタバコ

　“体に気を使って”といって低ニコチンのタバコに切り替える方は非常に多いのですが、むしろ有毒なことが多く、決して体に優しいとはいえません。

理由としては、
①ニコチンが少ないのでかえって深く吸い込んでしまう
（結局体内にとりこまれる量はほとんど変わらない）。
②ニコチンがきれてしまうため人によっては本数が増えるきっかけになりかねない。
③ニコチン以外の有毒物質に関しては基本的に変わりがない。

①～③をあわせると体に入ってくるニコチンはあまり減らないで他の有毒物質はより多く、肺のさらに深いところはいってきてしまうということがおきてしまうのです。

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禁煙外来受診のご注意

禁煙治療に保険がきくようになったのですが･･･
保険がきく医療機関とそうでない医療機関があります。（詳細は別の機会に）

さらに保険がきく医療機関でも
ここに書いてあるような条件を満たしていないと保険はききません。

[対象患者の条件］
以下のすべてに該当するものであって、医師がニコチン依存症の管理が必要であると認めたものであること。

１．ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト（ＴＤＳ）で、ニコチン依存症と診断されたものであること。
ニコチン依存がないひとにニコチンパッチをつかっても仕方がないとのこと。
まあこれはわからないでもない。

２．ブリンクマン指数（＝1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上の者であること。
つまり1日1箱程度なら10年は吸っていないと駄目ということ。

何故？JTへの貢献度が低いってこと？

まじめに20歳から吸ってた人は喘息でも30歳にならないとタバコ卒業しちゃだめなの？

子供は自力でタバコをやめろっていうの？

３．直ちに禁煙することを希望している患者であって、「禁煙治療のための標準手順書」に則った禁煙治療について説明を受け、当該治療を受けることを文書により同意している者であること。

「やめたくない」っていってるひとには治療が不可能なので
やる意味がないという意味合いなのでしょう。

ちなみに「禁煙治療のための標準手順書」というのは、
禁煙治療のために全国の禁煙外来に配布されたマニュアル本で、
“この方法で禁煙治療はすすめなさい”ということが書いてあって、
この本の通りの治療でないと保険診療は認められないという
ある意味聖書みたいな本。
（どこにいっても同じ治療が受けられるというメリットはある）

このほかにも
1度治療を受けてから失敗してしまうと、1年間は保険診療にならない
というルール等があります。

特にブリンクマン指数なんて正直に答えると若い人はすぐ保険がきかなくなっちゃうんで
10歳から吸い始めたとか1日5箱吸ってる
みたいな“設定”が必要かも。

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